форма контингента на медосмотр по приказу 302н

Периодические медосмотры: что изменилось с 2021 года

Приказ Минздрава 302 о медосмотрах — это документ, по которому проводятся предварительные и периодические обследования персонала. С 2021 года его отменяют: с 1 апреля вступают в силу новые нормативы.

Что меняется с 1 апреля 2021 года

С 01.04.2021 профосмотр по Приказу 302н от 12.04.2011 больше не проводятся. Новые нормативные основания для обследования персонала — Приказ Минздрава №988н и Минтруда №1420н от 31.12.2020 и Приказ Минздрава №29н от 28.01.2020. Кроме того, проведение контроля регулирует статья 213 ТК РФ.

Когда и зачем проводят медосмотры

Статья 213 ТК РФ определяет виды медицинских осмотров для работников:

Сотрудников осматривают такие врачи:

Цель — проверить на такие риски:

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. Сроки для медосмотра определены Приказом 29н — не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Периодические медосмотры необходимы для:

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как на УСН учесть расходы на медосмотр. Используйте эти инструкции бесплатно.

Как оформляют медосмотр

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.

Кто проходит и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). В список для периодического медосмотра входят работники:

Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Тип воздействия

Врачи

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Предварительный медосмотр

Порядок проведения предварительного обследования таков (раздел II Приказа №29н):

Заключение составляют в трех экземплярах: один экземпляр — для работника, второй — для работодателя, а третий экземпляр прикрепляется к медицинской карте.

Периодический медосмотр

Процедура направления строго определена Приказом 29н. Работодатель:

Каковы трудовые гарантии для работников

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра по Приказу 29н. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Какие последствия непрохождения периодического медосмотра

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника пройти медосмотр. Если ему предоставлено уведомление, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до прохождения обследования. Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших периодический медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

Размер исчисляется от количества не прошедших процедуру сотрудников.

В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении

Источник

Как быстро составить списки работников на периодические медосмотры по Приказу 302Н?

Вы скажете: «В чем вопрос?» Приказ Миндравсоцразвития 302Н вышел давно, все его уже прочитали, изучили и на практике прошли. Написано море статей, проведено тысячи семинаров и все же вопросы оперативности и эффективности остаются. Основная проблема – как все учесть!

Давайте оценим, чем программный продукт «Охрана труда» помогает специалисту, отвечающему за медосмотры. Для тех, кто уже столкнулся с этой работой объяснять не приходится. В приказе все лаконично изложено: необходимо составить список работников с учетом вредных факторов по форме, направить их в медицинское учреждение, согласовать график прохождения с медицинским учреждением, ознакомить работников, выдать направления, получить результаты и все! На практике картина другая.

Составление списков контингента для медосмотра

Сначала рассмотрим традиционный подход решения данной задачи на предприятии, где работников с вредными условиями труда не мало, скажем 100 или 500: выполняем работу с помощью Excel, а не в программе «Охрана труда» для 1С. Сначала необходимо составить списки контингента с указанием какие факторы и условия на каких работах и профессиях присутствуют. Список работников можно взять у кадровиков, там же штатная расстановка с указанием профессии, подразделения.

Список есть, остается расставить вредные факторы по списку. Можно по справочнику профессий определить какие вредные факторы традиционно присутствуют у данных сотрудников. Можно оценить по данным производственного контроля. А если была проведена специальная оценка условий труда – тогда еще интереснее. Для медосмотра надо учесть идентифицированные вредные факторы, выявленные экспертом и указанные в карте условий труда, а может кроме того и имеющиеся на рабочем месте по результатам производственного контроля. Тут есть разногласия в толковании нормативных документов 2-х ведомств Минздравсоцразвития и Минтруда.

Составление списка контингентов задача не тривиальная, требующая отслеживания изменений и список контингентов – это «живой» документ, который надо постоянно актуализировать. Где-то его хранить и где-то с ним работать, конечно лучше если в специализированной программе. Программа «Охрана труда» сама загружает и штатную расстановку и следит за условиями труда на рабочих местах.

Составление списков работников на прохождение медосмотра

Если список контингента готов, то уже половина работы сделана. Необходимо по данному списку определить работников, занятых на данных профессиях.

