болят края пяток что это такое
Почему болит пятка с внутренней стороны
Не стоит медлить с визитом к врачу, если у вас болят пятки по бокам. Неприятные ощущения требуют срочной помощи, так как травмы и заболевания пяточной кости могут привести к хромоте и постоянным болям.
В сети клиник «Здравствуй!» работают опытные специалисты в области ортопедии, травматологии, физиотерапии, ЛФК. Высокий профессионализм врачей, а также эффективные лечебные и реабилитационные методики позволяют быстро избавиться от заболеваний ступней и вызванного ими болевого синдрома.
Особенности строения пятки
Эта часть ноги не выглядит сложной конструкцией, однако на самом деле пяточная область имеет сложное строение и выполняет колоссальную работу: именно она принимает на себя основную часть нагрузки при движении, так как является опорной точкой ноги. Весьма часто пятка страдает от механических воздействий при ходьбе, прыжках или беге.
Помимо кости, в пяточной области расположены:
Все эти структуры, а также кожный покров могут быть повреждены при травме или в ходе развития той или иной патологии. В результате возникают боль, отек и другие признаки недомогания. Чаще всего на неприятные ощущения в этой области жалуются дети и молодые люди, которые занимаются спортом, связанным с нагрузкой на ноги, однако боль в пятках может появиться и у людей старшего возраста.
Патологии, при которых болит пятка сбоку снаружи или внутри
Вызвать боль в боковой части пятки могут различные заболевания:
Травматические боли требуют не только тщательной диагностики, но и долговременного лечения. Даже ушиб этой области может стать причиной длительной хромоты и сильных болей, а при переломе пяточной кости необходимы использование костылей, прием медикаментов, курс массажа и физиотерапии. Промедление в лечении нередко приводит к хронической хромоте, сильной деформации ступни, постоянной боли, невозможности опираться на травмированную конечность и другим осложнениям. Поэтому если после прыжка, падения или ушиба у вас болит пятка с боков и больно наступать на ногу, нужно сразу же обратиться за помощью к травматологу и пройти все назначенные врачом диагностические и лечебные процедуры.
Если в отсутствие травм нога болит над пяткой сбоку, при этом появился отек, а кожа стала горячей, речь идет, скорее всего, о воспалительном заболевании, таком как:
При воспалительных заболеваниях может повыситься общая температура тела. Без лечения эти патологии вызывают образование гноя и некроз тканей, а в особо запущенных случаях способны привести к сепсису или необходимости ампутации ступни.
Болезненность пяток бывает связана и с системными патологиями, в том числе:
При артрите и артрозе могут поражаться как крупные, так и мелкие суставы. Это дегенеративно-дистрофические болезни, разрушающие сначала соединительную ткань, а затем и кости. При этом происходит повреждение сосудов, нервных пучков, мышц. Для данных болезней характерно медленное течение. Сначала человек испытывает лишь слабый дискомфорт, который с течением времени усиливается и перерастает в постоянную боль. При отсутствии лечения область пятки постепенно деформируется. Для артроза также характерно образование костных наростов – остеофитов.
При подагре в ступнях, а затем в крупных суставах и внутренних органах скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Со временем на теле образуются тофусы – шишки с мягким белым содержимым внутри. Для этой патологии типичны резкие болевые приступы. Обычно они начинаются ночью, длятся от нескольких часов до недели, при этом у пациента отмечаются сильная боль, повышение температуры и признаки интоксикации.
Эритромелалгия – редкая болезнь, поражающая мелкие сосуды (происходит нарушение их иннервации). Этому заболеванию тоже свойственны периодические приступы, во время которых одна или обе конечности краснеют и отекают, человек испытывает интенсивную жгучую боль.
Особенности диагностики
Если болит пятка с внутренней стороны стопы, необходимо обратиться за помощью к ортопеду. Помимо осмотра и сбора анамнеза, для постановки диагноза необходимо обследование:
В некоторых случаях могут потребоваться малоинвазивные диагностические процедуры, например, забор суставной жидкости.
