перемещение пациентов в кровати с учетом эргономических требований

Глава IV Перемещение пациента при помощи эргономического оборудования

Обучение пациента перемещению в кровати с использованием эргономической

Цель: смена положения тела пациента в постели.

на одинаковом расстоянии друг от друга, деревянные цилиндры. Это приспособление используется

для самостоятельного плавного перемещения пациента из положения «лежа» в положение «сидя»,

плавного укладывания пациента в постель

Примечание: Для использования приспособления, лесенку необходимо надежно закрепить в

ножном конце кровати.

1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медицинская сестра видит пациента впервые

2. Познакомить с эргономическим устройством <лесенкой), объяснить цель и правила ее использования

3.Получить согласие пациента.

4. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.

5. Опустить боковые поручни(если они есть) с той стороны, где находится медсестра.

6. Расположить эргономическую лесенку с закрепленными краями по центру кровати.

7. Помочь пациенту, находящемуся в положении «лежа», захватить ближайшую к его рукам ступень

Установление контакта с пациентом.

Обеспечение психологической подготовки к предстоящей процедуре.

Соблюдение прав пациента.

Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела медсестры.

Обеспечение доступа к пациенту и его безопасность.

О беспечение эффективности и безопасности процедуры.

Расположение пациента в позицию, удобную для перемещения.

8. Подвести руки под плечи и голову пациента, слегка помогая ему приподняться.

Снижение нагрузки на шейный отдел позвоночника пациента, профилактика напряжения мышц шеи.

9.Следить за тем, как пациент, перебирая руками по ступеням лестницы, постепенно занимает положение «сидя».

Расширение объема двигательной активности пациента.

10. Убедиться, что пациент сидит удобно.

Обеспечение безопасности пациента

11.Слегка придерживать пациента за голову и плечи, когда он из положения «сидя» самостоятельно, перебирая руками ступени лестницы, занимает положение «лежа».

Обеспечение безопасности пациента.

13. Предложить пациенту самостоятельно повторить перемещение.

Закрепление освоенного навыка.

14. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту. Убедиться, что пациент чувствует себя нормально.

Обеспечение безопасности пациента

15. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Поворот пациента с применением

1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие.

Установление контакта с пациентом. Соблюдение прав пациента на информацию.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. 3. Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни со стороны медсестры.

4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью. 5. Уравновесить кровать и кресло-каталку. 6. Отодвинуть у кресла-каталки подставку для ног, закрепить тормоза. 7.Установить «флекси»-диск около кровати.

Обеспечение безопасности пациента и медсестры.

8. Усадить пациента в кровати в положение «с опущенными ногами».

9. Переместить пациента к краю кровати.

10. Установить ноги пациента на «Флекси»-диск.

11. Помочь пациенту встать на ноги.

Расширение объема двигательной активности пациента

12. Повернуть пациента на «флекси»-диске в положение «спиной к креслу-каталке».

Обеспечение безопасности пациента и медсестры. Благодаря инерции уменьшается нагрузка на медсестру

13. Аккуратно опустить пациента в кресло-каталку.

14. Усадить пациента в кресле-каталке по возможности комфортно.

Обеспечение комфортного состояния пациента

15. Снять кресло-каталку с тормоза и транспортировать пациента.

16. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Цель: облегчение для медперсонала и обеспечение комфорта и безопасности пациентов при перемещении

Показания: Перемещение лежачих пациентов с кровати на каталку, операционный стол, перевязочный стол и наоборот

Описание приспособления: матрац-слайдер представляет собой фанерный щит, покрытый синтетической тканью, при необходимости может складываться вдвое в вертикальном направлении, снабжен ручками для переноса. Размер 170см х 50 см, вес: 4,5 кг. Сверху щит покрыт непромокаемым рукавом, который легко скользит в горизонтальном направлении. Матрац выдерживает нагрузку до 200 кг.

Примечание: Поверхность, на которой лежит больной, должна быть ровной и жесткой. Перепад высот между каталкой и поверхностью может составлять 15 см. Перед перемещением пациента, каталка должна быть плотно придвинута к больничной кровати (операционному столу) и зафиксирована.

Перемещение пациента с помощью МАТРАЦА-СЛАЙДЕРА

Установление контакта с пациентом. Соблюдение прав пациента на информацию.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку; 3. Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни с обеих сторон; 4. Поставить каталку рядом с кроватью (поставить на тормоза) 5. Уравновесить (по возможности) кровать и каталку.

