форма медицинской справки для опеки и попечительства
Приложение N 2. Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (Учетная форма N 164/у)
к приказу Министерства здравоохранения
от 18 июня 2014 г. N 290н
См. данную форму в MS-Word.
Учетная форма N 164/у
приказом Министерства здравоохранения
от «18» июня 2014 г. N 290н
о результатах медицинского освидетельствования
граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей
от «__» _____________ 20__ г.
1. Выдано _____________________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации)
2. Наименование органа, куда представляется заключение ________________
3. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
(Ф.И.О. лица, намеревающегося усыновить
(удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную
семью детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей)
4. Пол (мужской/женский) ______________________________________________
5. Дата рождения ______________________________________________________
6. Адрес места жительства _____________________________________________
7. Заключение (ненужное зачеркнуть):
Выявлено наличие (отсутствие) заболеваний, при наличии которых лицо не
может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку
Председатель врачебной комиссии: ______________________________________
__________________________ _______________________ ______________
Постановление Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 117 «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 36, ст. 4577).
Приложение N 1. Порядок медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 18 июня 2014 г. N 290н
Порядок
медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
4. Медицинское освидетельствование проводится в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи *.
5. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинские осмотры
врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования
в следующем объеме:
2) проведение реакции Вассермана (RW);
3) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus);
4) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus);
5) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;
6) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;
7) флюорографию легких либо рентгенографическое исследование легких;
8) осмотр врачом-инфекционистом;
9) осмотр врачом-фтизиатром;
10) осмотр врачом-психиатром-наркологом;
11) осмотр врачом-психиатром.
6. Осмотры врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, проводятся медицинскими организациями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка, и иными медицинскими организациями при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей соответствующие виды работ (услуг).
8. Врач-терапевт (фельдшер) информирует гражданина о перечне осмотров врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования, и выдает соответствующие направления.
9. При наличии у гражданина медицинских документов, их копий или выписок из медицинских документов, содержащих результаты ранее проведенных (в том числе в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактического медицинского осмотра, а также при оказании медицинской помощи в стационарных условиях) осмотров (консультаций) врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, входящих в объем медицинского освидетельствования согласно пункту 5 настоящего Порядка, давность которых не превышает 3 месяцев с даты их проведения, решение о необходимости повторного осмотра или исследования в рамках медицинского освидетельствования принимается врачом-терапевтом (фельдшером) с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
Давность результатов ранее проведенных исследований в целях выявления туберкулеза (подпункты 7 и 9 пункта 5 настоящего Порядка) не должна превышать сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, установленных порядком и сроками проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).
11. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, заключение врача-специалиста), и исследований вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного.
12. Принятие решения о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, осуществляется врачебной комиссией медицинской организации в присутствии освидетельствуемого лица на основании результатов осмотров врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.
Заключение оформляется врачебной комиссией медицинской организации в день принятия решения о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, и действительно в течение 6 месяцев с даты оформления ***.
14. Врачебная комиссия медицинской организации осуществляет свою деятельность в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714).
* Статьи 127 и 146 Семейного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации 1996, N 1, ст. 16; 1996, N 25, ст. 2954; 1998, N 26, ст. 3014; 2001, N 13, ст. 1140; 2003, N 50, ст. 4848; 2005, N 1, ст. 11; 2009, N 31, ст. 3921; N 52, ст. 6453; 2010, N 52, ст. 7001; 2011, N 11, ст. 1495; N 50, ст. 7362; 2012, N 10, ст. 1162, 1166; N 24, ст. 3071; 2013, N 27, ст. 3459).
** Учетная форма N 025/у-04, утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6188).
*** Пункт 6 Правил подбора, учета и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 18.05.2009 N 423 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 21, ст. 2572; 2010, N 31, ст. 4257; 2012, N 19, ст. 2416; N 21, ст. 2644; N 37, ст. 5002; 2013, N 7, ст. 661; N 28, ст. 3829), пункт 6 Правил передачи детей на усыновление (удочерение) и осуществления контроля за условиями их жизни и воспитания в семьях усыновителей на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.2000 N 275 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 15, ст. 1590; 2002, N 15, ст. 1434; 2005, N 11, ст. 950; 2006, N 16, ст. 1748; 2012, N 19, ст. 2416; N 21, ст. 2644; N 37, ст. 5002; 2013, N 7, ст. 661; N 28, ст. 3829).
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 июня 2014 г. N 290н «Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан»
ГАРАНТ:
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
В соответствии с пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 116 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 7, ст. 660; N 28, ст. 3829) приказываю:
1. Утвердить Порядок медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
форму учетной медицинской документации N 164/у «Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» согласно приложению N 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 1996 г. N 332 «О порядке медицинского освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 1996 г., регистрационный N 1171).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 июля 2014 г.
Регистрационный N 33306
Утвержден Порядок медосвидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей без попечения родителей.
Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью, утвержден Правительством РФ.
Освидетельствование проводится в организации, оказывающей первичную медсанпомощь при наличии лицензии на меддеятельность, предусматривающей работы (услуги) по освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители. Это делается в рамках территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.
Освидетельствование включает в себя медосмотры врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования. Установлен их объем.
Решение о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, принимается врачебной комиссией в присутствии освидетельствуемого лица. Оно оформляется заключением (форма приводится) и действительно в течение 6 месяцев.
