формы флюороза без потери тканей
Лечение флюороза зубов
Флюороз зубов и его причины
Флюороз является хроническим заболеванием, вызванным длительным приемом воды или пищи с повышенным содержанием фтора. Флюороз имеет несколько форм и характеризуется изменением цвета эмали, появлением на ней пигментированных пятен, полосок; прогрессирующих флюороз приводит к потере, стиранию эмали и дентина, вызывает хрупкость зубов, ведущую к нарушению из целостности.
Флюороз имеет эндемический характер, то есть встречается в местностях с избыточным содержанием фтора в воде. В России допустимой концентрацией фтора в воду признается уровень в 1,5 мг на литр. Но даже при более низких концентрациях фтора (0,8 – 1,5) от 10 до 30 процентов населения могут страдать флюорозом, если концентрация фтора в воде свыше 2,5 мг на литр, то поражению флюорозом может подвергаться до половины населения.
Разновидности флюороза
Различается несколько форм проявления флюороза, причем некоторые формы этого заболевания (штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая) протекают без потери тканей зуба, а некоторые (эрозивная и деструктивная) вызывают стирание и разрушение эмали и дентина.
Штриховая форма флюороза, которая классифицируется, как легкая степень этого недуга, характеризуется появлением под поверхностью эмали маленьких полосок или штрихов, имеющих меловой оттенок; сливаясь, эти штрихи могут образовывать пятно, в котором штрихи продолжают оставаться заметными. Пятнистая форма флюороза (умеренная форма) внешне проявляется образованием множественных меловых, иногда светло-коричневых пятен с гладкой, блестящей эмалью на всей поверхности зубов, причем эта форма флюороза часто бывает особенно выражена на резцах верхней и нижней челюсти. Меловидно-крапчатая форма флюороза отличается от других его фор тем, что на матовой, иногда желтоватой поверхности эмали появляются четко прорисованные пигментные точки и пятна. При меловидно-крапчатой форме флюороза может происходить быстрое стирание эмали с обнажением пигментированного, окрашенного св коричневый цвет дентина.
Тяжелая, эрозивная форма флюороза выделяется тем, что при значительной пигментации эмали на ней появляются эродированные участки, то есть участки, на которых эмаль отсутствует; происходит выраженное стирание эмали и дентина. При деструктивной форме флюороза — также как эрозивная, эта форма флюороза классифицируется, как тяжелая, — вследствие стирания и эрозии происходит нарушение формы коронки, зубы становятся хрупкими и могут отламываться.
Лечение флюороза
Лечение флюороза назначается дифференцированно, индивидуально, в зависимости от формы и стадии развития патологического процесса и в этом вам помогут высококвалифицированные специалисты нашей стоматологии на 3-ей Парковой (Москва).
При легких формах флюороза назначаются процедуры отбеливания зубо в с их последующей реминерализацией путем нанесения кальций- и фосфорсодержащих препаратов. Для успешного лечения, как правило, бывает достаточно от 10 до 20 процедур. Параллельно внутрь назначаются препараты кальция и фосфора.
Профилактика флюороза
Профилактические меры против флюороза должны в обязательном порядке осуществляться в тех местностях, где имеется повышенное содержание фтора в воде, причем повышенное внимание профилактическим мерам необходимо уделять детям, начиная с момента рождения, в особенности в период формирование постоянных зубов. К профилактическим мерам против флюороза относятся:
— замена источника питьевой воды, применение методик очистки воды для понижения содержания фтора до нормального уровня;
— питание, богатое витаминами, кальцием, фосфором, снижение потребления рыбы, сливочного масла и других фторсодержащих продуктов питания; обогащение диеты молочными продуктами;
— отказ от раннего искусственного вскармливания, раннего прикорма ребенка, с началом прикорма замена воды на молоко и соки;
— применение кальций-фосфатных зубных паст в период созревания зубов, исключение применения фторсодержащих зубных паст.