Обеспечение безопасности пациента и медсестры

6. Положить край слайдера под бок пациента (на 1/3)со стороны каталки; 7. Взяться за нижний край слайдера; 8. Потянуть край слайдера из-под пациента на себя, воспользовавшись методом толчка и тяги

Благодаря скользящей поверхности слайдера пациент осторожно перемещается с одной поверхности на другую

9. Поднять боковые поручни кровати; 10. Продезинфицировать матрац-слайдер любым дезинфектантом; 11. Вымыть и осушить руки

Применение упоров для передвижения

Цель: облегчение передвижения пациента по горизонтальной поверхности. Упоры способствуют

усилению маха и толчка при движении, а также приподнимают больного над поверхностью.

Показания: расширение активности пациента, самостоятельные перемещения.

Описание приспособления: упоры представляют собой деревянную конструкцию, состоящую

из устойчивой опоры и ручки для захвата рукой.

Примечание: упоры могут использоваться не только в паре, но и одиночно при упоре на одну

руку при перемещении по оси.

Перемещение пациента с помощью упоров

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку; 3. Закрепить тормоза кровати; 4. Помочь пациенту сесть в кровати; 5. Поставить упоры по бокам от пациента; П. Выполнение: 6. Предложить пациенту крепко взяться руками за упоры и согнуть ноги в коленях; 7. Помочь пациенту, перемещая поочередно упоры и отталкиваясь ногами передвинуться к изголовью кровати; 8. Попросить пациента самостоятельно переместиться обратно.

Обеспечение безопасности пациента и медсестры

Закрепление полученного навыка.

Источник

Тема УСЛОВИЯ БЕЗОПАСНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКИ И ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРИНЦИПОВ ЭРГОНОМИКИ

Ищем педагогов в команду «Инфоурок»

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

ПМ 04. ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ ПО ДОЛЖНОСТИ СЛУЖАЩЕГО МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

МДК: 04.02. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОХРАНА ТРУДА МЛАДШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

Раздел 2. Участие в организации безопасной окружающей среды для участников лечебно-диагностического процесса

Тема УСЛОВИЯ БЕЗОПАСНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКИ И ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРИНЦИПОВ ЭРГОНОМИКИ

Специальность: 34. 02. 01. Сестринское дело Курс 3

ПЦМК профессиональных модулей

Романькова Тамара Андреевна.

к методической разработке ПМ. 04. Выполнение работ по должности служащего Младшая медицинская сестра по уходу за больным по теме: Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

Используются следующие формы работы: индивидуальная работа, самостоятельная работа.

Методическая разработка составлена в соответствии с требованиями к знаниям по ФГОС для использования на лекционном занятии в рамках специальности 34. 02. 01. «Сестринское дело» базовый уровень подготовки.

В соответствии с ФГОС, после изучения данной темы студент должен

П.К. 4.7 Обеспечивать инфекционную безопасность;

П.К. 4. 8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала;

П.К. 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

Методическая разработка состоит из «Пояснительной записки», «Учебно-методического плана», «Описание хода занятия», «Теоретическое осмысление учебного материала и актуализация опорных знаний» (приложение №1), «Изложение нового материала» (приложение№2), «Физкультминутка» (приложение №3), «Осмысление и систематизация полученных знаний» (приложение№4), Подведение итогов (приложение №5)

УЧЕБНО – МЕТОДИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЯ

Тема занятия: Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики

Место проведения аудитория

Продолжительность проведения занятия 90 минут

Мотивация темы: Данная тема является основой для дальнейшего усвоения учебного материала при изучении профессиональных модулей ПМ 01. ПМ 02. ПМ 03.

1. Образовательная: После изучения темы студент должен: знать понятие «безопасная больничная среда» для передвижения пациента и персонала.

Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

Санитарные правила содержания оборудования технических средств (приспособлений) для перемещения пациентов в медицинской организации

Дезинфекция технических средств (приспособлений) для перемещения пациентов

Организация рабочего пространства и обеспечение безопасной больничной среды для передвижения пациентов.

Технические средства и приспособления для перемещения пациентов в медицинской организации

2. Воспитательная: Стремиться к воспитанию проявления устойчивого интереса к своей будущей профессии, ответственности за результат выполнения заданий, бережного отношения к историческому наследию и культурным традициям народа, уважению социальных, культурных и религиозных различий.

3. Развивающая: Развивать стремление самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанию планировать и осуществлять повышение квалификации. Развивать стремление к осуществлению поиска и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития, принятию решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность, организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

Требования ФГОС к уровню подготовки студента:

обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;

ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность;

ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала;

— ПК4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

Обеспечивающие: Анатомия и физиология человека, Здоровый человек и его окружение, Основы патологии, Фармакология, Психология, Основы микробиологии и иммунологии, Гигиена и экология человека, Основы латинского языка с медицинской терминологией

Внутри дисциплинарные связи: Факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала. Требования к правилам личной гигиены больных, медицинского и обслуживающего персонала медицинской организации;

Методическое обеспечение занятия: Содержание учебного материала, задания для закрепления материала.

Задания для внеаудиторной работы студентов: конспект лекции, Изучение дополнительной литературы Интернет. Изучение нормативной документации

Основная: Обуховец. Т.П., Чернова О.В., Основы сестринского дела, Ростов-на-Дону, «Феникс» 2019

Дополнительная: С.А. Мухина, И.И. Тарновская «Теоретические основы сестринского дела». Москва ГЭОТАР – Медиа

Содержание этапа. Методическое обоснование

Цель: этап дисциплинирует и настраивает студентов на учебную деятельность

Преподаватель отмечает отсутствующих на занятии, проверяет готовность аудитории и студентов к занятию

Мотивация учебной деятельности. Цель: активизировать познавательную деятельность студентов, показать значимость темы для будущей профессии специалиста

Преподаватель подчеркивает значимость, актуальность темы. Определяет цели и план занятия.

Теоретическое осмысление учебного материала и актуализация опорных знаний (приложение №1) Цель: выявить уровень теоретических знаний, оценить степень подготовки к занятию

Использование активных форм опроса с указанием цели:

— фронтальный опрос с целью определения уровня знаний.

Изложение нового материала (приложение №2)

Цель- сформировать знания

Словесный, (вербальный) метод обучения.

(приложение №3) Цель: снятие напряжения с мышц шеи, верхних конечностей

Преподаватель организует выполнение комплекса физических упражнений.

Осмысление и систематизация полученных знаний

Цель: систематизировать и закрепить полученные знания

Подведение итогов (приложение №5)

Обсуждаются итоги самостоятельной работы студентов и выставляются оценки с комментариями. Оценка выставляется с учетом всех этапов занятия.

Внеаудиторная работа: конспект лекции. Изучение дополнительной литературы Интернет. Изучение нормативной документации

Теоретическое осмысление учебного материала и актуализация опорных знаний

Перечислите гигиенические мероприятия, проводимые медицинской сестрой перед и после приемом пищи пациентом;

Назовите правила ухода за полостью рта пациента;

Назовите правила ухода за зубными протезами;

Бельевой режим стационара

Порядок отправления личной одежды больных инфекционными заболеваниями для камерной дезинфекции

Порядок приема и хранения вещей пациентов

Назван правильный ответ, соответствующий эталонному показателю при устном ответе.

При дихотомической системе оценивания критерием оценки выступает правило:

91-100% верных ответов— отлично. 80-90% верных ответов — хорошо. 70-79% верных ответов — удовлетворительно.

Перед приемом пищи следует закончить все процедуры и физиологические отправления больных, убрать и проветрить палату, помочь тяжелобольным вымыть руки. Если больной не может сидеть в кровати ему необходимо придать полу сидячее положение, приподняв подголовник или подложив под грудь несколько подушек. Шею и грудь закрывают салфеткой, клеенкой или фартуком. Для лежачих больных во время кормления используют прикроватные столики.

После кормления больному предлагают прополоскать рот, а если он не в состоянии, медсестра очищает рот марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой

Зубные протезы необходимо регулярно вынимать и тщательно промывать У больных с кандидозом и сухостью рта протезы каждый вечер необходимо удалять, тщательно очищать и замачивать на ночь в 1% растворе натрия гипохлорита или помещать в чистую сухую посуду.

Стационары должны быть обеспечены бельём в соответствии с табелем оснащения в достаточном количестве. Смена белья должна проводиться по мере загрязнения регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней.

Загрязненное выделениями белье подлежит замене незамедлительно. Грязное мокрое белье собирают в непромокаемые мешки и немедленно выносят из палаты в санитарную комнату (или другое отдельное помещение). По мере накопления грязного белья, но не реже 1 раза в день его сортируют и доставляют в прачечную.

Сбор вещей (одежда, белье, обувь больного), подлежащих дезинфекции собираются, в индивидуальные мешки для последующей отправки их для обеззараживания в дезинфекционной камере. На все вещи, отправляемые в камеру, составляют квитанцию в двух экземплярах, один из которых оставляют владельцам вещей, а второй направляют в камеру вместе с вещами. Вещи, помещенные в мешки, выносят и грузят в санитарную машину тотчас после их забора.

Одежда, обувь и другие носильные вещи, находящиеся при пациентах при их поступлении в стационар учреждения, принимаются на хранение старшей (дежурной) медицинской сестрой приемного отделения или гардеробщиком приемного отделения, в присутствии больного или сопровождающего его лица.

При приеме от больных одежды, обуви и других носильных вещей гардеробщик производит опись их внешнего вида и индивидуальных признаков (цвет, материал и т.п.) в Журнале регистрации одежды поступающих больных. Принятые вещи складываются в мешок и хранятся на вешалке в гардеробе приемного отделения. К вещевому мешку (вешалке) прикрепляется ярлык с указанием номера. Больному выдается талон, на котором указывается фамилия, имя, отчество, номер мешка, дата поступления, название отделения.

Безопасная транспортировка тяжелобольного внутри лечебного заведения

Безопасная больничная среда – среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все жизненно важные потребности.

Правила, методы эргономики для безопасного перемещения пациентов

Для предупреждения влияние факторов риска на пациента необходимо придерживаться определенных правил:

1. Кровать больного, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова.

2. Для предупреждения падений в помещениях МО не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов на полу.

3. Лестницы и коридоры должны быть хорошо освещены.

4. После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытереть, чтобы больной не поскользнулся на мокром полу.

5. Обувь пациентов должна быть удобная, не растоптанная, с нескользящей подошвой.

6. Ослабленных больных и пациентов с нарушениями координации следует приучать пользоваться перилами, поручнями, опорными ручками, ходунками. Периодически необходимо проверять прочность закрепления перил и поручней. При использовании ходунков, костылей, тростей проверяют их прочность, целостность наконечников.

7. Все средства передвижения больного, имеющие колеса: каталки, кресла-каталки, функциональные кровати, должны иметь функционирующие тормоза. Перед использованием этих средств необходимо убедиться, что они исправны. Во время пересаживания или перекладывания больного тормоза должны быть зафиксированы.

Если медицинская сестра вынуждена оставить на время человека, находящегося на колесном средстве передвижения, то прежде чем отойти от больного, она должна зафиксировать тормоза.

8. Следует периодически проверять состояние стекол очков у пациентов со слабым зрением и их соответствие потребностям больного.

9. Необходимо периодически проверять качество работы слухового аппарата у плохо слышащих пациентов.

10. Ослабленные и престарелые больные должны пользоваться ванной комнатой и туалетом, не закрывая дверь на задвижку.

11. В больничной палате ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке.

12. Чтобы избежать падения больного с кровати, пользуются кроватями, имеющими боковые бортики.

13. Больному необходимо избегать резких вставаний с постели или из кресла во избежание головокружения, потери сознания и падения.

14. При вставании из ванны или усаживании в нее больной не должен пользоваться в качестве поручня кранами или трубами водопровода. В случаях срыва крана или отрыва трубы человек может получить ожоги.

15. В связи с плохой температурной чувствительностью кожи пациента при ряде заболеваний температуру воды в ванной нужно измерять не рукой, а с помощью водяною термометра.

16. Пациентам, страдающим недержанием мочи и кала, нельзя пользоваться электрической грелкой во избежание электротравм.

17. Пациенты с нарушениями глотания должны пить и есть только в присутствии второго лица.

18. Следует прятать спички от больных, страдающих слабоумием.

19. Нельзя курить и включать электроприборы рядом с больным, пользующимся кислородной подушкой.

20. Необходимо обеспечить пациентам возможность своевременно осуществлять гигиенические процедуры.

Необходимо максимально устранить влияние факторов риска на пациента и создать в МО такие условия, которые обеспечат ему безопасность все время, пока больной там находится.

Использование вспомогательных средств перемещения пациента.

За всё время существования медицины одной из главных проблем был сестринский уход, при которой самым трудным и травмирующим являлось перемещение и подъём тяжелобольных пациентов. Особенно трудно ухаживать за тучными, ослабленными, пожилыми и парализованными пациентами, масса которых превышает 80-90 кг или в том случае, когда пациент не может менять положение тела в постели.

Медперсоналу необходимо пройти процесс обучения методикам перемещения пациентов, которые помогают значительно уменьшить частоту повреждений позвоночника при этих действиях. Прогресс в науке перемещения пациентов привёл к появлению различных подъёмных устройств, полностью исключающих использование метода ручного перемещения пациентов и, более того, в настоящее время запрещающих им пользоваться.

Для того чтобы предупредить боль в спине и травмы, вызванные обращением с пациентами, нужно понять причины их возникновения. Причины боли в спине можно свести к трём факторам:

Отсутствие у персонала знаний в области эргономики и биомеханики;

Отсутствие опыта в работе, связанной с позой, при перемещении пациентов;

Напряжение мышц спины или травма позвоночника.

Постуральное напряжение мышц в такой же мере является частой причиной боли в спине. Травмы спины могут быть результатом силового напряжения от поднятия отдельного человека, что намного превышает рабочую нагрузку. Травмы спины могут быть результатом силового напряжения от поднятия отдельного человека, что намного превышает рабочую нагрузку. Травма спины может явиться результатом единичного случая или может быть кульминационной точкой ряда событий. Когда есть возможность, медицинский работник или те, кто участвует в процедуре, должны пользоваться вспомогательными средствами или подъёмными устройствами и воздерживаться от поднятия пациентов вручную.

Для перемещения пациента применяют различные виды оборудования: верёвочную лестницу, трапецию, вращающиеся диски, страховочные пояса, эластичные пластины, комплекты скользящих простыней и подъёмников. Перед их применением необходимо ознакомиться с техникой безопасности при использовании различного оборудования. Обучить практическим навыкам перемещения пациентов с использованием всех представленных видов оборудования тех, кто участвует в перемещении.

Однако всегда может возникнуть ситуация, когда у вас не будет иного выбора, как поднимать вручную. К счастью, есть ряд технических приёмов обращения, которые при правильном применении относительно безопасны для медицинских работников и тех, кто участвует в процедуре, и удобны для пациента. Эти технические приёмы позволяют избежать непосредственно вертикального подъёма пациента. Необходимо искать альтернативный способ.

Прежде, чем начать перемещение пациента, задайте себе следующие вопросы.

Какова цель перемещения, и каково состояние пациента?

Какие механические вспомогательные средства для осуществления данного передвижения имеются в наличии?

Какой способ обращения является лучшим и сколько человек должны помогать, если никаких дополнительных средств в наличии нет?

Нужны ли помощники и сколько человек потребуется?

Кто в бригаде будет руководителем?

Нет ли какой-либо опасности в окружающей обстановке? Мебель, которая мешает, следует убрать.

Оценить пациента, прежде чем обращаться с ним. Необходимо оценить, как он (или она) могут наиболее безопасно и подходящим образом быть подготовлены к осуществлению определённой задачи. Медработник должен знать:

Состояние здоровья или болезни пациента;

Составить мнение в отношении массы тела пациента;

Оценить потребность в дополнительной помощи;

Знать о чувствительных и болезненных участках тела;

Определить наличие и состояние капельниц, постоянных катетеров;

Определить насколько может или должен пациент самостоятельно помочь;

Объяснить пациенту суть процедуры;

Необходимо подготовить окружающую обстановку к обращению с пациентом. Любые опасные моменты в окружающей пациента обстановке, такие как вода, на полу, или предметы, упавшие с кровати или тумбочки, нужно убрать. Если медработник передвигает пациента между каталкой и носилками, например, из машины скорой помощи, он должен убедиться, что между ними нет пространства, в которое пациент может соскользнуть.

Положение ног медработника является очень важным для безопасного обращения с пациентом. Он должен встать в положение ноги врозь, соблюдая равновесие в отношении массы тела пациента и направления движения. Одну ногу нужно поставить рядом с пациентом для того, чтобы принять его или его вес (массу тела) на себя в начале транспортировки. Другая нога находится в положении направления движения и готова принять вес пациента при перемещении. Если медицинский работник должен поднимать пациента от уровня пола, его ноги должны находиться по обе стороны ноши для того, чтобы поднимать пациента между коленями.

Никогда не поднимайте пациента перед коленями, так как это влечёт за собой поднятие на вытянутых руках. Также никогда не поднимайте пациента сбоку, так как это способствует искривлению вашего позвоночника вследствие силового напряжения от поднятия, которое намного превышает рабочую нагрузку и может вызвать боль в спине, а, возможно и травму.

