формы трудовой деятельности гигиена
Гигиена трудовой деятельности, 17.02.2011
Основы гигиены труда.
Понятия о префессиональных вредностях и профзаболеваниях.
Условия труда и факторы трудового процесса.
Система профилактических оздоровительных мероприятий.
Гигиена труда — отрасль профилактической медицины, изучающая условия и характер труда, их влияние на функциональное состояние человека и его здоровье и разрабатывающая научные основы профилактики вреднего действия факторов производственной среды и трудового процесса.
В гигиене труда выделен ряд разделов:
Физиология труда, изучающая изменения функционального состояния организма работающего в свзи с трудовым процессом и условиями труда.
Психология труда, рассматривающая психологические особенности различных видов трудовой деятельности в связи с псхиологическими качествами работающих.
Промышленная токсикология, которая изучает воздействие на человека токсических веществ на организм человека с целью профилактики их вредного действия.
Вредным производственным фактором является тот фактор, воздействие которого при определенной интенсивности и длительности может вызвать:
Повысить частоту инфекционных и соматических заболеваний.
Привести к нарушениями в состоянии здоровья потомства работающих.
Классификация вредных производственных факторов:
Факторы физической природы — факторы микроклимата, электромагнитные поля и излучения, ионизирующие излучения, шум, вибрация, недостаточное освещения.
Факторы химической природы — вредные химические вещества и некоторые вещества биологической природы, получаемые методами химического синтеза (витамины, антибиотики, ферменты).
Факторы биологической природы — патогенные микроорганизмы.
Нервно-психические факторы — психо-эмоциональное напряжение при различных видах трудовой деятельности.
Механически факторы, обславливаюobt динамическую и статическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Одним из наиболее часто выстречающихся вредных факторов на производстве является пыль, или аэрозоль с твердой дисперсной фазой. Опасен и такой фактор как вибрация, вызывающая тяжелое заболевание — вибрационную болезнь.
Профессиональные заболевания — заболевания, возникающие исключительно или преимущественно в врезультате воздействия на организм вредных производственных факторов.
В большинстве случаев заболевания, относящиеся к профессиональным, могут вознкать и от других причин, помимо производственных, но в определенной профессиональной группе они встерчаются намного чаще, чем в иных условия\х (хронические бронхиты у прядильщиц, отравления свинцом у рабочих аккумуляторных производств и т.д.).
Классификация профзаболеваний по этиологическому принципу:
Вызванные воздействием поли (пвмокониозы, хронические пылевые бронхиты).
Воздействием повышенного атмосферного давления (кессонная болезнь).
Воздействием интенсивного шума (профессиональная тугоухость) и вибрации (вибрационная болезнь).
Воздействием механических фактоорв (травмы, тендовагиниты, артриты).
Воздействием ионизирующих излучений (остраяи хроническая лучевая болезнь и радиационные болезни).
Воздействием вредных химических веществ (профессиональные отравления и новообразования).
Вредные производственные факторы малой интенсивности могут играть роль факторов риска развития неспецифических заболеваний за счет снижения иммунобиологический и неспецифической резистентности организма и развития синдрома дезадаптации.
Важнейшим понятием гигиены труда являются условия труда. Условия труда — совокупность факторов трудового процесса и производственной среды. которые могут оказывать вредное действие на работающих.
На условия труда действуют:
Уровень технологической оснащенности трудового процесса (механизация и автоматизация).
Особенности технологического процесса.
Состав производственной среды.
Межличностные отношения в коллективе.
Условия труда подразделяются на четыре класса:
Оптимальные условия труда — создаются предпосылки для поддержания высокой работоспособности.
Допустимые условия, уровни факторов не превышают нормативы, а изменения работоспособности исчезают за время перерывов и не оказывают неблагоприятного действия на здоровье.
Вредные условия труда, производственные факторы превышают нормативы и неблагоприятно действуют на здоровье.
Экстремальные условия — воздействие производственных факторов создает угрозу для жизни, имеется высокий риск развития тяжелых форм профессиональных поражений.
Факторы трудового процесса:
Тяжесть труда — нагрузка на опорно-двигательный аппарат и системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную), которая определяется динамической и статической нагрузкой, весом перемещаемого груза, числом движений, наклонов корпуса, перемещениями рабочего и рабочей позой.
