год не могу забеременеть вторым ребенком что делать

Почему не получается забеременеть вторым ребенком

После первых успешных родов большинство женщин уверены, что со второй беременностью проблем не будет. Решение о втором ребенке принято, проходит несколько месяцев, а беременность так и не наступила. В чем может быть проблема?

Причин, по которым не наступает вторая беременность, может быть несколько. Это могут быть:

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Нерегулярные занятия сексом

Маленький срок после первых родов

Если пара решила завести второго ребенка сразу после первых родов, причина может быть в том, что организм матери еще не восстановился. Надо убедиться, что менструальный цикл полностью вошел в норму, месячные наступают регулярно, обильно. При этом в период лактации, то есть кормления грудью, овуляция может подавляться гормонами. Это не значит, что кормящая мать не может забеременеть вовсе, но в этом может быть причина.

Изменения в репродуктивной системе матери

С одной стороны, женщина, которая однажды родила, уже не может считаться бесплодной. С другой – после первых родов в репродуктивной системе могут произойти изменения, препятствующие новой беременности. Инфекции родовых путей, скрытые воспаления, спайки, кисты, сбои гормональной системы – вот только несколько причин, которые могут не давать забеременеть повторно. При этом женщина может чувствовать себя превосходно, без каких-либо неприятных симптомов. Поэтому при сложностях со второй беременностью рекомендуется осмотр врача-гинеколога и комплексное обследование репродуктивной системы:

Возрастные репродуктивные проблемы

После 35 лет у женщин начинает снижаться активность половой системы. Овуляция наступает реже, и угадать нужный день для зачатия все сложнее. Для того, чтоб повысить вероятность беременности, лучше вычислять дни овуляции, измеряя ректальную температуру. Возможно, лечащий врач пропишет стимулирующую терапию, чтобы подстегнуть активность репродуктивной системы.

Постоянный стресс и психологические проблемы

Не все состояния пациента доказательная медицина способна аргументированно объяснить, но так или иначе, есть прямая связь: если женщина находится в постоянном стрессе, ее одолевают страхи, заботы и тревоги, беременность может не наступать очень долго.

Чтобы снизить уровень тревожности, есть простой способ: супруги отправляются в отпуск. Старшего ребенка лучше на это время оставить бабушкам. Супруги должны сосредоточиться друг на друге и максимально расслабиться в другой обстановке.

Проблемы с репродуктивным здоровьем партнера

Примерно в 30% случаев беременность не наступает из-за проблем у партнера. Самые распространенные причины неспособности мужчины оплодотворить партнершу – это:

Если женщина хочет завести второго ребенка с новым мужем, вероятность, что проблема на его стороне весьма высока. Если у мужчины уже есть дети, особенно с этой же партнершей, то вряд ли дело во врожденных пороках: скорее всего, виновата инфекция половых органов, заболевание смежной системы или возраст. Для того, чтобы выяснить, так ли это, мужчине надо сделать спермограмму. Анализ спермы покажет, каково содержание активных сперматозоидов, и достаточно ли оно для оплодотворения. Если подозрения подтвердятся, мужчине следует пройти дополнительные обследование, и возможно, лечение.

Лупич Светлана Владимировна

Источник

Планирование второго ребенка: особенности подготовки

Хотя для женщин, родивших одного ребенка, вторые роды не будут являться неожиданностью с физиологической точки зрения, планирование 2 ребенка является важным вопросом для каждой семейной пары, задумавшейся о пополнении в семействе. Вторая беременность и роды имеют свои отличительные особенности, о которых нужно знать будущим родителям.

Планирование второй беременности: что нужно учесть?

Если женщина уже является счастливой мамой одного малыша, беременность и последующие роды, конечно, будут для нее уже не в новинку. Однако свои особенности в планировании есть и для тех, кто готовится именно ко второму материнству.

Женщине при планировании второго ребенка стоит учесть:

Физиологические факторы при планировании второй беременности

Особенности состояния здоровья будущей матери, на которые стоит обратить внимание при планировании 2 ребенка, включают в себя:

Обычно врачи рекомендуют планировать второго ребенка не менее чем через 2 года после рождения первого (можно и немного больше). Эта цифра взята при условии, что мать полностью здорова, а роды прошли без осложнений. В таком случае приблизительно такой период времени нужен на восстановление женского организма.

