газообразование при стоме что делать
Питание при колостоме — основные принципы диеты
Питание при колостоме – это соблюдение диеты, которая поможет справиться с возникшей ситуацией. Принимая определенные продукты, организм может «выдать» неадекватную реакцию. В результате чего человека возникает запор, он сталкивается с повышенным газообразованием. Избежать подобной неприятной симптоматики поможет диета, основанная на соблюдении принципов здорового питания.
Колостома – что это такое и как с ней жить?
При заболеваниях онкологического типа, аномалиях врожденного характера, некоторых других заболеваниях, человеку ставят колостому. По своей сути это дополнительное отверстие в брюшной полости, через которое выходят каловые массы.
Колостома формируется из части кишечника, врачи создают «запасной выход», минуя тот или иной отдел органа пищеварения. Минуя отверстие, сформированное докторами, переработанная пища попадает в специальный мешок, называемый калоприемником.
Многое зависит от основного заболевания, ставшего причиной проблемы. Часто стому устанавливают временно. Реже – навсегда.
На начальном этапе колостома доставляет человеку серьезный дискомфорт, причем как физического, так и психологического плана. Люди замыкаются в себе, ограничивают общение, ведут себя неадекватно, проявляя повышенную раздражительность.
Если виной постановки стомы стала не онкология, то ее могут закрыть, через определенный промежуток времени. Но решение о проведении подобных манипуляций проводиться врачом.
Но наличие колостомы не является противопоказанием к общению, а также:
Многое зависит от психологического состояния человека, перенесшего подобную операцию. Часто таким больным требуется помощь психолога, который поможет восстановить привычный ритм жизни, справиться с проблемой.
С течением времени, больным разрешается купаться в водоемах, употреблять в пищу стандартный рацион продуктов.
Принципы питания
После установки стомы врачи рекомендуют придерживаться определенных правил питания. Это поможет пациенту справиться с существующей проблемой и избежать запора, несварения и других малоприятных явлений.
В чем заключаются основные принципы:
Помимо ограничений в еде, врачи советуют изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и нормализовать режим приема пищи. Еще потребуется соблюдать питьевой режим, это поможет нормализовать работу органов пищеварения.
Как правило, рацион подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от пристрастий человека и его предпочтений в еде, но питание должно отвечать определенным характеристикам:
После установки стомы придется следить за состоянием здоровья тщательно, любые «неполадки» воспринимать как повод для консультации со специалистом.
Что нельзя есть
Колостома «накладывает» определенные ограничения на рацион. Существуют блюда, которые не рекомендуется употреблять в пищу, после ее установки. Рассмотрим перечень продуктов, которые стоит исключить из рациона, после постановки колостомы:
Пища, содержащая простые углеводы:
В первую очередь это сладкая выпечка, мед, конфеты, сахар. А также фрукты с высоким содержанием фруктозы (виноград, манго, персики), а еще сладкие ягоды (клубника, земляника, малина).
Простые углеводы тяжело перерабатываются печенью, они стимулируют выброс инсулина в кровь, тем самым «нагружая» поджелудочную железу. За счет повышения уровня сахара в крови, простые углеводы дают много энергии, стимулируют ее выброс. Но это продолжается несколько минут (до получаса), после чего человека вновь начинает мучить голод.
Продукты, с большим количеством поваренной соли:
Это различные маринады, консервированные овощи, копченое и соленое мясо, сало, рыба. А также некоторые полуфабрикаты.
Подобная пища «заставляет» человека много пить, за счет чего повышается отечность тканей, возрастает нагрузка на почки.
Еда, содержащая большое количество клетчатки.
Речь идет о капусте, черном хлебе с отрубями. Свекла также содержит клетчатку, в высокой концентрации, употреблять ее в пищу в большом количестве – не рекомендуется.
Клетчатка полезна для пищеварения, способствует выведению из организма вредных веществ, но в большом количестве она провоцирует повышенное газообразование в желудке. В результате чего могут возникнуть определенные проблемы с пищеварением.
Что можно есть
После постановки колостомы врач разрабатывает для пациента рацион, в который включает определенные продукты. Со временем можно его расширить, добавив еду, которая не способна причинить организму вред.
Чем можно питаться при колостоме, перечень продуктов и их характеристики:
Черника, рис, запеченные яблоки, ягодные и плодовые кисели:
помогут сгустить содержимое тонкого кишечника.
Орехи, квас, картофель, молоко:
употребляют в ограниченном количестве, поскольку эти продукты могут вызвать брожение в желудке.