Флюороз
Количество фтора в организме имеет огромное значение для структуры костной ткани. Недостаток этого элемента ведет к хрупкости костей и снижению кариесрезистентности эмали, а его избыток вызывает флюороз, заболевание хронического типа, в первую очередь отражающееся на зубах.
Механизм развития
Накопление излишнего фтора происходит постепенно. Поступая в организм, он откладывается в костях. Усвоение данного микроэлемента может происходить через брохо-легочную систему организма (поскольку изначальная форма фтора газообразная) и через пищеварительную систему из продуктов питания и воды. Причем фтор в жидком виде усваивается полностью, а с пищей — частично, поэтому флюороз характерен для той местности, где вода слишком фторирована.
Какой бывает
Высокая концентрация фтора в воздухе отмечается вблизи производственных предприятий (например, алюминиевой промышленности), поэтому флюороз, возникший в результате проникновения фтора через легкие классифицируют как профессиональный. Флюороз, наблюдаемый в определенной географической полосе ввиду специфики состава воды, получил название эндемический.
При профессиональном типе заболевания первоочередно страдают верхние дыхательные пути, возможен ларингит, кровотечение из носа, ринит и т.д. С последующим накоплением фтора наступают серьезные изменения в костной ткани, в том числе в структуре зубов. Эндемический флюороз выражается главным образом в поражении зубов. Если интоксикация фтором очень интенсивна, то вероятны осложнения в виде остеопороза и других подобных по типологии заболеваний.
Следует отметить, что эндемический тип поражения возникает только в период формирования зубов, причем постоянных (на молочных он не отражается). Вероятность появления и степень проявления флюороза у каждого представителя коренного населения зависит от индивидуальной устойчивости организма и, конечно, напрямую зависит от концентрации данного элемента в воде. Если человек вырос в другой среде и переехал в область с фторированной водой в возрасте после 10 лет, то выраженная симптоматика флюороза ему не грозит.
Клиническая картина
Как правило, внешние изменения касаются зубов верхней челюсти: резцов и премоляров, иногда зубов тех же групп нижней челюсти, реже моляров. Отличительной чертой флюороза является симметричность поражений на зубах. Проявления флюороза определяются степенью насыщенности организма фтором. Различают пять степеней выраженности заболевания.
ФЛЮООРОЗ
Флюорозом называют поражение зубной эмали, вызываемое наличием в организме избыточного количества фтора. Это абсолютно необходимый элемент, но при его недостатке или переизбытке развиваются различные патологии. Заболевания могут затронуть не только зубы, но и костную систему. В небольших количества фтор содержится и в пищевых продуктах, но его главным источником является питьевая вода.
Оптимальным считается его содержание в воде в пределах 1 мг/л. Для детей необходимое суточное потребление составляет 2-3 мг/л, а для взрослых – 4 мг/л. Недостаточное поступление в организм фтора способствует развитию кариеса, а перенасыщение вызывает образование на зубах белесых, а затем и желтых пятен – флюороза. Долгое время это заболевание так и называли – «пятнистая эмаль». В дальнейшем оно приводит к развитию гиперчувствительности, появлению сколов и эрозий на зубах.
Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:
или заполните форму обратной связи:
Классификация флюороза
Различают два основных вида этого заболевания: эндемический и профессиональный.
Основные формы
По клиническим проявлениям флюороз классифицируется на несколько видов.
– Штриховая проявляется в виде четко различимых меловидных полос, появляющихся на вестибулярной поверхности резцов.
– Пятнистая характеризуется наличием гладких белесых пятен разного размера, которые могут сливаться и образовывать большие пятна.
– Меловидно-крапчатая – это форма флюороза, при которой эмаль приобретает матовый оттенок и начинает быстро стираться. На ней появляются не только пигментированные пятна, но и коричневые точки разной глубины (0,1-0,2 мм).