Лечение при боли в пятке
Чтобы улучшить самочувствие до посещения врача, можно приложить к ноге холодный компресс, принять анальгин или другое болеутоляющее средство. Нельзя делать массаж, греть больную область, накладывать давящую или фиксирующую повязку: это может только усугубить ситуацию.
Если болит пятка сбоку с внутренней или внешней стороны, чаще всего применяются консервативные методы лечения:
В случае травм могут потребоваться наложение гипса, использование костылей при ходьбе.
Если болезненность вызвана патологиями костей или суставов, назначается прием противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминов. В случае инфекционного воспаления необходимы антибиотики.
Вернуть нормальную подвижность конечности и ускорить регенерацию тканей помогут массаж и занятия лечебной физкультурой. Для профилактики боли в ступнях избегайте чрезмерных спортивных нагрузок и переохлаждения, носите правильно подобранную обувь.
В каких случаях может болеть пятка?
Боль в пятке на одной из ног может возникнуть по множеству причин. Это может быть, как простая усталость ног, перенапряжение, так и сигнал о развитии серьезных заболеваний. Правильно поставить диагноз, и назначить лечение может только специалист.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Самые часто встречающиеся заболевания: пяточная шпора, артрит, пяточный паратендинит и заднепяточный бурсит. Боли также могут быть связаны с частым перенапряжением ног из-за неправильно подобранной обуви или обуви на больших каблуках, при длительном нахождении на ногах, при лишнем весе.
Игнорирование болей в пятках приводит к более серьезным проблемам, устранение которых в дальнейшем потребует оперативного вмешательства.
Пяточная шпора
Пяточная шпора – это длительное воспаление в подошвенной соединительно-тканной оболочке. Может проявляться как в правой, так и в левой нижней конечности. Шпора появляется после нарушения мягких тканей, окружающих кость или при длительных постоянных нагрузках на ноги.
Боль возникает в той ноге, на которой образовался нарост. По этой причине у больного меняется походка. Болевой синдром ярко выражен в утреннее время, при активности больного, когда он наступает на пятку. В течение дня боль становится менее выраженной, но в вечернее время может усилиться вновь, и даже распространиться выше до щиколотки.
После обращения больного к врачу с жалобами, для диагностики заболевания назначается рентген стопы. Если снимок исключает наличие нароста, то проводятся мероприятия по выявлению или отклонению других болезней, которые вызывают боли в пятках, такие как ревматоидный артрит или инфекционное заболевание, вызывающее воспаление суставов.
В результате нароста нагрузка переносится с пятки на переднюю и наружную часть стопы, она начинает изменяться в области высокого свода. Это приводит к поперечному плоскостопию, которое требует обязательной коррекции.
Лечение в первую очередь требует снятия нагрузки с пятки. Врач назначает ношение ортопедической стельки или подпяточника, также показаны физиопроцедуры. Комплекс помогает устранить болевой синдром и размягчить шпору. В случае неэффективности щадящего лечения больному делают операцию, удаляя нарост и разделяя деформированные ткани.
Боль в пятке при пяточном паратендините
Пяточный паратендинит – это механическое растяжение или воспалительный процесс, в результате которого происходит травма сухожилия. Заболевание возникает у спортсменов при травмах, при чрезмерной нагрузке на сухожилие, при использовании неправильной и неудобной обуви. Своевременное лечение может предотвратить отрыв сухожилия от кости.
Различают два вида паратендинита: острую и хроническую. При острой форме заболевания возникает усиливающаяся боль, при тренировках тяжесть вызывает болевые ощущения в той ноге, в которой развивается недуг. Во время отдыха боль может не чувствоваться совсем. Если вовремя не начать лечение, острая форма может перейти в хроническую. Такая форма проявляется болевым синдромом постоянно, даже во время отдыха. Вместе с болезненностью ощущается тяжесть во всей стопе и голени, возникают покраснения кожи, отеки ноги, скованность стопы.
Для выявления заболевания врач назначает магнитно-резонансную томографию, УЗИ пяточной области, комплекс неинвазивных и малоинвазивных диагностических исследований, а также рентген стопы, который даст наглядную картину о воспалительных процессах и разрушениях хрящевой и костной ткани.