Ситуация осложняется, если первая беременность сопровождалась проблемами (особенно угроза выкидыша или преждевременных родов). В таком случае времени на восстановление организма потребуется больше. К тому же, в таких случаях рекомендовано не начинать планирование зачатия второго ребенка без предварительной консультации у лечащего врача-гинеколога.

Если организм женщины не успел качественно восстановиться после первых родов, то есть риск выкидыша во время второй беременности. Кроме того, у женщин, рожающих детей-погодков, из-за физического, нервного и гормонального истощения организма чаще развиваются анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, проблемы с сердечно-сосудистой системой, тромбозы, неврологические заболевания, кровотечения, а также слабость родовых сил, что может привести к разрывам родовых путей.

Необходимо учитывать и возраст матери, поскольку факторы риска не выносить малыша или родить ребенка с патологией при поздней беременности и родах неизбежно возрастают.

Перерыв между родами важен не только для восстановления женского организма. Это может повлиять и на первенца, которого придется отлучить от груди раньше срока, если беременность наступила в период лактации. Когда малыш активно стимулирует соски на груди во время приема молока, матка приходит в состояние гипертонуса. Это очень вредно для плода, который будет испытывать дефицит кислорода. Поэтому рекомендуется отложить зачатие хотя бы до окончания грудного вскармливания, для этого гинекологи рекомендуют начинать предохраняться сразу после родов и не верить мифам о том, что во время лактации женщина не может забеременеть.

Психологическая готовность ко второй беременности

Увы, послеродовая депрессия в результате эмоционального истощения матери – это не миф. И психологи соглашаются, что она заметно влияет на восприятие самого явления материнства. Послеродовая депрессия также является неотъемлемым критерием при учете всех существующих факторов планирования 2 беременности.

Согласно статистике, период послеродовой депрессии может быть как коротким, так и длительным – от 2 недель до 2 месяцев. Но в редких случаях тяжелое психологическое состояние матери затягивается на более длительный срок, и не обойтись без помощи врачей-психологов или психотерапевтов. В таком случае женщина вряд ли будет готова уже через год-два снова пройти те же трудные для нее этапы.

Зашкаливающие эмоции, подкрепленные настоящим гормональным взрывом, сопровождают любую женщину, выносившую и родившую малыша впервые. Смешанные чувства от радости за маленького человечка и от мыслей о бессонных ночах и детском плаче – чтобы спокойно все вынести и пережить, женщина должна обладать терпением и выдержкой.

Психологическая готовность к планированию второго ребенка – это очень важно.

С одной стороны, страхов у мамы должно поубавиться по сравнению с первой беременностью. Ведь женщина уже точно знает, как правильно обращаться с младенцем, а чего делать не стоит. С другой стороны, первый опыт рождения и воспитания ребенка мог быть эмоционально травмирующим и болезненным.

Именно поэтому все психологи единогласно утверждают: женщина должна соглашаться на второе материнство лишь в том случае, если абсолютно уверена в себе и своей готовности. Никакое давление со стороны родных или навязчивое убеждение со стороны мужа, которому хочется еще одного малыша, здесь абсолютно недопустимо.

Планирование ребенка и возраст первенца

Детские психологи доказали, что оптимальная разница в возрасте братьев или сестер составляет 4 года. Именно в 4 года старший ребенок уже достаточно сознателен, чтобы адекватно воспринять появление в доме младенца, и помогать маме по мере необходимости.

С точки зрения психологов, как меньшая, так и большая разница в возрасте могут стать причиной психологических проблем в семье.

Дети, разница в возрасте которых составляет меньше 4 лет, требуют большей опеки над собой, причем одновременно – беспомощность сразу двух детей может доставлять маме много проблем в бытовом плане. Кроме того, считается, что погодкам тяжелее находить общий язык. Хотя последнее утверждение можно оспорить.