Сыр, яйца, лук, рыба, фасоль и другие бобовые:
способны придать гнилостный запах содержимому кишечника.
Приготовленное на пару мясо, фрукты, овощи (в сыром и отварном виде, без косточек и кожуры), свежий хлеб:
не оказывают серьезного влияния на процесс опорожнения кишечника.
Какао, крепкий чай, белые сухари, творог с нивхкой концентрации жира, злаки, теплые супы:
оказывают вяжущее действие, усваиваются организмом хорошо.
Не запрещается есть яблоки, мюсли, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи, мясо птицы, рыбу, мясо животных – все это не причинит вреда организму. В отличие от жирных, жареных блюд.
Больным разрешают готовить каши, супы пюре, можно разнообразить рацион различными овощными салатами, сухофруктами.
Многое зависит от индивидуальных предпочтений человека, ведь каждый организм реагирует на продукты различным образом. Этот аспект учитывают при составлении меню для больного.
Если у человека повышенное газообразование в желудке, то исправить ситуацию помогут сорбенты. Рекомендуется принять Активированный уголь, Смекту или Полисорб. Это поможет устранить неприятную симптоматику.
Питание при запоре
В случае возникновения подобной проблемы стоит придерживаться определенной схемы действий:
При проведении клизменных процедур стоит соблюдать осторожность и четко следовать рекомендациям, не забывая о правилах личной гигиены. В противном случае возрастает вероятность попадания в брюшную полость болезнетворных микроорганизмов.
В качестве раствора для клизмы используют отвары трав, солевой раствор, подойдет и обычная дистиллированная вода.
Что поможет снизить вероятность возникновения запора:
Еще больным запрещается голодать, поскольку нерегулярное потребление пищи чревато различными последствиями. Оно может вызвать запор, стать причиной коликов или других, неприятных ощущений в желудке и кишечнике.
Питьевой режим
Нормализация питьевого режима – это важная часть диеты. Если человек ограничен в движении, то во избежание отеков, количество потребляемой воды сокращают, оно составляет не больше 1-1,5 литров в сутки.
Если двигательная активность в норме, то в стуки разрешается выпивать до 2 литров воды. При этом жидкость должна отвечать следующим характеристикам:
Газированные напитки провоцируют газообразование в желудке, поэтому от них отказываются в пользу минеральной воды без газа.
Не запрещается пить кофе, чай, компот, морс, кисель, отвары целебных трав и растений. Но не стоит забывать о том, что многие напитки, перечисленные выше, оказывают слабовыраженное мочегонное действие.
Недостаток жидкости приведет к следующим последствиям:
В первую очередь вода требуется организму для нормального функционирования, она участвует в процессе переваривания пищи, его недостаток приводит к запорам, нарушениям обменных процессов, а также значительно ухудшает общее самочувствие человека. По этой причине так важно соблюдать питьевой режим.
Колостома, несомненно, меняет жизнь человека. Ее постановка, проведение оперативного вмешательства – все это определенным образом сказывается на состоянии психики, вносит свои коррективы в образ жизни больного.
Но соблюдение диеты, следование рекомендациям врача, употребление определенного количества жидкости – это рекомендации, позволяющие человеку справиться со сложившейся ситуацией быстрее.
Если вести здоровый образ жизни, пить достаточное количество воды, употреблять в пищу разрешенные продукты, то проблемы с пищеварением будут беспокоить редко. А со временем, удастся вернуться к привычному образу жизни, справится с последствиями операции и адоптироваться.
Придерживаясь основных принципов питания, при постановке колостомы, не стоит забывать о личных предпочтениях Можно кушать различные продукты «не зацикливаясь» на постной, невкусной пище, которая вряд ли доставит удовольствие.
Советы по питанию для людей с кишечной стомой
Колопроктология в Ильинской больнице
Атрощенко Андрей Олегович
Никитина Светлана Александровна
Все врачи
Первые несколько месяцев после операции, пока ваш организм не восстановился и не привык к новому физиологическому состоянию, рекомендуется употреблять в пищу простые продукты, постепенно расширяя свой рацион.
У вас должна быть сбалансированная диета, содержащая углеводы, протеины, жиры, витамины, минералы, продукты, возмещающие потерю калия и натрия.
Питание должно быть регулярным – не менее 3-4 раз в день. Не забывайте о сбалансированном потреблении жидкости – 1500-2000 мл жидкости в день.