Есть еще вариант: взять старые прошлогодние списки пройденных медосмотров и добавить туда работников, которые пришли, убавить которые уволились или перевелись. На первый взгляд так проще, но все равно придется делать кропотливую сверку, да и не факт, что при изменениях условий труда надо снова всех проверять у медицинского учреждения по тем же факторам. Как видим слишком много условностей. А это еще не все. В приказе Минздравсоцразвития 302Н устанавливается разная периодичность медосмотров: 1 раз в год и 1 раз в 2 года. Это значит, что нет необходимости проходить лишних врачей каждый год, но зато надо учесть, когда проходили медосмотр в прошлый раз. Составить 2 списка, прошлогодний и позапрошлогодний. Надо исключить ненужные приемы врачей и исследования. По моим оценкам каждый пятый врач и анализ может быть исключен, а это уже 20% от стоимости медосмотра! Стоит упомянуть, что попутно необходимо вычислить стаж работы во вредных условиях, учесть особые случаи контингентов, молодежь до 21 года, женщин старше 40 лет и проходивших обследование в центрах проф. патологии. Задача становится не по силам даже виртуозам в составлении форм и таблиц в Excel.

Теперь о сроках. Традиционно медосмотры проводят в подразделении 1 раз в год. Обычно делаем так: составили список и отправили всех, за одно и тех, кто проходил медосмотр буквально месяц или два назад при приеме на работу. Делается это для того, чтобы потом его не искать и отдельно не учитывать. Приказом предусмотрено прохождение ежегодно, но не значит единовременно. Рациональнее конечно учитывать потребности в прохождении медосмотров и проводить их тогда и по тем факторам, когда это действительно требуется. Так и для предприятия лучше и дешевле, когда не все в раз уходят, а по очереди, поквартально. Не трудно посчитать, что при высокой текучести кадров на предприятии переход на такую «скользящую» периодичность поможет сэкономить до 25% затрат на медосмотр. Вручную, без настроенной программы этого не сделать.

Направление на медосмотр

Приказом Минздравсоцразвития 302Н предусмотрено, что после согласования списков необходимо выдать направления на медосмотр по утвержденной форме, перед этим необходимо согласовать график проведения медосмотра. Такая задача кажется уже простой, но есть необходимость подготовить советующие распорядительные документы и формы:

Как видим документов много и их подготовка дело не такое простое и быстрое. А в программе «Охрана труда» все готовые формы есть и обновленные шаблоны можно скачать при обновлении законодательства.

Результаты медосмотра

Если заключение по сотруднику не дано или он направлен на дообследованные – то можно считать, что пока он не имеет противопоказаний, но надо учесть, что по нему будет вынесено дополнительное решение врачебной комиссии.

Сложнее всего отследить наличие противопоказаний по выполнению работы. Если такое ограничение выявлено, то есть 2 варианта: избавиться от сотрудника или избавить его от работы с данным вредным фактором. В условиях экономии разбрасываться сотрудниками не хочется, и тогда нужно отследить наличие у каждого такого сотрудника установленных ограничений и наличие или отсутствие таких ограничений на других работах. Что делать – решать вам.

Способы эффективного учета медицинских осмотров персонала

Сейчас модное слово «Аутсорсинг» и поиски способов «хитрых» маркетинговых ходов толкают различные компании и медицинские учреждения на расширение предложения по ведению ваших забот об Охране труда и в том числе медицинских осмотров. А стоит ли? По сути, что вы поручаете сделать профессионалам, не всегда соответствует вашим экономическим интересам. Настоящий контроль и учет поможет сделать хорошая компьютерная программа, позволяющая не только избавить вас от бумажной рутины, но и точно, до копейки посчитать необходимые затраты на медосмотр буквально за 15 минут! Не верите – проверьте! Программный продукт «Охрана труда» для 1С умеет учитывать наличие вредных факторов на рабочих местах, знает все пункты приказа Минздравсоцразвития 302Н, умеет считать стоимость медосмотра, выбирая наиболее выгодные предложения. А по результатам проведенного медосмотра программа сможет разобраться с результатами и учесть все ограничения. Теперь считайте, что выгоднее: один раз потратить средства на автоматизацию процесса, либо ежегодно переплачивать за выполнение данной работы приходящим подрядчикам или дорогим медицинским центрам? Не сомневайтесь, берите программу, давайте проверим!