Напряженность труда — отражает нагрузку на ЦНС, эмоции, органы чувств (умственные, эмоциональные, сенсорные), монотонность, сменность, режим труда.
Классификация физического труда по тяжести или величине затрат:
Легкий, до 2,5 ккал\мин.
Средней тяжести, 2,5-4 ккал\мин.
Тяжелый, 4-6 ккал\мин.
Очень тяжелый, более 6 ккал\мин.
Классификация труда по напряженности — в зависимости от длительности работы, требующей концентрации внимания:
Ненапряженный — время концентрации внимания до 25% от всего времени работы.
Мало напряженный — до 50%.
Напряженный — до 75%.
Очень напряженный — более 75%.
Все виды труда условно делят на две группы: физический и умственный. Условно, потому что ни один вид трудовой деятельности не выполняется без регуляции ЦНС.
Виды физического труда по снижению тяжести и возрастанию напряженности:
Труд, тебующий значительных мышечных усилий. Шахтеры, землекопы, грузчики.
Механизированный. Снижается тяжесть, возрастает напряженность.
Автоматизированный, близок к умственному труду.
Операторский, связанный с дистанционным управлением — различия между умственным и физическим трудом сглаживаются.
Труд медицинских работников.
Труд учащихся и студентов.
Основные черты умственного труда. Сложность и переменность программы действия, что определяет высокую напряженность при отсутствии динамических физических нагрузок и наличии статических нагрузок, определяемых рабочей позой.
Методы изучения в физиологии труда:
Исследования функций системы дыхания и середчно-сосудистой системы.
Гигеническая диагностика связи между воздействием профессиональных вредностей, условий труда и других факторов труда и состоянием здоровья работающих (по заболеваемости. результатам физиологических исследований и медицинских осмотров) определяют направления профилактических оздоровительных мероприятий.
Профилактика вредного воздействия производственных факторов представляет систему оздоровительных мероприятий, состояющую из:
К законодательным мероприятиям относятся критерии, стандарты, правовые акты и нормативы, опубликованные в законодательстве России.
К организационным мероприятиям относится рационализация трудового процесса — правильная планировка рабочих мст, оптимизация режима труда и отдыха и ритмичности рабочих операций, обеспечивающих сохранение трудоспособности и профилактику утомления.
К технологическим мероприятиям относится автоматизация и механизация труда, внедрения безотходных и замкнутых технологий, замены высокотоксичных химических веществ на менее токсичные, дистанционное управление и т.д.
В основе санитарно-технических мероприятий лежит создание рациональных вентиляции и освещения, применение спецодежды и средств индивидуальной защиты (СИЗ).
Лечебно-профилактические мероприятия включаю проведение профилактических медицинских осмотров, лечебно-профилактическое питание и ряд мероприятий вторичной профилактики (витаминизация, массаж, физиотерапевтические процедуры и т.п.).
Задачей медицинских осмотров является выявление лиц, подлежащих диспансеризации. Диспансеризация — система работы медицинских учреждений, направленная на предупреждение заболеваний, активное выявление и лечение больных. С этой целью проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. Цель предварительных медосмотров — не допустить на работу лиц, которые имеют нарушения в состоянии здоровья, которые могут усилиться под влиянием вредных производственных факторов. Периодические (текущие) медосмотры проводятся для выявления ранних изменения в состоянии здоровья, обусловленных возлействием вредных производственных факторов, для проведения дополнительной гигиенической оценки условий труда и разработки оздоровительных мероприятий.
В зависимости от того, с какими вредными производственными факторами сталкивается работник, определяется сотав проводящей осмотр медицинской комиссии, лабораторные исследования и периодичность осмотров. Например, при воздействии интенсивногошума в состав комиссии вхоят терапевт, невролог и оторинооларинголог.
Результаты осмотров позволяют направить больного на лечение или первести на работу, не связанную с профвредностями.
Работники с начальными изменениями в состоянии здоровья направляются на санаторно-курортное лечение, им могут возникать.
В основе первичной профилактики вредного действия производственных факторов на организм человека лежит соблюдение предельно допустимых величин — концентраций и уровней.
При воздействии этих величин в течение рабочего времени у работающего не должно возникнуть заболеваний, в том числе скрытых, временно компенсированных, или изменений состояния здоровья, выходящих за пределы приспособительных реакций.