Диета для людей с илеостомой
Почему нужно употреблять больше жидкости?
Важно выпивать не менее 10-12 стаканов жидкости в день (если врач не рекомендовал иначе). В толстой кишке происходит всасывание жидкости. Так как она удалена, организм теряет большое количество жидкости, выделяемой со стулом через стому. Поэтому важно пить больше, возмещая потерю жидкости. Иначе произойдет нарушение водно-электролитного баланса и дегидратация (обезвоживание) организма.
Признаки дегидратации (обезвоживания):
Для возмещения потери электролитов (натрия и калия) необходимо употреблять в пищу:
Какую пищу избегать и почему?
До операции большие частицы пищи из тонкой кишки попадали в толстую, где переваривалась. Первые 6-8 недель после операции старайтесь не потреблять в пищу продукты с высоким содержанием растительных волокон, которые впитывают жидкость: овсяная крупа, цитрусовые, яблоки, горох и бобовые. Такая пища тяжело переваривается и может вызвать нарушение проходимости кишки. Постепенно увеличивайте потребление растительных волокон, которые трудно усваиваются.
Продукты, которые могут вызывать нарушение проходимости кишки:
Чтобы избежать нарушения кишечной проходимости, ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу, запивайте ее жидкостью. При пищевой блокаде, если вас не тошнит, а стул выходит через стому под давлением небольшими порциями, постарайтесь постепенно увеличить потребление жидкости. Выпейте горячий чай или примите горячий душ. Направьте душ на спину, чтобы расслабить мышцы живота.
Важно: если вас тошнит, и стул не выходит через стому, не пейте жидкости, немедленно обратитесь к врачу
Диета для людей с колостомой
Некоторые продукты могут вызывать газообразование и дискомфорт. В этом случае постарайтесь временно не употреблять их, позднее вы сможете опять ввести их в свой рацион и понаблюдать за реакцией организма. Нужно пробовать вводить эти продукты в рацион по меньшей мере три раза, только так вы сможете убедиться, что именно этот продукт действительно вызывает дискомфорт.
Важна сбалансированная диета, содержащая углеводы, протеины, жиры, витамины, минералы, продукты, возмещающие потерю калия и натрия. Постепенно увеличивайте потребление растительных волокон (через 1-2 месяца после операции), которые трудно усваиваются.
Газообразование
В кишечнике происходит естественный процесс газообразования. Газ образуется, когда в толстой кишке перевариваются углеводы (содержащиеся в пище сахара, крахмал, волокна). Между приемом пищи и выходом газа через стому обычно проходит 5-6 часов. При илеостоме такие газы не образуются, так как толстая кишка удалена. Однако воздух попадает в организм во время еды, а также газ может образовываться в процессе еды, поэтому нужно есть медленно, тщательно пережевывать пищу. Старайтесь не жевать жвачку и не пить через соломинку.
Некоторые продукты вызывают повышенное газообразование, поэтому в общественных местах обратите внимание на то, какие продукты использованы в приготовлении блюд. Также подумайте о том, чтобы использовать калоприемник с фильтром, который удаляет из мешка избыточный воздух, не позволяя мешку раздуваться, и нейтрализует запах. Кроме того, можно воспользоваться некоторыми лекарственными средствами, снижающими газообразование. Для этого проконсультируйтесь со специалистом.
Помните, что одни и те же продукты у одних людей способствуют обильному образованию газов, а у других нет.
Продукты, способствующие газообразованию:
Звуки (урчание) из стомы
Чтобы заглушить урчание из стомы, положите руки на калоприемник (на стому).
Запах
Если вы регулярно меняете калоприемники, если калоприемник не протекает, никто не почувствует запаха. Вы можете ощущать запах только при смене калоприемника.
Для борьбы с неприятным запахом, который сопровождает выход газа, используйте калоприемники с угольным фильтром.
Если вы пользуетесь дренируемым калоприемником без фильтра, можно применять нейтрализатор запаха. Накапайте 5-6 капель в мешок после дренирования или в новый мешок после замены (прочтите инструкцию по использованию нейтрализатора).
Продукты, усиливающие выделение неприятного запаха при переваривании:
Запор
Продукты, обладающие послабляющим эффектом:
Питание в общественных местах
Если ваш организм уже адаптировался к стоме, можно попробовать питаться и вне дома. Важно питаться регулярно, так как нерегулярное питание приводит к повышенному газообразованию и диарее.