Рекомендуется снизить нагрузки на пятку до минимума. Устранить отек ног и покраснения поможет холодный компресс, а боль – эластичная повязка. Если лечение, назначенное врачом, не принесло эффективности, возможно потребуется оперативное вмешательство.
Нижний пяточный бурсит
Воспалительный процесс между задней частью пятки и ахилловым сухожилием, когда бурса наполняется жидкостью, называют пяточным бурситом. Причины развития заболевания следующие:
Проявления таких признаков как отек ног, боль и спазмы в пятке и выше ее, кожа в области сухожилия становиться толще, говорят о том, что возможно у пациента заднепяточный бурсит.
Незапущенные формы заболевания лечатся физиопроцедурами и покоем воспаленной части ноги. Обувь должны быть правильно подобранной, комфортной. Пораженную область растирают согревающими мазями и накладывают повязку. Если бурса наполнилась гноем, то проводят процедуру по удалению гнойной жидкости.
Пяточный артрит
Ревматоидный артрит поражает суставы и, в большинстве случаев, это касается суставов ног. Артрит надтаранного сустава поражает суставы и связки между пяткой и пальцами. Любой артрит суставов развивается по следующим причинам:
Боли в ногах появляются в самом начале заболевания. Но эта боль больше похожа на неприятные ощущения, при долгих нагрузках на ноги болевые ощущения усиливаются. С развитием болезни боль будет ощущаться и в состоянии покоя, также присоединятся такие симптомы как затекание пяток и области немного выше пятки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью больному станет тяжело ходить, боль будет носить постоянный характер и постепенно усиливаться.
Болит пятка при ходьбе: что это может быть и что нужно делать?
Пяточная область стопы – часть тела, испытывающая наибольшую нагрузку при ходьбе, беге, в положении стоя. Боли в пятке могут надолго лишить человека возможности свободно передвигаться, что часто является причиной обострения или появления других проблем. К сожалению, как самолечение, так и не всегда обоснованное лечение, назначенное доктором, часто влияют совершенно не на те механизмы, на которые необходимо влиять при такой боли.
И если любимое некоторыми пациентами народное лечение не будет иметь практически никакого эффекта, то «тяжелая артиллерия» гормональных инъекций или излишних операций может нанести непоправимый вред. В статье далее я расскажу о наиболее вероятных причинах появления болей в области пятки, возможных способах их профилактики и безопасного лечения.
Содержание
Особенности пяточной области
Пяточная кость – самая крупная и прочная кость стопы. В течение дня она испытывает колоссальные нагрузки, так как является основной точкой опоры при ходьбе, беге, спокойном положении стоя. К задней поверхности пяточной кости крепится мощное ахиллово сухожилие, а к нижней – прочный и широкий подошвенный апоневроз. Тесно соприкасаются и крепятся в области пятки больше десятка сухожилий и связок.
Защиту кости обеспечивает толстый слой жировой клетчатки и прочная кожа. Жир под пяткой «упакован» в округлые гранулы для большей прочности и амортизации. Толстая кожа подошвы имеет 5 слоев и большую толщину для противодействия неблагоприятным факторам. Гасить ударную нагрузку помогает и естественная подвижность суставов стопы, в особенности колебания продольного свода и самой пяточной кости.
Наиболее характерные причины болей
В области пятки могут возникать острая и хроническая боль, причиной могут становиться заболевания или травмы. В этой статье мы уделим внимание хронической патологии, так как вопрос переломов и ушибов – отдельная сложная тема. Хронические или острые нетравматические боли чаще всего возникают вследствие таких причин, как:
Если пятка болит сзади, скорее всего причиной стало повреждение или перегрузка ахиллова сухожилия. Встречаться такая форма воспаления может как у спортсменов, так и людей, не подвергающихся физическим нагрузкам. Боль в таком случае может усиливаться при попытке подняться на носки, после длительной ходьбы. Патология часто сопровождается умеренным отеком по бокам сухожилия, интенсивность боли колеблется от острой и пронзительной до мучительно ноющей.