Принципы установления ПДК:
Примат медицинских показаний к установлению ПДК перед экономическими требованиями и технической достижимостью;
Разработка норматива и внедрение профилактических мероприятий должны опережать момент поступления вещества в практику;
Концепция «минимального риска» воздействия для здоровья человека и его потомства;
Единство организма человека со средой обитания.
В последние десятилетия внимание привечено к новым физическим факторам — электромагнитным излучениями. Они играют заметную роль в эпидемиологии нервно-психических, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний. Неблагоприятно действуют на орган зрения, эндокринну. и иимунную системы, генетический аппарат.
Различают электромагнитные излучения радиочастотного спектра, электростатические поля, поля промышленной частоты. Профилактика основана на снижении полей до уровней, не превышающих предельно-допусимых. В комплексе профилактики используются все группы мероприятий — законодательных, организационных, технологических, сан-технических и лечебно-профилактических.
Особый вид ЭМИ — лазерное излучение. Может сопровождаться вредными факторами: прямым и отраженным действием электромагнитного лазерного излучения, которое обладает термическими, кавитационными, контузионными, ионизирующими эффектами, повреждающими орган зрения (кератит, катаракта), кожу (ожоги, рак), вызывающими изменения во внутренних органах, нервоной системе.
Работа с лазером сопровождается:
Загрязнением воздуха аэрозолем от обрабатываемых лазерным скальпелем биологических тканей и химическими веществами в результате радиолиза воздуха и деструкции полимеров;
Изменением параметров микроклимата помещений.
Принципы защиты от ЭМИ:
Защита количеством (гигиеническое нормирование).
При работе с лазером в хирургии:
В качестве средств индивидуальной защиты для предохранения глаз, кожи, слизистых используются защитные очки, марлевые маски, халаты и перчатки из светопоглощающих материалов (темно-зеленой или темно-синей окраски).
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Физиология труда. Физиологическая классификация основных форм трудовой деятельности
Физиология труда – специальный раздел гигиены труда (физиологии), изучающий изменения функционального состояния организма человека под влиянием трудовой деятельности с целью разработки и обоснования физиологических мероприятий по оптимизации трудового процесса, способствующих поддержанию высокой работоспособности и сохранения здоровья человека.
Общепринята следующая классификация основных форм трудовой деятельности:
1. Труд, требующий большой мышечной активности. Имеет место при отсутствии механизированных средств для работы (труд сталевара, грузчика, овощевода и т. д.). Развивает мышечную систему, стимулирует обменные процессы в организме, но в тоже время социально не эффективен, имеет низкую производительность, потребность в длительном отдыхе.
2. Механизированная форма труда. Требует специальных знаний и двигательных навыков, в работу включаются мелкие мышцы рук, ног, которые обеспечивают скорость и точность движения. Однако, однообразие простых действий, малый объём воспринимаемой информации приводит к монотонности труда.
3. Труд, связанный с автоматическим и полуавтоматическим производством. Недостатки: монотонность, повышенный темп и ритм работы, отсутствие творческого начала, так как обработкой предметов занимается механизм, а человек выполняет простые операции по обслуживанию станков
4. Конвейерный труд. Отличается дроблением процесса на операции, заданным темпом и ритмом, строгой последовательностью операций. Главный недостаток – монотонность, приводящая к преждевременной усталости и быстрому нервному источению. При однообразных повторяющихся раздражителях в корковой деятельности преобладает процесс торможения, что ведёт к рассеиванию внимания, падению скорости реакции, быстрому утомлению.
5. Труд, связанный с управлением производственными процессами и механизмами. Человек выступает в роли оператора, и чем менее автоматизирован процесс управления, тем больше его участие.
6. Умственный труд. Восприятие и переработка большого количества информации с включением памяти, внимания, активизация процесса мышления.
Формы умственного труда: а) операторский – контроль за работой машин. Отличается высокой ответственностью и нервно-эмоциональным напряжением; б) управленческий (руководители предприятия). Характеризуется большим ростом объёма информации при нехватке времени для её переработки, большой личной ответственностью за принятые решения, стрессовыми и конфликтными ситуациями; в) творческий труд (научные работники, преподаватели, писатели, конструкторы). Наиболее сложная форма, так как требует большого объёма памяти, напряжения, внимания. Приводит к повышению нервно-эмоционального напряжения, тахикардии, повышению кровяного давления, изменению ЭКГ и другим сдвигам со стороны вегетативных функций; г) труд преподавателей и медицинских работников – постоянный контакт с людьми, повышенная ответственность, частая нехватка времени и информации для принятия правильного решения, что приводит к высокому нервно-эмоциональному напряжению; д) труд учащихся и студентов – необходима концентрация памяти, внимания. Присутствуют стрессовые ситуации (экзамены, зачёты).
Как видно, многообразие форм трудовой деятельности сводится к двум основным.
Физический труд – характеризуется большой нагрузкой на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы (сердечно – сосудистую, нервно – мышечную, дыхательную и др.). Развивает мышечную систему, стимулирует обменные процессы, но из-за низкой производительности социально не эффективен. Основным его показателем является тяжесть. Энергозатраты при физическом труде, в зависимости от тяжести работы, составляют 4000 – 6000 ккал в сутки.
Умственный трудобъединяет работы, связанные с приёмом и передачей информации, требующие активизации процессов мышления, внимания, памяти.
Данный вид труда характеризуется значительным снижением двигательной активности (гипокинезией), что приводит к сердечно – сосудистой патологии; длительная умственная нагрузка угнетает психику, ухудшает функции внимания, памяти. Основным показателем умственного труда является напряжённость, отражающая нагрузку на центральную нервную систему. Энергозатраты при умственном труде составляют 2500 – 3000 ккал в сутки. Вес мозга составляет 2% от массы тела, а потребляет он энергии (15 – 20)% от общего обмена в организме. 100 г коры головного мозга потребляет кислорода в 5 – 6 раз больше, чем скелетная мышца такого же веса при физической работе.
Суточный расход энергии при умственном труде повышается на 48% при чтении вслух сидя; на 90% при чтении лекций; на 90-100% у операторов ЭВМ. Кроме того, мозг склонен к инерции, т. к. после прекращения работы мыслительный процесс продолжается, умственная работа не прекращается, что приводит к большему утомлению и истощению ЦНС, чем при физическом труде.
Исходя из гигиенических критериев, условия труда подразделяются на три класса (рис. 4.1.):
1. Оптимальные условия труда. Сохраняется не только здоровье работающих, но и создаются предпосылки для поддержания высокой производительности труда. При этом за оптимальные принимаются такие условия труда, при которых неблагоприятные факторы не превышают уровней, принятых в качестве безопасных для населения.
2. Допустимые условия труда. При них вредные воздействия не превышают уровней, установленных для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются при отдыхе, и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдалённом периоде на состояние здоровья работающих и их потомства.
1 и 2 классы соответствуют безопасным условиям труда.
3. Вредные условия труда, при которых наличие вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормы, оказывает неблагоприятное влияние на организм работающего и его потомство.
4. Опасные условия труда. Воздействие вредных факторов в течение смены создаёт угрозу для жизни, и существует высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений.
Физиологическое напряжение организма в процессе трудовой деятельности через некоторое время после начала работы вызывает появление признаков утомления: снижение уровня работоспособности человека под влиянием работы. Утомление может быть быстрое, при очень интенсивной работе (работа каменщика, грузчика), или медленное, при длительной монотонной работе (труд водителя, работа на конвейере).
Утомление – состояние, сопровождающееся чувством усталости, снижением работоспособности, ухудшением количественных и качественных показателей работы.
Утомление по своей биологической сущности – нормальный физиологический процесс, который выполняет определённую защитную функцию в организме, предохраняя его от перенапряжения и возможного в связи с этим повреждения. Если человек возобновляет работу на фоне медленно развивающегося утомления, то это приводит к переутомлению, то есть к хроническому утомлению, которое не ликвидируется за обычный период отдыха.
Выводы: 1. Невозможно создание такой техники или технологии, риск от которой равен нулю. 2. Никакая деятельность не имеет риска равного нулю.
1. Гигиена труда общая.
. Гигиена умственного и физического труда;
. Производственные вредности и профессиональные заболевания; их профилактика;
. Содержание работы врача на предприятии;
. Основные направления профилактики профессиональных заболеваний на производстве;
Труд, форма труда, труд физический и умственный, условия труда, напряженность труда, тяжесть труда, опасность труда, производительность труда;
Гигиена труда, физиология труда, утомление, переутомление, усталость, нагрузка статическая и динамическая, перенапряжение отдельных органов и систем, работоспособность;
Производственные вредности, профессиональные вредности, предварительные и периодические медицинские осмотры;
Производственная деятельность является неотъемлемой частью жизни взрослого трудоспособного человека. При этом производственный процесс и факторы производственной среды оказывают на организм человека многостороннее действие. Научным направлением профилактической медицины в области гигиенических аспектов трудовой деятельности человека занимается гигиена труда, или, в последние годы, — медицина труда.