Источник

Форма перечня контингента работников, подлежащих медицинским осмотрам.

Форма документа, для согласования в Управлении Роспотребнадзора по

контингента работников, подлежащих

медосмотрам, в соответствие приказа

Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г № 302-н

Нами, комиссией в составе

Представитель администрации предприятия* ___________________

можно включить – зав.здрав.пунктом__________________________

— инженер ( специалист ) по охране труда _______

— специалист по кадровой работе.** и.т.д

Специалист Управления Роспотребнадзора

по Владимирской области*____________________________________________

проведено определение контингента лиц, подлежащих предварительным и периодическим мед.осмотрам согласно приказа № 302-н. от 12 апреля 2011 г. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,

Количество работающих всего:

Количество работающих во вредных условиях:

Из них лиц, не достигших 21 года

вредного производственного фактора,

Рекомендации по заполнению.

Состав комиссии по определению контингента лиц, подлежащих медицинскому обследованию, произвольный. Обязательным является наличие в составе комиссии представителя администрации предприятия ( организации ) и специалиста Управления Роспотребнадзора.

. Определение контингента лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда, проводится в соответствие с частью 2 п.19 Приложения 3 к Приказу 302-н. и Переченем вредных производственных факторов и видов работ ( Приложение 1 и 2 к Приказу 302-н )

При заполнении таблицы №2 в графе 2 указывается профессия ( например « электросварщик »), далее в графе 3 указывается наименование вредного производственного фактора, их может быть несколько ( например – «сварочный аэрозоль с содержанием марганца до…%», «физическая нагрузка» ). «Шифр по приказу 302-н» в данном случае ставится напротив каждого фактора. Общая кратность мед.осмотра принимается по наиболее частой.

Источник

1. Список работников

На основании пунктов 20-22 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021г. № 29н работодатель должен сформировать и утвердить Список работников, подлежащих периодическим осмотрам:

20. Периодические медицинские осмотры проходят работники:

занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта ;

Приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 N 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62278).

организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;

выполняющие работы, предусмотренные приложением к Порядку.

21. В списке работников, подлежащих периодическим осмотрам, указывается:

наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;

наименования вредных производственных факторов, работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда.

Часть вторая статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

Список работников предоставляется в медицинскую организацию на этапе согласования договора. Образец можно скачать здесь.

2. Поименный список

На основании пунктов 23, 24 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021г. № 29н работодатель должен сформировать и утвердить Список лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру :

В поименных списках указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;

профессия (должность) работника, стаж работы в ней;

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);

наименование вредных производственных факторов или видов работ.

24. Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра и направляются работодателем в указанную медицинскую организацию, если иной срок не установлен договором между работником и работодателем.

Поименный список предоставляется в медицинскую организацию на этапе согласования договора. Образец можно скачать здесь.

Рекомендуем оформить поименные списки работников Вашего предприятия следующим образом:

Дата рождения

Наименование структурного подразделения (цех, участок)

Профессия, должность

Вредный производственный фактор и (или) вид работы

Источник

Приказ 302н с изменениями на 2021 год

3,32 (Проголосовало: 33)

Приказ Минздрава 302н о медосмотрах – это основной нормативный документ, который регулирует порядок проведения обязательных обследований работников предприятий. Однако уже в ближайшее время он может быть существенно изменен.

Виды медосмотров

Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г. с приложениями и указаниями для работодателей.

Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:

Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.

Предварительный осмотр

Порядок проведения предварительных осмотров, установленный в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 с изменениями на 2021 год о направлении на медосмотр, описан в разделе II. Для организации такого обследования работодатель составляет направление в медицинскую организацию, в котором указывается характер планируемых работ и список опасных факторов, воздействию которых подвергнется сотрудник. Со своей стороны работник обязан подготовить документы, удостоверяющие его личность, а при желании – выписку из своей карты, которая позволит более полно установить реальное состояние его здоровья и его изменения.