Причиной боли по нижней поверхности пятки часто служит микроразрыв и воспаление подошвенного апоневроза. Пациенты часто думают, что боль вызывает найденная на рентгенограмме пяточная шпора, но этот костный шип – лишь признак перегрузки апоневроза. Непосредственными причинами подшвенного фасциита являются деформации стопы (плоскостопие, полая стопа), сниженная эластичность связок и сухожилий, спортивные перегрузки.
Остальные возможные причины болей встречаются несколько реже, но все-таки достаточно распространены. Среди источников воспаления могут быть как совершенно безобидные, так и достаточно опасные процессы. Поэтому при любых признаках неполадок стопы стоит обращаться к специалисту – доктору ортопеду, хирургу или своему семейному врачу.
Как НЕ надо лечить боль пятке
До рассмотрения важных аспектов лечения, хочется остановиться на том, чего делать точно не стоит.
Особенности жировой подушки и кожного покрова пятки исключают эффективное действие любых мазей или гелей: они просто не смогут попасть на необходимую глубину. Поэтому местное применение противовоспалительных или других средств имеет крайне малый эффект. При длительно существующей проблеме не стоит употреблять противовоспалительные средства и внутрь – есть риск развития язвенной болезни, медикаментозного воспаления почек.
Крайне нежелательны блокады со стероидами. Помимо того, что из-за плотности кожи и жира пятки сама инъекция крайне болезненна, есть большой риск растворения жировой клетчатки. Интенсивность боли при этом во много раз возрастет, а полностью адекватное лечение в таком случае пока не разработано.
Так же опасна операция. Ее часто назначают после длительно неэффективного курса консервативного лечения, однако даже лечащий врач не всегда способен точно объяснить преимущество хирургии. Оперативным путем удается лишь разрушить нервы, передающие боль, но они вскоре снова «отрастают». Любые попытки удалить костный шип, рассечь апоневроз или ахиллово сухожилие в будущем грозят серьезными осложнениями.
Как лечить боль в пятке?
В большинстве случаев в корне проблемы пяточной боли лежат сугубо механические причины: перегрузка пятки лишним весом, излишнее натяжение подошвенного апоневроза или ахиллова сухожилия. Поэтому для полноценного решения проблемы стоит делать акцент именно на коррекции биомеханики, а не на изолированной борьбе с симптомами.
Конечно, в период обострения не обойтись без обезболивающих мероприятий. К ним можно отнести ряд универсальных советов, которые будут кратковременно эффективны в большинстве случаев:
1.Обеспечьте ноге максимальный покой. Полежите и не нагружайте стопу.
2.На 15-20 минут приложите к болезненному месту аккумулятор холода или бутылку со льдом. Повторяйте это каждые 2-3 часа. Важно прикладывать что-то холодное через слой ткани, чтоб не обморозить кожу.
3.Если нет противопоказаний, по рекомендации доктора стоит принять противовоспалительный препарат. Это не решит проблему, но снизит интенсивность боли.
В период, когда боль не беспокоит или минимальна стоит заняться коррекцией состояния стопы. Полезны упражнения для увеличения эластичности подошвенного апоневроза, икроножной мышцы, подвижности пальцев стоп. Хороший эффект может дать массаж, рефлекторная терапия (аппликаторы Ляпко, массажеры). Существенное облегчение приносит коррекция избыточной массы тела, при этом у многих пациентов хороший результат ощущается при потере даже 2-3 килограмм.
Безопасные и эффективные решения для коррекции причин и симптомов
Наибольшие нагрузки пяточная область испытывает при передвижении. Наличие плоскостопия, полой стопы, снижения эластичности связок приводит к травматизации пятки, болям и отеку. Равномерно распределить нагрузку и снять часть напряжения с пятки помогают ортопедические стельки. Наличие целого спектра стелек из различных материалов в «Медтехника Ортосалон» позволяет индивидуально подобрать наиболее эффективный при каждой патологии вариант.