Как только вы поймете, какая пища вам наиболее подходит, вы можете попробовать сходить в кафе или ресторан. К первому посещению общественного заведения лучше подготовиться, чтобы чувствовать себя комфортно. Начните со знакомого места и попробуйте какое-нибудь простое блюдо.
Выбирая блюда, не следует слишком осторожничать, просто подойдите к этому разумно. Ешьте то, что хочется, но не забывайте, что жирная пища и соусы могут привести к проблемам. Если вы боитесь употреблять некоторые продукты, то попробуйте их сначала дома, чтобы узнать, как ваш организм на них отреагирует, а затем постепенно вводите их в свой рацион. Если раньше вы употребляли немного алкоголя, то можете попробовать снова, только начинайте с меньшей дозы, чем обычно. Это поможет вашему организму привыкнуть.
Газообразование при стоме что делать
Что необходимо знать больному?
Стома – это искусственное отверстие (сообщение) между полостью кишечной трубки пациента и окружающей средой.
Показания к формированию колостом:
Пациент должен знать, что эта операция направлена на спасение его жизни. Тысячи больных перенесли подобную операцию и продолжают вести полноценную жизнь, многим в последствии возможно выполнение реконструктивных операций с восстановлением функции анального держания. Тревога больного по поводу последующей жизни с колостомой объяснима. Для достижения максимально возможного качества жизни пациенту необходимо побороть чувство ложного стыда, свободно осуждать все возникающие вопросы с медицинским персоналом.
Ведение колостомы в раннем послеоперационном периоде.
Ежедневно меняются повязки с салфетками пропитанными жидким вазелином. В последующем за стомой необходим постоянный уход (обмывание водой, смена повязок) ежедневно и после каждого стула. При благоприятном течении послеоперационного периода калоприемником разрешают пользоваться через 2-3 месяца после операции.
Периколостомические осложнения и их лечение.
Необходимо оценить тяжесть нарушения кровоснабжения, как правило зона некроза ограничивается глубиной от уровня кожи до апоневроза.
Кишечная непроходимость. Причиной могут быть технические погрешности при формировании стомы (перекрут выводимой петли кишки, заворот или ущемление петли тонкой кишки около колостомы). При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана срочная операция направленная на устранение непроходимости.
Нагноение. Производится раскрытие гнойных затеков, их санация. Дальнейшее лечение осуществляется с использованием водорастворимых антисептических мазей.
Параколостомические кишечные и лигатурные свищи.
Консервативное лечение, мазевые помязки, удаление отторгнувшихся лигатур.
Рубцовая стриктура (сужение) стомы.
Последствием некроза выведенной кишки, нагноения периколостомической клетчатки является рубцовая стриктура. Клинически она проявляется при сужении стомы до 0,5 см в диаметре и менее. Для лечения этого осложнения необходимо проводить пальцевое бужирование и обучить ему больного. Бужирование можно выполнять через 2-3 недели после операции. В случаях полного стенозирования стомы выполняется реконструктивная операция.
СОВЕТЫ КОЛОСТОМИРОВАННЫМ БОЛЬНЫМ
В первый год после операции стул не всегда регулярный, бывает учащенным до 3-4 раз в сутки или с задержкой более суток.
Регуляцией режима питания, диетой, умеренными физическими нагрузками необходимо добиться выполнения следующих задач:
Безразличное отношение к питанию опасно тем, что кишечник не способен переработать все съеденные продукты, опорожнение кишки происходит нерегулярно, каловые массы приобретают неоформленный вид или становятся очень плотными. Учащенный жидкий стул вызывает мокнутие кожи около стомы, мацерацию, а длительные запоры способствуют формированию грыж живота после операции.
Принимайте пищу в строго определённые часы. Плотный завтрак, менее плотный обед и лёгкий ужин способствуют утреннему стулу. Выпивая натощак (до утреннего умывания) стакан охлажденной воды (кипяченой, “Боржоми”) Вы вызываете усиление работу кишечника, обычно через 30-50 мин начинается дефекация.
Усиливают перистальтику и способствуют опорожнению кишечника: сахаристые вещества (сахар, мёд, сладкие фрукты); вещества, богатые поваренной солью (соления, маринады, копчёности); продукты с значительным содержанием растительной клетчатки (чёрный хлеб, отруби, сырые фрукты и овощи); жиры, растительное масло, молоко, кефир, фруктовая вода и соки, холодные блюда и напитки, мороженое.
Замедляют перистальтику кишечника: сухари из белого хлеба, творог, слизистые супы, тёплые протёртые супы и бульоны, рис, протёртые каши, кисели, крепкий чай, кофе, какао, натуральное красное вино.