– Эрозивная – наиболее выраженная форма, проявляющаяся образованием обширных очагов повреждения и стиранием эмали жевательных зубов.
– Деструктивная – самая опасная стадия, сопровождаемая эрозиями, сильным истончением эмали, появлением сколов и разрушением зуба. Эта форма обычно диагностируется у жителей регионов, где содержание фтора в воде составляет 10 мг/л.
Соответственно, по степени выраженности патологии штриховая и пятнистая формы относятся к флюорозу легкой степени, меловидно-крапчатая – к средней, а две последние – к тяжелой степени этого заболевания.
Лечение флюороза
Помимо визуального осмотра и определения характерных симптомов, пациенту нужно будет сдать на анализ употребляемую питьевую воду. Если превышение концентрации фтора в воде подтвердится, то можно будет приступать к лечению. При данном заболевании не используют такие традиционные методы, как удаление поврежденных участков и их пломбирование. Это может спровоцировать дальнейшее разрушение зуба.
Как правило, основные лечебные мероприятия включают в себя назначение препаратов, содержащих кальций и фосфор. Для устранения косметических дефектов выполняется отбеливание зубов с последующей реминерализацией эмали, проводимой в течение 10-15 сеансов. Данный метод эффективен только при легкой форме, то есть при штриховой или пятнистой. При флюорозе средней степени прибегают к реставрации зубов посредством установки виниров, а на запущенных стадиях зубы восстанавливаются коронками.
Флюороз зубов — причины возникновения, признаки, методы лечения флюороза.
О флюорозе рассказывает стоматолог-гигиенист Адаркин Никита Александрович
Все чаще в последнее время мы слышим диагноз — флюороз. Он чаще стал встречаться или его стали лучше диагностировать?
Давайте разберемся, что это такое — флюороз.
Эндемический флюороз (fluor — фтор) — системное нарушение развития твердых тканей, которое развивается при приеме внутрь воды и продуктов с повышенным содержанием фтора.
Ещё в 1890 г. изменения зубов при флюорозе были описаны как крашеные или черные зубы. Впоследствии подобные зубы стали называть «испещренные», «рябая эмаль», «пятнистая эмаль». Только в 1931 г. было установлено, что в питьевой воде населенных пунктов, где наблюдается пятнистость эмали, было повышено содержание микроэлемента фтора.
Позднее было установлено, что поражение зубов при флюорозе — не единственный признак этого заболевания. При значительных концентрациях фтор способен поражать и костный скелет человека.
В настоящее время на Земле известно около 300 очагов эндемического флюороза.
Фтор (F) — наиболее активный элемент из группы галогенов, входит в состав более чем 100 минералов. Земная кора содержит 0,1 % фтора. Кроме естественного содержания фтора в почве, ее обогащение этим элементом происходит за счет внесения минеральных удобрений; фтор попадает в почву с осадками из атмосферы, где он накапливается в виде дыма и фторсодержащих выбросов промышленного производства.
Взрослый человек получает около 3 мг фтора в сутки (0,5—1,1 мг с пищей и 2,2—2,5 мг с водой). Фтор, содержащийся в пищевых продуктах, всасывается хуже, чем фториды, растворимые в воде. Влияние избыточного количества фтора на эмаль связывают с его токсическим действием на амелобласты зубов, что приводит к нарушению формирования нормальной эмали.
В соответствии с ГОСТом определены предельно допустимые нормы содержания фтора в питьевой воде — 1,5 мг/л. При повышении содержания фтора до 3 мг/л флюороз развивается у 90 % населения эндемического района.
Если эмаль зубов сформирована, повышение концентрации фтора более 6 мг/л может привести к изменениям в уже сформированных тканях зуба.
Но фтор не только может нанести вред организму, это элемент необходимый для правильного развития эмали. При его недостатке активно развивается кариес зубов.
Поэтому необходимо, чтобы содержание фтора в питьевой воде было оптимальным — концентрация 1 мг/л, при таких значениях редко наблюдается флюороз, однако выражен кариесостатический эффект.
