ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В ЭЛЕКТРОННОМ ЛИСТКЕ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДОПУЩЕНА ОШИБКА?
Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) оформляются в Приамурье уже более 4 лет. Сегодня в регионе доля электронных больничных составляет свыше 70% от всех выданных листков нетрудоспособности. Ежедневно формируется более тысячи листков нетрудоспособности в электронном виде. При этом около 100 из них оформлены в нарушении порядка формирования ЭЛН, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н.
Большинство ошибок выявляется при оформлении паспортных данных застрахованного лица (фамилии, имени, отчестве, дате рождения) и СНИЛС.
Чаще всего встречаются ошибки, связанные с указанием пола гражданина или гражданки: взамен мужского пола указывается женский и наоборот.
Отмечаются ошибки, связанные с нарушением порядка выдачи ЭЛН:
— в период отпуска без сохранения заработной платы застрахованного лица;
— в период очередного оплачиваемого отпуска либо отпуска без сохранения заработной платы застрахованного лица по уходу за больным членом семьи;
— на период освобождения от работы по карантину, превышающим период, определенный предписанием (постановлением) Роспотребнадзора;
— на период освобождения от работы по карантину, связанным в уходом за ребёнком до 7 лет, посещающим дошкольную образовательную организацию при отсутствии постановления Роспотребнадзора о введении карантина в детском дошкольном учреждении;
— неверное указание должности лечащего врача («заведующий», «завед», «зам. гл. врача», «главный врач», «терапевт общей практики»);
— вместо «продолжение листка №» оформляется ЭЛН как «первичный»,
— ошибочное внесение отметки о нарушении режима;
— неверное оформление «дубликата» ЭЛН;
— неверное оформление выдачи за прошедший период;
— направление на медико-социальную экспертизу при сроках, превышающих установленные.
Региональное отделение Фонда обращает внимание, что оплате за счет средств обязательного социального страхования подлежат только листки нетрудоспособности, оформленные надлежащим образом!
Поэтому в целях соблюдения прав граждан на своевременное получение страховых выплат мы рекомендуем медицинским работникам и представителям работодателя тщательно проверять правильность оформления ЭЛН в соответствующих разделах (в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» и «Заполняется страхователем») до момента отправки сведений, указанных в ЭЛН, в Фонд. Ведь именно на этом этапе легко всё исправить!
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В ЭЛЕКТРОННОМ ЛИСТКЕ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДОПУЩЕНА ОШИБКА?
При наличии ошибок в ЭЛН до момента выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам медицинская организация по решению врачебной комиссии формирует дубликат ЭЛН.
При наличии ошибки в ЭЛН, находящихся в статусах:
«040» – «Направление на МСЭ»
медицинской организации необходимо аннулировать «ошибочный» ЭЛН, переведя его в статус «090» – «Действия прекращены», после чего сформировать дубликат ЭЛН.
Для выдачи дубликата ЭЛН в указанных случаях работнику (застрахованному лицу или его представителю) необходимо обратиться в медицинскую организацию, оформившую ЭЛН.
В случае, если ЭЛН уже находится в статусе «060» («Заполнен Страхователем») или «070» («Заполнен Страхователем (реестр ПВСО)»), аннулировать ЭЛН и выдать дубликат возможно только при направлении обращения в региональное отделение Фонда с целью изменения статуса ЭЛН, переведя его в статус «030», закрыт.
КАК ИЗМЕНИТЬ СТАТУС ЭЛН?
Региональное отделение Фонда осуществляет рассмотрение обращений на изменение статуса ЭЛН, заполненного страхователем, с целью его последующего аннулирования медицинской организацией и формирования дубликата ЭЛН.
Заявление на замену статуса ЭЛН оформляется на бланке работодателя (медицинской организации) за подписью руководителя или главного бухгалтера с указанием контактного телефона исполнителя.
В региональное отделение обращение можно направить дистанционно, используя сервис «Личный кабинет страхователя», размещенный по адресу: https://lk.fss.ru.
После рассмотрения обращения работодателя (медицинской организации) региональным отделением ЭЛН со статусом «060» или «070» переводится в статус «030» («Закрыт») для последующего аннулирования медицинской организацией.
Для своевременного исправления ошибок в ЭЛН, гражданин имеет возможность проверить достоверность сведений, указанных в ЭЛН посредством сервисов ФСС (личный «Кабинет получателя услуг» (lk.fss.ru) или в мобильном приложение «Социальный навигатор», а также на портале Госуслуг в разделе «Запрос сведений по электронному листку нетрудоспособности» (eln.gosuslugi.ru).
ЭЛЕКТРОННЫЙ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОИМ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА: ГДЕ ПОСМОТРЕТЬ НОМЕР И ВЫПЛАТУ?
Листки нетрудоспособности выдаются только медицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Оформить ЭЛН онлайн в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, минуя обращение в лечебное учреждение, невозможно.