Оценив проблему в отношении обращения с пациентом, медработник должен использовать любое подходящее или имеющееся в наличии вспомогательное средство или подъёмное устройство.

Эргономическое оборудование и приспособления для подъема пациентов

К эргономическому оборудованию и приспособлениям для подъема и перемещения пациентов относятся:

1. Скользящая двухсторонняя простыня (макси-слайд);

2. Скользящая двухсторонняя простыня малых размеров (мини-слайд);

3. Скользящая двойная пеленка различных размеров (роллер);

4. Скользящий мягкий рукав больших размеров (макси-трансфер);

5. Скользящий мягкий рукав небольших размеров; «салазки» (макси-тьюб);

6. Удерживающий пояс;

7. Мягкие эргономические носилки;

8. Флекси-диск (мягкий и жесткий);

9. Эргономическая пластина;

10. Скользящая доска;

11. Упоры для передвижения;

12. Эргономическая лесенка;

13. Костыли и трости;

15. Кресло-каталка для перемещения пациента в позе «сидя»;

16. Каталки для перемещения пациента в позе «лёжа».

17. Подъемники с гамаками для подъема и перемещения пациента.

Выбор способа обращения с пациентом

Выбор способа обращения с пациентом зависит от того, какая помощь, оказывается. Нужно выбрать такой способ обращения, который будет максимально контролировать положение тела медработника и движения пациента.

Перед тем как поднимать пациента, нужно всегда привести его или её в наиболее удобное положение.

Во время обращения с пациентом позвоночник медработника или того, кто участвует в процедуре, всегда должен быть прямым. Плечи, насколько это возможно, должны находиться на одном уровне и находиться на одном уровне и быть направлены в ту же сторону, что и таз. Когда вы осуществляете поднятие одной рукой, свободная рука должна быть использована для поддержания равновесия туловища и, следовательно, положения спины. Таким же образом свободная рука используется в качестве опоры для того, чтобы снять нагрузку с позвоночника при поднятии с помощью плеча.

Использование веса тела для снятия поступательного напряжения, вызываемого движением рук, является навыком, которому надо учиться и который нуждается в контроле и практике перед тем, как использовать его при общении с пациентом. Некоторые пациенты могут оказать помощь, инициируя движение. Если они могут сделать несколько раскачивающих движений, чтобы создать необходимую движущую силу, реальная сила подъёма может быть минимальной. Даже с совершенно беспомощным пациентом движение тела человека, осуществляющего поднятие, может осторожно дать толчок движению, чтобы облегчить процесс поднятия. Этим навыкам можно научиться, но для этого необходимо чувство ритма. Слаженности движений, а также понимание и сотрудничество со стороны пациента.

Когда поднятие проводят два человека и более, необходимость слаженности движений является более существенной. Один должен выступать в роли лидера и отдавать распоряжения, но только убедившись, что каждый полностью готов к поднятию. Лидер должен также следить одновременно за тем, чтобы было убрано оборудование, а также за выражением лица пациента и его состоянием. Когда всё готово и лидер отдаёт распоряжение, оно должно быть чётким и задавать определённый ритм. Там, где возможно, бригада, проводящее поднятие, должна быть подобрана по росту и, независимо от должностного положения, самый сильный в физическом плане человек всегда должен принимать на себя наиболее тяжёлую часть – бёдра и туловище пациента.

Когда все выше перечисленные аспекты рассмотрены, вы готовы к непосредственному обращению с пациентом.

Убедитесь, что ваши ноги занимают устойчивое положение на полу, выбирайте самое лучшее положение удержания пациента, подойдите к партнёру так близко, насколько это, возможно, держите спину прямо, используйте вес своего тела и убедитесь, что вы выполняете движения в том же ритме, что и остальные.

Когда вы проводите поднятие и в наличии нет вспомогательных средств и подъёмных механизмов, вы должны крепко взять за руки друг друга при поднятии или передвижении пациента.

Самым безопасным является запястный захват, единичный или двойной. Двойной запястный – самый безопасный из двух.

Захват рукой и захват пальцами менее безопасны, так как руки могут расцепиться, если они влажные или мокрые. Захват пальцами может также быть болезненным, если у другого человека острые ногти.

Алгоритм дезинфекции технических средств (приспособлений) для перемещения пациентов

3% раствор хлорамина

Емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой

Источник