Если необходима максимальная амортизация для смягчения шага и приятной поддержки пятки и всей стопы, лучшим решением будут стельки из упругих, мягких материалов. Во многих случаях необходимая коррекция «заваливания» стопы достижима ношением менее податливых супинаторов. Они оснащены нежными подушечками для пятки, чтобы точно не вызвать дискомфорта. Есть модели для повседневной и спортивной обуви, обуви с высоким каблуком.
Еще больший эффект дают индивидуально изготовленные стельки. С помощью набора специальных валиков, уголков, амортизирующих подпяточников удается последовательно и полноценно подобрать вариант, который быстрее всего устранит боль. Различные выступы стельки обладают массажным эффектом, регулярное ношение индивидуального супинатора стимулирует работу собственных мышц стопы и голени, нормализует положение частей стопы, разгружает область пятки.
Устранить боли в области ахилла помогают специальные бандажи на голеностоп. Они мягко массируют область воспаления, регулярно сдавливая его специальными анатомичными вставками. Расслабить икроножную мышцу и уменьшить натяжение ахиллова сухожилия помогают мягкие подпяточники, показанные все пациентам с ахиллобурситом и ахиллодинией. Они могут идти в комплекте со специальным бандажом или приобретаться отдельно.
Ежедневно во время движения пятка выдерживает колоссальную нагрузку. Она состоит из костей, сухожилий и мягкой жировой прослойки. Пятка отлично справляется с ролью амортизатора, однако она крайне подвержена травматическим повреждениям. Это вызвано тем, в стопе расположено множество чувствительных нервных окончаний. Если у пациента появилась резкая боль в пятке сбоку с внутренней стороны, нужно обратиться к медицинскому специалисту, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного заболевания. Чаще всего дискомфорт проявляется по утрам, а также после физических нагрузок.
Причины боли в пятке с внутренней стороны стопы
Существует ряд факторов, которые могут вызвать дискомфорт при ходьбе. Основные причины, почему болит пятка с внутренней стороны стопы:
Такие воспалительные процессы, как бурсит и артрит поражают соединительную ткань, идущую вдоль всей стопы. При этом боль в пятке сбоку с внутренней стороны, как правило, носит тянущий характер. Она снижается, если сделать легкий массаж. Обострение происходит при повышенной физической нагрузке, например, при длительных прогулках или подъеме по лестнице. При фасциите происходит воспаление уплотненного участка соединительной ткани. Ему предшествует отложение солей. Впоследствии из-за этого появляется боль в правой или левой пятке сбоку с внутренней стороны. При этом дискомфорт нарастает по утрам, однако при ходьбе он стихает. Характер ощущений — резкий и сильный.
Дискомфорт появляется также и при воспалении сухожилия. При этом боль концентрируется в пятке сбоку с внутренней стороны стопы. Чаще всего пациенты жалуются на острое покалывание.
Нередко дискомфорт появляется вследствие реактивного артрита. Его вызывают сторонние мочеполовые инфекции, например, гонорея или хламидиоз. Несмотря на то, что очаг воспаления находится на расстоянии от стопы, боль отдает именно в пятку. Чтобы устранить ее, необходимо начать лечение основного заболевания.
Диагностика боли в пятке сбоку
Для того чтобы выявить первопричину дискомфорта на внутренней стороне стопы, нужно пройти тщательное обследование у медицинского специалиста. Он проводит первичный осмотр, а также назначает пациенту прохождение некоторых лабораторных и инструментальных видов диагностики. При боли в пятке сбоку с внутренней стороны могут потребоваться:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентген стопы | 10 минут |
| ЭМГ (электромиография) | 30 минут |
| Анализ крови на сахар | 10 минут |
| МРТ голеностопного сустава | 20 минут |
Какой врач лечит боль в пятке
Игнорировать дискомфорт в области стопы ни в коем случае не стоит. Если у пациента на протяжении длительного времени болит пятка сбоку с внутренней стороны, а медицинская помощь не оказана, могут развиться осложнения. В частности, имеющийся воспалительный процесс будет прогрессировать вплоть до полной потери подвижности нижней конечности. Лечением подобных заболеваний занимаются: