гарденелез что это такое и как передается
Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В Клиническом госпитале на Яузе проводится выявление и подтверждение диагноза «бактериальный вагиноз» (гарднереллез – это второе название данного заболевания), а также причин его вызвавших. Схема лечения бактериального вагиноза подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки, сопутствующих патологий, а также этиологических факторов.
О болезни
Бактериальный вагиноз не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Gardnerella vaginalis (гарднерелла) относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть в небольшом количестве может присутствовать и в нормальной микрофлоре влагалища. Однако при возникновении дисбактериоза и резком снижении количества лактобактерий во влагалище изменяется кислотность. Среда становится более щелочной и гарднерелла начинает активно размножаться, провоцируя развитие характерной симптоматики. Иными словами бактериальныйвагиноз – это дисбиоз влагалища.
Чем опасен бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) – это вагинальная инфекция, которая характеризуется наличием обильных выделений и неприятного рыбного запаха, вызванного увеличением концентрации некоторых анаэробных бактерий. Это ведет к снижению самооценки женщины, развитию комплексов, ухудшению качества жизни.
Увеличивается риск заражения инфекциями при половом контакте. У пациенток со слабой иммунной системой появляется опасность воспаления органов малого таза. Воспалительный процесс сопровождается болями внизу живота или в области таза, дискомфортом или болью при половом акте, кровотечениями после интимной близости или между менструальными циклами. Гарднереллез опасен в период беременности.
Причины возникновения
Наиболее частые причины возникновения дисбиоза влагалища:
Классификация и стадии развития бактериального вагиноза
Классифицируется бактериальный вагиноз на основании клинических проявлений и лабораторных исследований:
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Гарднерелла вагиналис
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – анаэробная бактерия.
Он является основным возбудителем бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.
Поговорим о том, что за инфекция и чем опасна.
Отзывы пациентов говорят о том, что избавиться от патологии, вызванной гарднереллой, бывает очень трудно.
Гарднерелла как передается
Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм.
Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?
Бактерия живет только в урогенитальном тракте.
Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.
Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.
У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.
Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.
Изредка возможны другие пути заражения.
Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.
Такой способ заражения невозможен.
Потому что гарднереллы не живут во рту.
Они не определяются в слюне.
Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.
У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.
Её количество очень маленькое.
Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.
Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.
В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.
Они продуцируют молочную кислоту.
Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.
В том числе – для гарднерелл.
Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.
После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.
В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.
Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.
Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.
Одним из основных является гарднерелла.
Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.
Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?
На это есть множество причин.
Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:
Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.
Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.
Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:
Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.
Их популяция постепенно увеличивается.
Этот процесс происходит медленно, иногда годами.
Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.
Они расщепляются до аминов.
Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.
Заболевание гарднерелла
Гарднерелла вызывает заболевание, которое называется бактериальный вагиноз.
В отличие от вагинита, вагиноз не сопровождается воспалительной реакцией.
В мазке не определяются лейкоциты.
Следует заметить, что бактериальный вагиноз может возникать и по причине избыточного роста других условно-патогенных бактерий.
Всего во влагалище обнаруживается до 200 видов таких микробов.
Но среди них гарднерелла встречается наиболее часто.
Этот микроорганизм также является самым патогенным.
Гарднерелла выявляется почти у 100% женщин, имеющих симптомы бактериального вагиноза.
Бактерия продуцирует цитотоксические вещества и адгезины.
На поверхности влагалища она образует пленку.
Женщины нередко спрашивают, это венерологическое заболевание или нет.
В данный момент гарднерелла не считается половой инфекцией.
Потому что симптомы не появляются сразу после заражения.
Гарднерелла может очень долго жить в половых путях, не провоцируя никаких осложнений.
К тому же, влагалищная гарднерелла у женщин даже не вызывает воспалительной реакции.
А вот у мужчин бактерия приобретает свойства половой инфекции.
Представители мужского пола могут заражаться от женщин.
Как уже говорилось, вагинальная трихомонада не живет во рту или в горле.
Но она может поражать репродуктивные органы мужчины.
Источником инфекции является партнерша, страдающая бактериальным вагинозом на момент полового контакта.
В этом случае гарднереллы попадают в уретру.
В большинстве случаев они там не задерживаются.
У 9 мужчин из 10 бактерии погибают уже через несколько дней.
Но в 10% случаев гарднереллы колонизируют половые органы мужчины.
В этом случае развивается гарднереллез.
Он обычно протекает без симптомов.
Тем не менее, при определенных обстоятельствах гарднерелла может вызывать воспалительный процесс в организме мужчины.
Такими обстоятельствами могут быть:
Гарднерелла является одним из возбудителей анаэробного баланопостита у мужчин.
Она также может вызывать уретрит.
Может ли вызвать цистит этот микроорганизм?
Воспаление мочевого пузыря гарднереллезной этиологии бывает крайне редко.
Но иногда это происходит.
В таком случае бактерии обнаруживаются в моче.
Описаны также случаи развития простатита, вызванного гарднереллами.
Иногда болезнь может осложняться.
В наиболее тяжелых случаях гарднерелла вызывает:
Как видим, гарднерелла отнюдь не является безобидным микроорганизмом.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis). Гарднереллез. Бактериальный вагиноз.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — вид микроорганизмов рода Gardnerella, являются факультативными анаэробами (бактерии, способные жить как в присутствии, так и в отсутствие кислорода).
Около 20 % всех женщин сексуально активного возраста вынуждены бороться с таким заболеванием как бактериальный вагиноз. При этом, несмотря на то, что сам микроорганизм под названием «гарднерелла» всегда присутствует в микрофлоре влагалища даже у здоровой женщины, резкое увеличение количества этих простейших свидетельствует о наличии инфекции.
Любой дисбактериоз влагалища — это нарушение баланса микрофлоры. Не обязательно речь может идти о появлении патогенных микробов, может происходить изменение процентного соотношения постоянно присутствующих бактерий. Гарднерелла «открывает ворота» для других болезнетворных микробов, участвуя в подготовке почвы. В том случае если по каким-либо причинам гарднереллёз начинает свое развитие и гарднереллы быстро размножаются, воспалительное заболевание появляется вследствие того, что продукты метаболизма микроорганизмов губительно влияют на остальную микрофлору. Нарушенная микрофлора — лучшая основа для жизни и роста бактерий, которые вообще не должны присутствовать у здоровой женщины и негативно сказываются на здоровье ее мочеполовой сферы. Речь идет о бактериях, которые при развитии бактериального вагиноза легко попадают в нарушенную микрофлору влагалища и становятся причиной воспаления.
Причинами развития бактериального вагиноза могут быть:
Симптомы гарднереллеза
Как правило, симптомы гарднереллеза, достаточно показательны для этого заболевания – это влагалищные выделения. Выделения могут быть прозрачными, белыми, серовато-белыми, желтоватыми или зеленоватыми. Чаще всего они обильны, однородные по консистенции, кремообразные или водянистые, часто бывают пенящимися. Половые губы при этом краснеют и отекают, появляется чувство жжения и зуда, могут появиться боли в области влагалища и промежности. Наиболее показателен запах этих выделений, напоминающий запах испорченной (тухлой) рыбы.
Лечение гарднереллеза
Принцип лечения состоит в снижении количества гарднерелл во влагалище, «заселение» влагалища представителями нормальной микрофлоры и восстановление как «местного», так и общего иммунитета. Недопустимо самолечение!
Через 7-10 дней после завершения терапии проводят первое контрольное лабораторное обследование, повторное — через 4–6 недель.
Врач смотрит, насколько изменилась клиническая картина заболевания, все ли симптомы дисбиоза влагалища удалось устранить при помощи лечения. Это касается и субъективных ощущений таких как боль, жжение, дискомфорт при половом контакте, и объективной картины, полученной при помощи лабораторных исследований.
Профилактика гарднереллеза
Профилактика гарднереллеза чрезвычайно проста. Прежде всего, она заключается в бережном отношении к своему организму.
Внимательно следить за наличием выделений из влагалища, оценивать их характер и при первых же симптомах обращаться к врачу. Выполнять регулярные профилактические обследования.
Осложнения и последствия гарднереллеза
Развитие таких серьезных заболеваний редко бывает вызвано непосредственно гарднереллезом. обычно к ним приводит нарушение нормальной микрофлоры влагалища и внедрение на место здоровых микроорганизмов патогенных бактерий, развитие гарднереллеза способствует снижению местного иммунитета и увеличивает риск любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Гарднереллез у мужчин
Гарднереллы в мужскую половую систему попадают исключительно во время сексуального контакта и благополучно выводятся из него за 2–3 дня с током мочи, обследование на наличие Gardnerella vaginalis и интенсивное лечение гарднереллеза у мужчин по мнению многих специалистов считается не целесообразным, достаточно обработки наружных половых органов растворами антисептиков и соблюдения гигиены половых органов.
Гарднерелла у женщин
Присутствие гарднереллы у женщин во влагалище является признаком бактериального вагиноза.
Это невоспалительное заболевание инфекционной природы, основной особенностью которого является снижение либо полное отсутствие лактофлоры.
Стремительное размножение гарднереллы во влагалище и мочеиспускательном канале приводит к уничтожению нормальной микрофлоры.
Вызывает неприятные симптоматические проявления.
Практически у 20% представительниц женского пола фертильного возраста встречается повышенное содержание гарднереллы.
В данном случае проводится диагностика и лечение патологических процессов.
Иначе при игнорировании болезни повышается вероятность развития воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, матке и придатках.
Может стать причиной сложных родов или вызвать осложнения в период вынашивания плода.
Пути передачи гарднереллы
Патогенный микроорганизм в малых количествах присутствует в нормальной микрофлоре влагалища и размножается при определенных условиях.
Несмотря на это, могут быть и другие пути заражения у женщин.
Гарднерелла передается через незащищенный половой контакт, от инфицированного сексуального партнера.
При наличии гарднереллы у женщин передается ли микроорганизм мужчинам?
В период клинических признаков и прохождения лечения пациенткам следует воздержаться от сексуальной связи.
Но в инкубационный период или при бессимптомном течении болезни инфекция передается половому партнеру.
Далее при случайных половых связях он передает гарднереллу здоровым женщинам.
Достаточно часто при половом заражении здоровых женщин гарднереллой совместно в микрофлору проникают также гонококковая инфекция, хламидии, микоплазмы и другие бактерии.
Причины развития гарднереллы: предрасполагающие факторы
Откуда появляется инфекция?
Причиной патологического процесса становится нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища.
Вследствие этого происходит размножение патогенных микроорганизмов, ранее не причинявших дискомфорт.
Причиной возникновения гарднерелл у женщин в повышенном количестве являются негативно воздействующее влияние внешних и внутренних факторов.
Внешнее неблагоприятное влияние оказывают:
Среди внутренних факторов, оказывающих негативное влияние на микрофлору влагалища, относятся:
Клиническая картина гарднереллеза
Симптоматика бактериального вагиноза схожа с другими инфекциями органов мочеполовой системы.
Инкубационный период гарднереллы у женщины длится от 3 до 5-ти дней.
Признаки гарднереллы у женщин проявляются следующим образом:
Как проявляется гарднерелла в период беременности?
Симптомы гарднереллы у беременных женщин практически не отличаются от клиники, возникающей у небеременной.
Первыми признаками являются
В период вынашивания плода клиническая картина менее выражена, а патологические выделения имеют желто-зеленый оттенок.
В некоторых случаях на ранних этапах болезни у беременной женщины возникающие выделения имеют слизистый характер и легкий неприятный рыбный запах.
При походе в туалет беспокоящий зуд усиливается.
Появляются неприятные ощущения не только в области половых путей, но и в промежности.
У беременных женщин присутствие большого количества гарднерелл представляет опасность не только для нее самой, но и для будущего малыша.
Патология негативно влияет на плод, а также может привести к самопроизвольному выкидышу.
Поэтому вовремя беременности необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу-гинекологу, который занимается наблюдением пациентки.
Негативные последствия гарднереллеза
Размножение гарднереллы у женщин зачастую сочетается с другими инфекциями – уреаплазмой, хламидиями и прочим.
Происходящие внутри мочеполовой системы воспалительные процессы могут стать причиной серьезных патологий, которые в будущем приводят к бесплодию.
Осложнениями патологи являются:
Диагностика гарднереллы у женщин
Основным анализом для подтверждения наличия гарднереллеза является мазок из влагалища.
Его исследуют с помощью светового микроскопа (с использованием метода окраски или без него).
Для определения причины заболевания и возбудителя ведущую роль играет не наличие бактериального агента, а его количество.
Так как в состоянии нормы у большинства представительниц женского пола гарднереллы являются частью микрофлоры влагалища (в малой концентрации).
Для постановки диагноза учитываются следующие показатели:
Сверхчувствительные анализы по типу ПЦР не проводятся.
Так как не имеют информационной ценности в постановке диагноза – ДНК гарднереллы у женщин могут определяться даже при их единичной локализации.
Дополнительно пациентку обследуют на наличие нарушения микрофлоры кишечника.
Проводится сбор анамнеза, в ходе которого удается определить проводилась ли антибиотикотерапия.
Схема терапии гарднереллеза
Лечение гарднереллы у женщин назначается индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от тяжести течения и запущенности болезни.
Также отдельная схема применяется к беременным пациенткам и девочкам.
Терапия состоит из нескольких основных этапов.
В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, действие которых направленно на уничтожение патогенной микрофлоры.
Далее назначаются пробиотики и витаминные комплексы.
Сразу после постановки диагноза врач дает рекомендации относительно рациона питания и использования некоторых рецептов народной медицины (вспомогательные методы).
Назначение антибактериальных средств при гарднерелле у женщин
Препарат, дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом.
В среднем терапия длится от 3 до 5 дней.
Антибактериальные препараты для перорального приема:
Назначение суппозиториев:
О том что такое
гарднерелла вагиналис
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. | |
| ДНК Gardnerella vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Пробиотики при гарднерелле у женщин
После лечения антибиотиками назначаются препараты для восстановления флоры влагалища.
Назначаются лекарственные средства для перорального приема и местного использования, содержащие в составе полезные бифидо и лактобактерии.
Перед началом приема пробиотиков выполняется контрольный мазок на флору у женщин для выявления количества гарднереллы и подтверждения ее снижения до нормальных показателей.
Препараты для восстановления микрофлоры при дисбактериозе влагалища и кишечника после лечения антибиотиками:
Для местного лечения используются вагинальные суппозитории:
Использование иммуномодулирующих препаратов при гарднереллезе
Стандарты лечения бактериального вагиноза также предполагают применение средств для повышения местного и общего иммунитета.
Как правило, назначаются препараты на основе интерферона:
Диета при гарднерелле у женщин
Корректирование режима питания играет большую роль.
Так как исключение вредных продуктов и повышение полезных, в частности кисломолочных, позволяют ускорить процесс выздоровления и улучшить нарушенную микрофлору.
Женщине следует на время лечение полностью исключить спиртные напитки, солености, копчености, пряности, жирные блюда, острые, жаренные, фаст-фуды.
А также сдобу и шоколадные изделия.
В ежедневном рационе должны преобладать продукты кисломолочного производства, такие как, закваска, свежеприготовленные натуральные йогурты, творог.
Также следует включить в пищу овощи и фрукты.
Овощи рекомендуется запекать или отваривать, готовить фруктовые соки.
Таким образом удается значительно повысить защитные силы организма и его сопротивляемость перед инфекцией.
Все блюда следует готовить в пароварке или в духовом шкафу.
Важные рекомендации на период лечения гарднереллы
Также на протяжении курса, после терапии необходимо использовать барьерные контрацептивы.
После окончания антибиотикотерапии следует сдать контрольные анализы для контроля состояния.
Повторная диагностика требуется спустя один – полтора месяца после окончания терапии гарднереллы.
Как проводится лечение гарднереллы у беременных пациенток
При диагностировании гарднереллеза вовремя беременности схема терапии несколько отличается.
Прием антибактериальных препаратов вовремя первого триместра строго противопоказан.
Так как влияние медикаментов негативно сказывается на развивающемся плоде.
Как правило, даже в период второго и третьего триместров антибиотики применяются в крайне тяжелых и запущенных случаях.
Дозировка назначается в строго индивидуальном порядке.
Чаще гинеколог приписывает вагинальные таблетки Метронидазол, которые вводятся по 1 штуке утром и вечером.
Длительность лечения от 7 до 10 дней.
При проявлении легких симптомов назначаются пробиотики для перорального приема и вагинального введения.
Средства позволяют нормализовать нарушенную микрофлору.
Препараты и дозировка используется по схеме, как и для небеременных женщин.
Используются свечи с содержанием интерферона, но только после 14-той недели беременности.
Для контролирования динами состояния при беременности пациентке назначается ежемесячный осмотр вовремя которого выполняется взятие мазка для проведения анализа.
Исследование позволяет контролировать рост гарднереллы.
Лечение гарднереллеза у девочек
Развитие вагинального дисбактериоза у девочек связано с приемом антибактериальных препаратов.
На фоне этого происходят нарушение нормальной флоры влагалища и кишечника.
У девочек лечение состоит преимущественно из применения медикаментозных средств с содержанием бифидум и лактобактерий.
В отдельных случаях требуется применение местных антипротозойных препаратов, таких, как мазь Метронидазол.
Назначаются витаминные комплексы, вводится кисломолочная продукция.
Гарднерелла у женщин: методы народной медицины
Для комплексного лечения рекомендуется применять методы народной медицины.
Если они заключаются в использовании растительных средств для проведения инстилляции.
Прежде, чем приступить к народной терапии, следует проконсультировать с лечащим гинекологом для того, чтобы убедиться в необходимости и пользе данного мероприятия.
Наиболее часто готовят растворы из лаванды, чистотела, соцветий ромашки, череды, а также коры дуба.
Данные растения относятся к лечебным.
Они хорошо справляются с воспалительными процессами, снижают проявление зуда.
Пагубно воздействуют на патогенные микроорганизмы.
В домашних условиях можно приготовить специальный фито тампон – ватный тампон следует хорошенько пропитать в свежем соке алоэ.
Вводится средство во влагалище ежедневно перед сном и оставляют на ночь.
Курс терапии до 7-ми дней.
Местное лечение с помощью спринцевания проводится с использованием следующих растворов:
Возможные осложнения бак вагиноза у женщин
Очень часто халатное отношение к своему здоровью и откладывание поход к гинекологу приводят к тяжелым последствиям.
Так при высоком содержании гарднереллы возможно развитие хронического бактериального вагиноза и других опасных состояний.
Лечение их будет более длительным и может спровоцировать бесплодие.
Осложнение гарднереллы у женщин:
Избежать тяжелых последствий дисбактериоза влагалища можно своевременно обратившись за помощью к квалифицированному специалисту.
Врач назначит обследования и последующую схему терапии.
С целью профилактики рекомендуется вовремя антибиотикотерапии принимать пробиотики, соблюдать гигиену половых органов.
Следует отказаться от случайных сексуальных связей и секса без использования презерватива.
При подозрении на гарднереллу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.