Планирование второго ребенка в период, когда старшему уже исполнилось 4 года и больше, несет свои трудности. При такой разнице детская ревность может проявляться наиболее остро. Приближение к школьному возрасту – начало трудного психологического периода в жизни каждого ребенка, поэтому он стремится постоянно быть в центре родительского внимания, чтобы подпитывать уверенность в себе постоянными проявлениями любви матери и отца. А если те постоянно будут уделять все свое внимание малышу, есть вероятность, что второй ребенок вырастет балованным эгоистом, в то время как первенец лишится полноценного детства и заработает комплексы, затаив обиды на всю жизнь. К тому же, если разница в возрасте будет солидной (10 лет и больше), детей не будут объединять общие интересы.

Подготовка ко второй беременности

Обязательной является первоначальная врачебная консультация. Гинеколог расспросит у пациентки, как давно проходили первые роды, были ли они чем-то осложнены, были ли в анамнезе кесарево сечение. Серьезным фактором, с которым необходимо считаться, является аборт или диагностическое выскабливание. После подобных манипуляций матке для восстановления нужно определенное время, поэтому врачи обычно не разрешают зачинать младенца в течение 3 месяцев (минимум) после процедуры.

Если гинеколог диагностирует у пациентки воспалительные процессы или заболевания, то перед планированием 2 беременности она обязательно должна пройти курс лечения. Так как во время беременности они могут усугубиться вплоть до патологических состояний, которые приводят к плачевным последствиям – как для мамы, так и для плода.

Также в обязательном порядке женщина сдает анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Если не обнаружить и не вылечить их своевременно (до наступления беременности), плод может развиваться с отклонениями.

Поскольку при беременности организм матери, а значит и ее будущий ребенок, становится уязвим ко всему, перед зачатием имеет смысл пройти полное обследование организма (анализы мочи, крови, ЭКГ, УЗИ, измерение артериального давления, консультации специалистов узкой направленности – каждый человек знает свои слабые места).

К сожалению, в странах СНГ пока не очень развито медико-генетическое консультирование – в отличие от западных стран. Оно не является обязательным, но позволяет предупредить много сложностей, которые становятся после родов шоком для рожениц – к примеру, рождение ребенка с серьезной патологией или редкой генетической болезнью. Медико-генетическое консультирование советуют проходить перед планированием 2 ребенка всем парам, которые не могут похвастаться отменным здоровьем, а в анамнезе своих семей имеют наследственные заболевания или врожденные пороки. Обычно подобные консультации проводятся в центрах планирования семьи. После специальных обследований генетики смогут назвать процент вероятности наследования ребенком генетических аномалий, патологий, пороков и болезней.

Есть и общие рекомендации:

Особенности беременности и родов во второй раз

Вторая беременность при отсутствии осложнений и факторов риска практически не будет отличаться от первой. Однако планирование 2 беременности требует такого же внимания.

Особенности второй беременности:

Поскольку в течение второй беременности женщины быстрее устают, стоит особое внимание уделить отдыху и пребыванию на свежем воздухе, специальным упражнениям для беременных, носить компрессионный трикотаж. В этих целях перед планированием 2 беременности рекомендуется заранее обсудить с семьей возможность минимальной загрузки будущей мамы домашними обязанностями.

Планирование ребенка после кесарева сечения

Если первенец был рожден с помощью кесарева сечения, с планированием второго ребенка придется подождать 2-4 года.

На это влияют следующие причины:

Подготовка к планированию 2 ребенка после 30 лет

С наступлением среднего возраста у мужа и жены развивается ряд хронических болезней и ухудшается общее состояние здоровья, что несколько осложняет планирование второго ребенка.

Однако если супруги решились на второго ребенка, женщине стоит выполнять такие рекомендации:

Особенности планирования 2 ребенка при отрицательном резусе

Особенно тщательной должна быть подготовка к планированию второго ребенка у женщин, имеющих отрицательный резус крови.

В этом случае при вынашивании первенца взаимодействие иммунной системы матери с резус-положительными эритроцитами ребенка провоцирует выработку антител и, в редких случаях, явление иммунизации (у 10% женщин).

Чтобы снизить риски при планировании 2 ребенка, необходимо:

Внеплановые факторы и риски

Для многих женщин вопросы планирования не ограничиваются физиологическими или психологическими параметрами подготовки.

Для современной женщины при планировании 2 беременности играют роль также следующие факторы:

Точный ответ на вопрос планировать ли рождение второго ребенка, никто не сможет дать, кроме самой женщины. Все факторы – индивидуальны.

Источник

Почему не получается забеременеть во второй раз?

Почему?

Для тех, кто, возможно, уже позабыл, как это делается, напомним, что врачи говорят о проблеме с оплодотворением в паре только после года безуспешных попыток. А зачать ребенка с первого цикла получается только в одном из пяти случаев. Поэтому, планируя второго или любого следующего ребенка, не стоит спешить с выводами и утверждать, что забеременеть не получается. Просто это может произойти немного позже по ряду причин.

Возраст женщины.

После 35 лет женский организм начинает готовиться к наступлению менопаузы, поэтому овуляция происходит не каждый месяц, да и яйцеклеток, претендующих на оплодотворение, остается значительно меньше. Идеальным возрастом для рождения второго малыша специалисты считают 32-34 года.

Проблемы со здоровьем у мужчины.

Возможно, отец первенца успел немного постареть, переутомиться или перенести какое-то серьезное заболевание. А если постоянный партнер с тех пор сменился, считайте, что планируете беременность, как в первый раз. Тщательно проверьте здоровье потенциального папы. Проблемы с активностью сперматозоидов и качеством спермы могут возникнуть у мужчины после перенесенных заболеваний мочеполовой системы, свинки, краснухи или приема препаратов, временно снижающих активность сперматозоидов. Нелишним будут обследование спермы на подвижность и живучесть ее «представителей», а также специальный тест на совместимость партнеров.

Проблемы со здоровьем женщины, возникшие после первых родов.

В промежуток между беременностями могут появиться какие-то заболевания, о которых потенциальная мама без специального обследования и не узнает. Прибавим к этому возможные изменения гормонального фона, развитие воспалений, от которых не застрахована ни одна представительница слабого пола, и заболевания, передающиеся половым путем. Перед планированием повторной беременности необходимо пройти у врача обследование микрофлоры влагалища, проходимости маточных труб, сдать анализы на скрытые инфекции и пройти УЗИ органов малого таза.

Организм еще не успел восстановиться после предыдущих родов.

Регулярное кормление грудью первые полгода жизни малыша – хоть и не 100-процентное, но довольно значимое средство контрацепции, а дальше все зависит от особенностей организма женщины. Скорость восстановления цикла и, следовательно, появления овуляции – процесс индивидуальный, у кого-то он длится несколько месяцев, а у кого-то растягивается на год. Если небольшая разница в возрасте у детей – вопрос принципиальный, то специалисты советуют увеличить промежутки между кормлениями грудью и слегка снизить интенсивность ГВ. Делать это лучше вместе со своим врачом, чтобы не пострадал старший ребенок. Конечно, родители сами вправе выбирать, сколько детей они хотят иметь и с каким промежутком. Однако Всемирная организация здравоохранения неспроста разработала медицинские рекомендации, в которых описана оптимальная длительность перерывов между беременностями и родами. Официально признанный показатель – не меньше двух лет. Это – перерыв между родами. То есть минимальная необходимая передышка для женского организма между родами и следующим зачатием – год и пара месяцев. К такому выводу врачи разных стран пришли после многочисленных гормональных, биохимических и прочих исследований женского организма. Нередки случаи, когда пары гонятся за погодками и пренебрегают этими рекомендациями, а материнский организм вовсе не всегда идет на поводу у желаний своей хозяйки. Вот еще одна причина, почему бывает сложно забеременеть вторым малышом.

Вредные привычки и стресс.

Курение или употребление алкоголя может препятствовать наступлению любой беременности, вне зависимости от ее номера. Воздержаться от вредных привычек в период планирования малыша врачи единогласно рекомендуют обоим партнерам.

Причины психологического характера, когда потенциальную маму преследуют многочисленные страхи, касающиеся беременности и родов.

Возможно, именно поэтому специалисты советуют «делать детей» во время или после отпуска, когда оба партнера полны сил, энергии и положительных эмоций. При этом планировать путешествие или просто спокойные выходные лучше через неделю после менструации, предварительно оставив первенца бабушке с дедушкой. Нередки случаи, когда женщина психологически не настроена на зачатие в связи с переутомлением из-за воспитания старшего ребенка. Конечно, когда у первого лезут зубы, льются слезы и непрестанно повторяются истерики, разве настроишься тут на второго?

Незнание своего цикла.

Чаще всего это происходит с теми женщинами, кто в первый раз забеременел совершенно случайно. Понятие «планирование беременности» существует неспроста. Известно, что забеременеть можно только в определенный период, когда яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению. Чтобы определить время овуляции, необходимо знать дату начала и примерную продолжительность своего менструального цикла. Наибольшие шансы успешного зачатия – непосредственно в день овуляции, за сутки до нее процент вероятности забеременеть составляет примерно 31%, за двое суток – 27%. Вычислить «тот самый день» помогают специальные домашние тесты на овуляцию, УЗИ, метод измерения базальной температуры или соответствующее мобильное приложение, где автоматически используется календарный метод.

Что делать?

После года безуспешных попыток забеременеть вторым ребенком на помощь родителям придут врачи. Они порекомендуют пройти комплексную диагностику на предмет причины возможного бесплодия, а затем, если диагноз подтвердится, начнут лечение. Если же времени прошло не так уж и много, и поводов обращаться к специалистам пока нет, есть несколько способов, чтобы настроить организм на вторую беременность и немного «подтолкнуть» его:

Попросите своего врача подобрать для вас гормональные контрацептивы. Если принимать их в течение нескольких месяцев, а потом отменить, шансы на успешное зачатие повысятся. Без консультации специалиста прибегать к этому методу не стоит.

Изучите метод планирования беременности с помощью измерения базальной температуры, если календарный подсчет не помогает. Его суть в том, чтобы отслеживать показания базальной температуры в течение всего менструального цикла и отмечать их на графике. В день овуляции температура снижается на полградуса, это и есть «идеальный день» для зачатия. Если вы будете знать, через сколько дней после начала цикла происходит овуляция, легко будет запланировать свои половые акты, например, за два дня до нее, в день овуляции и спустя сутки.

Наладьте свой режим дня и постарайтесь исключить стрессовые ситуации. Выделите время для умеренных физических нагрузок, отдыха и полноценного сна. Спокойный образ жизни послужит сигналом для организма: все в порядке, можно беременеть.

Изучите наиболее подходящие для зачатия позы. Как признают опытные мамы и специалисты, шансы на успешное оплодотворение повышаются в коленно-локтевых позициях, миссионерской позе и позе ложек, то есть лежа на боку. Частота половых актов не должна превышать одного через двое-трое суток, чтобы у партнера успевала обновляться сперма.

Даже не пытайтесь худеть в процессе планирования беременности! Это может понизить ваш уровень эстрогена, который отвечает за здоровье репродуктивной системы.

Вместе со своим врачом выберите подходящий для вас комплекс витаминов. В сочетании с фолиевой кислотой, активным образом жизни и правильным питанием они приблизят вас к долгожданному материнству.

Все перечисленные выше меры подготовят ваш организм ко второй беременности только в том случае, если в целом со здоровьем никаких проблем нет. Однако в любом случае перед тем, как «делать» второго, обоим партнерам стоит задаться вопросом, не могло ли произойти каких-либо существенных изменений в их репродуктивных системах? Возможно, есть уже возрастные изменения, появились новые инфекции или вообще с рождения первенца сменился половой партнер. Тогда пришло время для более глубокого обследования организма. В этом случае, помимо сдачи крови на ЗППП и скрытые инфекции, стоит узнать группу крови и резус-фактор (свою и партнера), посетить стоматолога и убедиться в здоровье своих зубов, а также проверить регулярность овуляции с помощью УЗИ.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Источник

Как забеременеть, если не получается? Гинеколог о мифах и действенных способах

«Спасибо, доктор, это и «ваш» ребенок тоже», — нередко пишут пациентки врачу-гинекологу Дмитрию Трофимчику в личные сообщения. О том, как ускорить зачатие и что, наоборот мешает этому процессу, — в нашем интервью.