Существенного влияния на опорожнение кишечника не оказывают паровое и рубленое мясо, рыба, яйца, измельчённые фрукты и овощи без кожуры и косточек, макароны, вермишель, пшеничный хлеб.
Первые несколько недель следует питаться бедной шлаками пищей (мясо, рыба, рис, вермишель, белые сухари), чтобы отрегулировать работу кишечника.
Будьте осторожны с орехами, шоколадом, мучными блюдами, копченостями. Ешьте их понемногу и тщательно жуйте.
Так как сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, то следует рекомендовать чернослив в любом виде, в том числе настой из чернослива, пюре из сухофруктов.
Можно ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана настоя 2 раза в день. Важно соблюдать правильный режим питания. Пища должна приниматься 5 раз в день, завтрак должен быть достаточно объемным, содержать блюда из зерновых культур. Богатая пищевыми волокнами диета назначается на длительное время.
Используйте сенну, кору крушины, слабительный чай. В тяжёлых случаях поноса или запора немедленно обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не принимайте никаких медикаментов без совета врача.
Исключаются из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (молоко, орехи, капуста, горох, фасоль, щавель, шпинат и др.). Из фруктовых соков не рекомендуются яблочный, виноградный.
Вздутие живота, метеоризм могут быть следствием заглатывания воздуха. Во время еды жуйте с закрытым ртом и мало разговаривайте.
Путём проб и наблюдений можно установить, какие продукты следует исключить из рациона, чтобы добиться уменьшения количества газов в кишечнике.
Запаху из стомы способствуют: бобы, горох, лук, чеснок, капуста, яйца, рыба, некоторые сорта сыра, приправы и алкоголь.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ МЕДИКАМЕНТЫ ДЛЯ РЕГУЛИРОВАНИЯ РАБОТЫ КИШЕЧНИКА.
ТАБЛЕТКИ АКТИВИРОВАННОГО УГЛЯ могут связывать запахи, уменьшать вздутие живота. Принимают внутрь от 2 до 4 раз в день по 4-6 таблеток. Для усиления действия таблетки перед употреблением рекомендуется размельчать. Целесообразно употреблять их курсами продолжительностью 7-14 дней.
Возникшие проблемы рекомендуется обсуждать с оперировавшим хирургом. В некоторых городах (С. Петербург, Москва) созданы ассоциации колостомированных больных, работают стома-кабинеты, врачом стома—терапевтом тоже осуществляется консультация и индивидуальный подбор калоприемника. При необходимости хирургического лечения, в Москве Вы можете записаться на консультацию к проктологу 29 Городской клинической больницы по телефону т.263 – 2347.
Рекомендации по рациону питания при наличии колостомы
Эта информация содержит рекомендации по рациону питания (употреблению еды и напитков), которых вам необходимо придерживаться, пока заживает толстая кишка. Вы также узнаете, как справиться с распространенными побочными эффектами колостомы.
Общие рекомендации по употреблению еды и напитков
В течение первых нескольких недель после операции придерживайтесь этих рекомендаций. Это поможет вам чувствовать себя комфортно пока заживает толстая кишка.
Перед вашей выпиской из больницы клинический врач-диетолог обсудит с вами эти рекомендации. После выписки ваш врач и клинический врач-диетолог амбулаторного отделения помогут вам вернуться к обычному рациону питания.
Рекомендуемые продукты
В течение первых нескольких недель после операции лучше употреблять в основном пресные продукты с низким содержанием клетчатки. Пресными называются приготовленные удобоусвояемые продукты, не приправленные специями, не тяжелые и не жареные. Употребление пресных продуктов поможет избежать неприятных симптомов, таких как:
В таблицах ниже приводятся примеры пресных продуктов с низким содержанием клетчатки. Если у вас возникли вопросы о продуктах, не приведенных в данных таблицах, позвоните по номеру 212-639-7312, чтобы проконсультироваться с врачом-диетологом амбулаторного отделения. Вы можете связаться с сотрудником отделения с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.
Молоко и молочные продукты
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты, употребление которых следует ограничить
* Если у вас диарея после употребления этих продуктов, попробуйте заменить их молоком растительного происхождения или безлактозным сыром либо безлактозным йогуртом.
** Если вводите в рацион яйца, начинайте с небольшого количества (например, с 1 яйца). Яйца могут вызвать появление неприятного запаха при открывании стомного мешка.