С этими документами он отправляется в медучреждение. Информация о том, какие врачи и анализы потребуются на предварительном медосмотре при приеме на работу, содержится в пункте 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н. Он предусматривает, что в отношении работника проводятся:

Пункт 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н:

По окончании осмотра на соискателя заполняется карта, в которой указываются данные всех выполненных исследований, а также составляется заключение, в котором фиксируется наличие противопоказаний к будущей работе и группа здоровья.

Пункт 14 порядка, утвержденного приказом № 302н:

Периодический осмотр

Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:

В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.

Пункт 40 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией».

Подготовка изменений в приказ 302н

Сейчас приказ 302н с изменениями от 07.01.2020 является основным нормативным документом, который регулирует порядок проведения обязательных обследований для работников предприятий. Этот приказ состоит из трех основных разделов:

Этот правовой акт вступил в силу с 1 января 2012 года, то есть почти 10 лет назад. Ясно, что за это время ситуация в экономике и здравоохранении претерпела значительные изменения, что обусловило необходимость пересмотра положений этого документа.

Справедливости ради следует отметить, что вопрос изменения нормативной базы коснулся не только порядка проведения осмотра персонала компаний, но и других сфер деятельности. Дело в том, что сейчас Правительство реализует проект так называемой регуляторной гильотины – масштабной ревизии действующих правовых документов. По результатам значительную их часть упразднят как содержащую избыточные, дублирующиеся или устаревшие требования.

Пока приказ 302н по медосмотрам с изменениями на 2021 год продолжает действовать. Но Министерство здравоохранения РФ в течение нескольких месяцев разрабатывало и в конце января представило доработанный текст нового нормативного акта, который предполагает не только внесение серьезных изменений в порядок проведения медицинских осмотров, но и пересмотр самой структуры документа.

Теперь решение принято окончательно: 29 января 2021 года Минюст зарегистрирован Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2021 года. Это значит, что приказ Минздрава 302н по профосмотрам с изменениями на 2021 год отменен с 1 апреля 2021 года. Вместо трех приложений остается всего два: порядок организации медосмотров и объединенный перечень противопоказаний к выполнению конкретных видов работ.

Эксперты указывают, что наиболее важными изменениями, зафиксированными в тексте проекта, можно считать следующие.

Раздел проекта приказа

Изменения в сравнении с приказом 302н

Пункт 4 приложения № 1

Возможность проведения медицинских осмотров мобильными бригадами врачей медицинских организаций при условии предварительного прохождения работником необходимых исследований в условиях медицинского учреждения. Осмотры мобильными бригадами могут проводиться с применением телемедицины

Пункт 9 приложения № 1

Возможность учета работодателем направлений на медосмотр в электронном виде

Пункт 10 приложения № 1

Необходимость предоставления работником полиса обязательного или добровольного медицинского страхования для прохождения медосмотра

Пункт 10 приложения № 1

Возможность получения медицинской организацией результатов обследований, выполненных в рамках диспансеризации работника, в электронном виде до его явки на медосмотр

Пункт 11 приложения № 1

Возможность организации работодателем диспансеризации или ежегодного профосмотра работников с целью учета их результатов в заключении врачебной комиссии. В этой ситуации стоимость услуг по диспансеризации или профосмотру не учитывается в договоре с медицинским учреждением, которое проводит медосмотр

Пункт 13 приложения № 1

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов предварительного медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Пункт 15 приложения № 1

Возможность выдачи врачебного заключения в форме электронного документа, снабженного усиленной цифровой подписью медработника. Необходимо использовать защищенные каналы связи, которые исключают возможность доступа третьих лиц к этим данным

Пункт 16 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах предварительного медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Пункт 18 приложения № 1

Возможность проведения внеочередного медосмотра по результатам предыдущего обследования или после нетрудоспособности сотрудника при наличии направления работодателя

Пункт 21 приложения № 1

Пункт 31 приложения № 1

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов периодического медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Пункт 33 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах периодического медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Новые правила медосмотра

Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года. Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:

Ответственность за допуск к работе без медосмотра

Для работников, которые трудятся во вредных условиях или на опасных позициях, прохождение медосмотра является обязательным – обязанность проводить профосмотр по приказу 302н перенесли и в новый документ. Положения статьи 5.27.1 КоАП РФ в этом отношении не претерпят изменений: они предусматривают серьезные санкции для нарушителей этого требования:

Источник