К беременности люди подходят более осознанно, чем раньше

— Особенность нашего времени и планируемого родительства в том, что сместился возраст будущих мама и пап. Сегодня средний возраст минчанки, которая рожает впервые, — почти 29. Первенцы в белорусских семьях с каждым годом появляются все позже и позже. Такая тенденция характерна для стран Запада, где первого ребёнка рожают в возрасте около 35 лет. Видимо, и мы движемся в этом направлении.

Чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам

Доктор объясняет, думаете, почему врачи так ратуют за возраст? Дело в том, что чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам. Это законы биологии. Но мы, люди, существа больше социальные, чем биологические, поэтому при планировании рождения детей вопросы биологии уходят уже на второй план.

О причинах бесплодия

Часто причиной невозможности забеременеть является эндометриоз (состояние, при котором клетки эндометрия попадают не туда, где должны быть и начинают там расти, — прим. ред). Этот диагноз среди гинекологов считается практически «эпидемией XXI века». Количество заболевших увеличивается с каждым годом. Сейчас в мире сотни миллионов женщин с официально подтвержденным диагнозом — «эндометриоз».

Среди гинекологов есть гипотеза, что развитие этого заболевания — ответ природы на то, что женщины рожают сейчас всего 1-2 ребенка, а количество менстуальных циклов за жизнь достигает 400-500. В то время как раньше в семьях было много детей, женщины беременели, рожали, кормили грудью, и потом снова повторялся этот цикл, и, соответственно, количество циклов за жизнь не достигало и 100.

В мусульманских странах и странах Африки, где приветствуется иметь много детей в семье —эндометриоз почти не встречается.

В топе причин бесплодия еще и хронические инфекции и ИППП. Инфекции ведут к спаечному процессу и непроходимости маточных труб.

С возрастом, у женщины чаще выявляются и гинекологические проблемы — миома матки, кисты яичников, заболевания шейки, патологии эндометрия. Значительно снижают шанс самостоятельно забеременеть и неоднократные оперативные вмешательства на яичниках.

Имеет значение экология и питание. По этим пунктам у докторов есть вопросы к пациенткам.

Для беременности важен психологический настрой

— Думаю, если на государственном уровне примут решение о том, что первое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет бесплатным, рождаемость в стране должна повыситься.

Сейчас эта процедура в медицине стала практически рядовой. Раньше при слове ЭКО пациентки вздрагивали, сейчас — даже пульс не учащается. Процедура уверенно входит в нашу жизнь.

Сегодня около 10% пар страдают идиопатическим бесплодием, т.е. когда причина ненаступления беременности неизвестна.

— Таким парам я пытаюсь донести, что нужно отпустить ситуацию, немного забыть, что нужна беременность, просто жить. Часто именно после такого простого решения беременность наступает.

О мифах

Врач объясняет: несмотря на то, что на дворе XXI век, люди до сих пор верят в мифы. Например, что пол будущего ребенка можно спланировать. Кто-то уверен, что все зависит от дня цикла, лунного календаря, группы крови. Однако это не могут сделать даже врачи, которые занимаются ЭКО.

— Если бы такое было возможно, услуга была бы очень востребованной. Но это был бы крах для человеческой цивилизации. Пока пол ребенка контролирует природа, мальчиков и девочек рождается приблизительно одинаковое количество.

При планировании ребенка нужно помнить, что регулярная половая жизнь — это половой акт 2-3 раза в неделю, а не обязательно каждый день. Другая крайность — партнёр месяц живёт дома, а следующий месяц работает отдалённо. И уж точно не стоит после пары месяцев попыток забеременеть читать информацию на разных форумах и ставить себе несуществующие диагнозы.

Сразу после овуляции и яйцеклетка не того качества, и сперматозоиды — «подуставшие».

Тем же парам, кто не может забеременеть, рекомендую начать отслеживать овуляцию. Можно с помощью тестов или УЗИ.

Что делать, чтобы забеременеть быстро?

Источник