Мясо и белковая пища
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты, употребление которых следует ограничить
* Если вводите в рацион рыбу и ореховое масло, начинайте с небольшого количества. Эти продукты могут вызвать неприятный запах при открывании стомного мешка.
Злаковые
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты с низким содержанием клетчатки, например:
Продукты, употребление которых следует ограничить
Продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые продукты (цельнозерновой пшеничный хлеб, бурый рис, хлопья с отрубями, киноа и гречневая крупа)
Овощи
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты с низким содержанием клетчатки, например:
Продукты, употребление которых следует ограничить
Продукты с высоким содержанием клетчатки, например свежие овощи (за исключением салата-латука)
В некоторых случаях определенные овощи могут вызывать газообразование или неприятный запах. Если определенный овощ вызывает газообразование или неприятный запах, не употребляйте его. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».
Фрукты
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты с низким содержанием клетчатки, например:
Продукты, употребление которых следует ограничить
Продукты с высоким содержанием клетчатки, например:
Некоторые фрукты могут вызывать у отдельных людей дискомфорт. Если определенный фрукт вызывает дискомфорт, не употребляйте его. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».
Продукты, которые рекомендуется включить в рацион
Продукты, употребление которых следует ограничить
Если употребляете жиры, начинайте с небольшого количества. Жиры могут вызывать дискомфорт.
Напитки
Напитки, которые рекомендуется включить в рацион
Напитки, употребление которых следует ограничить
Расшифровка этикеток с указанием пищевой ценности
Информация о содержании клетчатки в продуктах приводится на этикетке, в таблице пищевой ценности (см. рисунок 1). Таблица пищевой ценности поможет вам сравнивать информацию о пищевой ценности различных продуктов.
Рисунок 1. Информация о содержании клетчатки на этикетке с указанием пищевой ценности
Расширение рациона питания
После операции у вас может появиться непереносимость продуктов, которые не вызывали проблем до операции. При непереносимости употребление определенного вида продуктов питания вызывает неприятные симптомы, такие как диарея, вздутие живота, газообразование или появление неприятного запаха. В некоторых случаях непереносимость продуктов проходит по мере заживления толстой кишки.
Возобновляя употребление тех или иных продуктов, вводите их в рацион по одному. Если определенный продукт вызывает неприятные симптомы, не употребляйте его в течение нескольких недель. После этого снова попробуйте его употреблять. Нет людей, одинаково реагирующих на продукты. Из опыта вы узнаете, какие продукты вам не следует употреблять, если такие будут.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».
Продукты с высоким содержанием клетчатки
Ваш первый прием для последующего наблюдения состоится примерно через 2 недели после операции. В ходе первого приема врач скажет вам, можно ли вам начать вводить в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Благодаря этому ваш стул станет более объемным (более плотным).
Если вы начали вводить в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, делайте это постепенно. Добавляйте такие продукты в ваш рацион по одному. Также обязательно выпивайте достаточное количество жидкости. Старайтесь выпивать 8–10 стаканов (объемом 8 унций или 240 мл) жидкости (около 2 литров) каждый день.
Рекомендации по устранению распространенных проблем
В этом разделе приводятся рекомендации по изменению рациона питания для устранения распространенных проблем. Вам не нужно их придерживаться, если вы не испытываете перечисленных проблем.
Если определенные продукты вызывали дискомфорт перед операцией, они так же будут вызывать дискомфорт и после операции.
Диарея
Диарея — это жидкий или водянистый стул, более частые, чем обычно, опорожнения кишечника, или сочетание этих двух симптомов. Понос может быть вызван:
При диарее следуйте этим рекомендациям:
Запор
Запор — это опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю, твердый стул, затрудненное опорожнение кишечника или все 3 признака. Запор может быть вызван:
При запоре следуйте этим рекомендациям:
Газообразование и появление запаха
В течение первых нескольких недель после операции в стомном мешке будут скапливаться газы, а при его открывании будет появляться неприятный запах; это распространенное явление. Если вы перенесли операцию с применением роботизированных систем, у вас может образовываться больше газов.
В случае возникновения проблем с газообразованием и появлением запаха сообщите об этом медсестре/медбрату-стоматерапевту. Вы также можете следовать рекомендациям ниже.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
Если у вас возникли вопросы о рационе питания, позвоните по номеру 212-639-7312, чтобы проконсультироваться с врачом-диетологом амбулаторного отделения. Вы можете связаться с сотрудником отделения с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.