1.1. Гигиена умственного и физического труда. В современных формах трудовой деятельности непосредственно физический труд не играет существенной роли. Однако и в наши дни физиологическая классификация трудовой деятельности используется для характеристики отдельных профессий. Выделяют следующие формы труда:
1) требующие значительной мышечной активности (энергетические затраты от 17 — 25 МДж (4000 — 6000 ккал) и выше в сутки);
2) групповые формы труда — конвейер; механизированные формы труда (энергетические затраты в пределах 12,5—17 МДж (3000 — 4000 ккал) в сутки);
3) связанные с частично автоматизированным производством; связанные с управлением производственными процессами и механизмами; интеллектуального (умственного) труда (энергозатраты 10—11,7 МДж (2400 — 2000 ккал) в сутки).
Умственный труд объединяет работы, связанные с приемом и переработкой информации, требующие преимущественного напряжения сенсорного аппарата, внимания, памяти, а также активации процессов мышления, эмоциональной сферы.
Формы умственного труда подразделяются на : операторский, управленческий, творческий труд, труд медицинских работников, труд преподавателей, учащихся и студентов. Указанные виды труда отличаются по организации трудового процесса, равномерности нагрузки, степени эмоционального напряжения.
Для этих форм труда характерна гипокинезия, т. е. значительное снижение двигательной активности человека, приводящее к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения. Гипокинезия является неблагоприятным производственным фактором, одним из условий формирования сердечнососудистой патологии у лиц умственного труда.
В условиях научно-технического прогресса возрастает роль творческого элемента во всех сферах профессиональной деятельности. Во многих профессиях преимущественно физического труда увеличивается доля умственного компонента, что приводит к стиранию граней между умственным и физическим трудом.
Исходя из гигиенических критериев, условия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.
Оптимальные условия труда (1-й класс) — такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих, и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы производственных факторов установлены для микроклиматических параметров и факторов трудового процесса. Для других факторов условно за оптимальные принимаются такие условия труда, при которых неблагоприятные факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в качестве безопасных для населения.
Допустимые условия труда (2-й класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест. При этом возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным.
Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и/или его потомство.
Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в организме работающих подразделяются на 4 степени вредности:
1-я степень 3-го класса (3.1) — условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами, и увеличивают риск поврежденного здоровья;
2-я степень 3-го класса (3.2) — уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости (что проявляется повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых органов и систем для данных вредных факторов), появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет);
3-я степень 3-го класса (3.3) — условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии, включая повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
4-я степень 3-го класса (3.4) — условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Опасные (экстремальные) условия труда (4-й класс) характеризуются уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.
В рамках перечисленных классов условий труда трудовой процесс может отличаться по тяжести и напряженности.
Тяжесть труда — характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность.
Тяжесть труда характеризуется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, формой рабочей позы, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве.
Напряженность труда — характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.
К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.
Основной задачей медицины труда в области организации трудового процесса является предупреждение развития утомления и переутомления.
Утомление — физиологическое состояние, сопровождающееся чувством усталости, снижением работоспособности, вызванной интенсивной или длительной деятельностью, выражающееся в ухудшении количественных и качественных показателей работы и прекращающееся после отдыха.
В отличие от утомления, переутомление является состоянием пограничным с патологией. Причем обычный кратковременный отдых не восстанавливает исходного уровня работоспособности, а изменение морфологических, биохимических и иных показателей организма носит выраженный и длительный характер.
Исходя из сущности утомления и учитывая известные механизмы, вызывающие это состояние, предупреждение его может быть достигнуто благодаря широкому кругу социально-экономических, психофизиологических, технических и других мероприятий. Разработкой подобных мероприятий, предназначенных для реализации на производстве, помимо гигиены, физиологии и психологии труда, занимаются эргономика, техническая эстетика, инженерная психология и научная организация труда (НОТ).