Как же выглядит флюороз, как можно его определить при осмотре зубов?
Посмотрите на свои зубы в зеркало.
Если эмаль зубов непрозрачна, имеет матовый оттенок, на ней имеются меловидные или желто-коричневые пятна, это повод обратиться к врачу-стоматологу для точной диагностики и лечения.
Легкую и умеренную формы флюороза можно перепутать с кариесом в стадии пятна. Поэтому важна консультация стоматолога.
Если при кариесе поражения единичные и располагаются в типичных для этой патологии участках зуба, то для флюороза характерны множественные поражения, проявляющиеся с момента прорезывания зубов.
Ниже на фото — флюороз зубов различной степени тяжести.
А можно ли вылечить флюороз, если это заболевание врожденное?
Конечно, да!
Выбор метода лечения при флюорозе зависит от стадии патологического процесса:
Но все знают, что лучшее лечение — профилактика.
Если вы живете в районе с повышенным содержанием фтора в воде и хотите, чтобы у вас и ваших близких не развилось это довольно неприятное заболевание, обратите внимание на правила профилактики флюороза.
Мы рекомендуем:
Если вы заметили у себя признаки флюороза зубов – не затягивайте с консультацией у специалиста, запишитесь на прием к стоматологу!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!
Флюороз зубов — причины и лечение
Флюороз зубов – это хроническое заболевание, поражающее зубную эмаль, возникающее в результате перенасыщения тканей зуба фтором. При флюорозе основная нагрузка ложится на эмаль, ведь это тонкий поверхностный слой зуба, и именно зубная эмаль принимает в себя большое количество фтора. Если флюороз зубов прогрессирует, то существует вероятность поражения внутренних зубных тканей вплоть до костей скелета.
Как проявляется флюороз зубов
Флюороз зубов в первую очередь проявляется внешними изменениями в зубной эмали – на зубной поверхности появляются пятна различной величины и цвета (мелового, грязно-желтого, грязно-коричневого). Пятна располагаются на всей внешней поверхности зуба, но в разном количестве. Как правило, при флюорозе заболевают соседние или симметричные зубы – центральные резца, передние зубы.
В начале развития флюороза эмали пациент чаще всего обнаруживает на зубах точки маленького размера и белого цвета. Вместо точек также могут образовываться полоски. Первые зубы, поражаемые флюорозом и которые наиболее чувствительно реагируют на фтор, — это резцы. В процессе развития заболевания поражаются и другие зубы в ротовой полости.
С течением времени первоначально образовавшиеся пятна начинают темнеть, приобретать грязный оттенок. Это свидетельство того, что заболевание переходит в хронический этап.
Причины появления флюороза
Главной и чаще всего основной причиной образования флюороза зубов является переизбыток микроэлемента фтора в эмали, поступление фтора в организм в таких количествах, которые сам организм не способен принять.
Будьте внимательны, любое заболевание следует обязательно лечить. Если вы заметили пятнышки на эмали зубов, запишитесь в нашу стоматологическую клинику. Стоматолог проверит состояние ваших зубов и десен, подтвердит или изменит диагноз и пропишет эффективное лечение. Не ждите развития заболевания! Запись на прием к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.
Фтор поступает в наш организм через пищу и воду. Большое количество фтора содержится в рыбе: в тунце, скумбрии, треске. Но фтор, поступающий в организм через рыбу и другие продукты, усваивается ограниченно, частично. Фтор, поступающий к нам через питьевую воду, усваивается полностью. Поэтому основная опасность для зубной эмали – это употребление человеком чрезмерно фторированной воды.