Приказ о порядке освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями, признан утратившим силу.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 июня 2014 г. N 290н «Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 июля 2014 г.
Регистрационный N 33306
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 18 августа 2014 г. N 185
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
Справка 164-у для опеки
Когда вы принимаете решение в усыновлении ребенка, немаловажным моментом будет являться оформление документов.
Что из себя предоставляет медицинское заключение по форме 164/у-96?
Справка по форме 164/у является результатом обследования медкомиссией гражданина, претендующего на усыновление или опеку несовершеннолетнего ребенка. Форма и порядок освидетельствования здоровья будущего родителя или опекуна регламентирует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 г. № 290н.
Люди, намеревающиеся взять в семью ребенка, должны быть здоровы физически и психически, чтобы вырастить новоиспеченного члена семьи как минимум до совершеннолетия. ПП РФ от 14.02.2013 г. №117 утвержден перечень болезней, при наличии которых усыновление или опека не допускаются.
Медицинская комиссия проводится как раз таки для того, чтобы реально оценить степень здоровья потенциальных усыновителей или опекунов. А так же убедиться в отсутствии заболеваний, включенных в этот перечень. Мед. справка имеет установленную законодательством форму 164/у-96.
Форма справки 164/у-96 представляет собой специальный бланк, в графы которого вносятся результаты освидетельствования мед. специалистами. Стандартная формулировка итогового заключения укажет на наличие или отсутствие болезней, внесенных в Перечень, и станет основанием для разрешения или отказа в усыновлении или же опеке.
Пример того, как выглядит данная справка представлен ниже:
Стоит отметить, что существует перечень болезней, при наличии которых ребенок в семью не будет передан:
Препятствием для усыновления или опеки, кроме определенных видов заболеваний, является также наличие у кандидата статуса инвалида 1 или 2 гр. (нерабочей). Успешное получение справки об отменном здоровье не гарантирует, что ребенка передадут из госучреждения в семью.
Будет проверено, в состоянии ли кандидат обеспечить нормальные условия проживания несовершеннолетнего. Органы опеки удостоверятся, что потенциальные опекуны или родители имеют собственную квартиру с достаточной жилплощадью, а доход семьи позволяет обеспечить покрытие потребностей растущего организма ребенка.
Как оформить справку 164/у-96?
Справку за один день оформить нереально, или придется потратить как минимум целый день. Начинать оформление следует с регистратуры своей районной поликлиники, где вы получите свою амбулаторную карту. Далее, необходимо посетить следующих врачей:
Выше приведен базовый перечень врачей, чьи заключения в обязательном порядке понадобятся для оформления.
Если вы хотите пройти осмотр в кратчайшие сроки, можно воспользоваться услугами частных клиник. Заранее позаботьтесь о том, чтобы в поликлинике были талоны на необходимый вам день.
Начинать прохождение врачей необходимо именно с посещения терапевта. Он, на основании данных вашей амбулаторной карты выдаст вам направления на требуемые анализы.
Какие анализы необходимо сдать?
Потребуется также прививочный сертификат. Если претендент на роль родителя недавно проходил обследование в поликлинике или в стационаре какой-либо больницы, то в эпикризе есть результаты анализов. Все это пригодится при условии, что срок давности исследований не превышает 3 мес.
Сколько стоит сделать мед. справку платно и сколько она действует?
Если мед. заключение нужно срочно, то есть возможность заказать документ платно. На всю процедуру потребуется не более 2-3 дней.
Частный медицинский центр потребует от вас следующие документы:
В регистратуре частного медучреждения заведут карточку и попросят здесь же, в порядке живой очереди, сделать флюорографию и пройти всех узких специалистов по обязательному перечню.
Медкомиссия свое решение оформляет протоколом с заполнением бланка заключения. Стоимость услуг по оформлению справки 164/у-96 составляет примерно 5 тыс. руб. Период действия такого документа равен 6 мес., причем отсчет ведется от даты постановки подписи главврачом.
Форма медицинской справки для опеки и попечительства
8 сентября 2020 года,
регистрационный N 59701
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 августа 2020 года N 823н
Порядок выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья по результатам медицинского освидетельствования гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина
3. В медицинское заключение вносятся результаты следующих осмотров (консультаций) врачами-специалистами, лабораторных и рентгенологических исследований:
1) осмотр врачом-терапевтом;
2) реакции Вассермана (RW);
3) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;
4) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;
5) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus);
6) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus);
7) рентгенологическое исследование легких (флюорография), в том числе ранее проведенное (не позднее одного года) исследование, подтвержденное медицинскими документами освидетельствуемого;
8) осмотр врачом-инфекционистом, включая оценку результатов лабораторных исследований, указанных в подпунктах 2-6 настоящего пункта;
9) осмотр врачом-фтизиатром, включая оценку результатов рентгенографического исследования, указанного в подпункте 7 настоящего пункта;
10) осмотр врачом-психиатром-наркологом;
11) осмотр врачом-психиатром.
4. Медицинское заключение оформляется в двух экземплярах врачом-терапевтом и заверяется печатью медицинской организации (при наличии): один из них выдается освидетельствуемому, второй хранится в медицинской организации.
5. Сведения о выдаче медицинского заключения вносятся в медицинскую документацию освидетельствуемого.