Существует оптимальная норма содержания микроэлемента фтора в воде. Она равняется в среднем одному (число может варьироваться от 0,8 и до 1,5) миллиграмму фтора на литр воды. Количество фтора, которое содержится в питьевой воде, зависит от условий проживания, развитости инфраструктуры и климата. Так, жители стран с прохладными погодными условиями употребляют меньше воды, но вода при этом более фторирована. Жители стран с теплым климатом употребляют большое количество воды, но при этом концентрация фтора в ней не превышает норму. В России, на большей территорией которой преобладает прохладный климат, риск развития флюороза зубов у пациентов выше, чем в ряде других стран.
Формы флюороза зубов
Различают несколько форм проявления флюороза зубов.
Начальная форма флюороза
На начальных этапах флюороз характеризуется наличием полосок беловатого цвета, ярких и не очень, но заметных невооруженным глазом на зубной эмали. Наиболее заметны эти полоски, если поверхность зуба относительно сухая.
Эрозивная форма
Эрозивная форма характеризуется истончением и потерей эмали зубов. Это деструктивная форма флюороза зубов. Дефекты эмали зуба вносит эстетический дискомфорт, существенно влияет на общее состояние зуба, может привести даже к изменению формы зубной коронки и её отлому.
Меловидно-крапчатая форма
Такая форма флюороза зубов сопровождается потемнением эмали до темно-желтого и коричневого цветов. На месте потемнений эмаль приобретает шероховатую поверхность, появляется множество мелких вкраплений.
При меловидно-крапчатой форме флюороза есть вероятность перепутать заболевание с гипоплазией эмали, имеющей схожую симптоматику. Но при гипоплазии эмали происходит серьезной разрушение эмали вплоть до её полного исчезновения, к тому же гипоплазия не зависит от количества фтора в организме.
Пятнистая форма
Пятнистая форма флюороза появляется, если полосы белого цвета на эмали сливаются. Такие пятна покрывают всю зубную эмаль, которая становится неестественно блестящей или гладкой. Симптомы пятнистой формы похожи на первые проявления кариеса зубов. Но, в отличие от кариеса, флюороз эмали носит не локальный характер, а поражает сразу несколько зубов.
Поздняя форма
Поздняя стадия развития флюороза эмали может привести к поражениям костей скелета. Чрезмерно большое количество фтора в костях ведет к развитию остеосклероза, иногда даже является фактором возникновения раковой опухоли (особенно если пациент после диагностирования флюороза зубов продолжает употреблять воду с высокой концентраций фтора).
Установить точную форму флюороза и назначить эффективное лечение сможет поставить вам стоматолог в нашей клинике Стоматология на Щелковской «Диамед». Записаться на прием к стоматологу вы можете по телефону клиники 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.
Как лечится флюороз зубов
В первую очередь, важно своевременно прекратить использовать для питья воду с высоким содержанием фтора. Развитие современных технологий позволяет человеку пить чистую, полезную воду. Употребляйте только очищенную воду, покупайте воду качественных производителей в больших бутылочках. Во время лечения флюороза можно использовать для очищения воды специальный фильтр для обесфторивания.
На время стоит прекратить и употребление в пищу фторсодержащих продуктов (рыбы), есть меньше шпината, не пить чай. При выборе зубной пасты покупайте ту, которая не содержит фтор.
Приведенные мероприятия помогут остановить дальнейшее развитие флюороза эмали. А как же вернуть зубам красивый внешний вид?
Восстановление зубов после флюороза
При начальной или пятнистой формах флюороза зубов может быть проведено отбеливание. Результатом его станет то, что оттенок белых пятен на зубах и естественный оттенок зубов сравняются, и пятна перестанут быть заметны. Также незначительные эстетические дефекты можно отшлифовать.
Очень помогает во время лечения флюороза реминерализация эмали. Полезные вещества – кальций и фтор, проникают во время реминерализации в твердые зубные ткани, обогащая и восстанавливая зубы, укрепляя их.
При тяжелых формах флюороза эмали, а также при серьезных эстетических дефектах (темных, грязных пятнах) показана прямая реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитов, а также протезирование с помощью виниров, люминиров, зубных коронок.