После того, как электронный листок нетрудоспособности будет закрыт к оплате, его номер нужно сообщить работодателю (лично, по телефону или другим способом) для формирования реестра сведений и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
Номер выданного электронного больничного могут сообщить в медорганизации. Самостоятельно можно посмотреть в «Личном кабинете получателя услуг» на сайте https://lk.fss.ru/ сведения о номере ЭЛН, начисленных и выплаченных по нему пособиям, а также распечатать ЭЛН.
Информацию о назначенном пособии также можно увидеть в мобильном приложении «Социальный навигатор» (кнопка «Отслеживание пособий и выплат»).
ВНИМАНИЕ! В соответствии с изменениями в федеральном законодательстве, с 1 января 2022 года будут отменены бумажные листки нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности будет осуществляться в электронном виде.
Таким образом, основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам будет являться электронный листок нетрудоспособности.
В связи с этим напоминаем работодателям о необходимости обеспечения приема и оплаты ЭЛН, а также информирования своих сотрудников по вопросам получения электронных листков нетрудоспособности.
Кроме того, в связи с переходом на ЭЛН работникам не придется приносить работодателю какие-либо документы для получения пособия по временной нетрудоспособности. Номер ЭЛН будет приходить непосредственно в Фонд социального страхования, а также направляться работодателю.
Для работы с ЭЛН работодатель может использовать программы для ведения бухучета, операторов ЭДО, либо скачать на сайте ФСС бесплатную программу. Электронная цифровая подпись может быть использована та же, что и для сдачи отчетности.
Кроме того, с целью оперативного взаимодействия с ФСС рекомендуем уже сейчас подключиться юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям к сервису социальный электронный документооборот (СЭДО).
В публикации использована информация из Telegram-канала «ФСС_ info ».
Заявление на изменение статуса электронного листка нетрудоспособности, заполненного страхователем, с целью его последующего аннулирования медицинской организацией
Региональное отделение Фонда при наличии ошибок в электронном листке нетрудоспособности (и в иных случаях) осуществляет рассмотрение заявок на изменение статуса электронного листка нетрудоспособности, заполненного страхователем, с целью его последующего аннулирования медицинской организацией и формирования дубликата электронного листка нетрудоспособности со следующими статусами:
Заявка на замену статуса электронного листка нетрудоспособности оформляется на бланке с подписью руководителя или главного бухгалтера с указанием телефона исполнителя.
После рассмотрения письма страхователя, региональным отделением Фонда электронный листок нетрудоспособности со статусом «060(070)» переводится в статус «030-закрыт» для последующего аннулирования в медицинской организации.
– ПРОВЕРЯЙТЕ ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ СОТРУДНИКОВ В ЭЛЕКТРОННЫХ ЛИСТКАХ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДО ОТПРАВКИ СВЕДЕНИЙ, ЗАПОЛНЯЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ, В БАЗУ ДАННЫХ ФОНДА И РЕЕСТРОВ НА ВЫПЛАТУ ПОСОБИЙ!
Для исключения неточностей при заполнении графы «место работы-наименование организации» настоятельно рекомендуем работодателям довести до сведения своих сотрудников правильное наименование организации в распечатанном виде для использования при оформления листков нетрудоспособности в медицинской организации.
Сообщения ФСС об изменении состояний ЭЛН – информация от ФСС об изменении состояния электронного больничного сотрудника (открытие, закрытие и т.д.).
Включение функционала «Сообщения об изменении состояний ЭЛН»
Для подключения механизма СЭДО по ЭЛН перейдите в карточку организации. Для этого откройте раздел Настройка – Организации. Далее на вкладке ЭДО откройте ссылку Настройки социального электронного документооборота и установите флажок Получать сообщения об изменении состояний ЭЛН:
После установки этого флажка в разделе Кадры будут доступны рабочие места Сообщения ФСС об изменении ЭЛН и Согласия на уведомления об ЭЛН, которые позволяют вести учет согласия сотрудников на получение уведомлений об ЭЛН, подписываться на изменения состояний ЭЛН и получать сообщения об изменении состояний ЭЛН из ФСС.
Получение согласия по сотруднику
Получение сообщений об изменении состояний ЭЛН по СЭДО происходит автоматически, как только по сотруднику включается подписка в программе, поэтому в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» работодателю потребуется согласие сотрудника. Подробнее в статье Общая информация СЭДО.
Откройте раздел Кадры – Согласия на уведомления об ЭЛН. Здесь можно осуществлять контроль над получением согласий, получить печатную форму согласия, включать или отключать подписку на изменения состояний ЭЛН сотрудника из ФСС.
Для получения печатной формы согласия выделите строку с сотрудником (или несколько) и нажмите кнопку Согласие. Программа автоматически создаст документ.
Поля документа заполняются автоматически, указать нужно только ответственного за обработку персональных данных и записать документ по кнопке Записать. По кнопке со значком печать можно распечатать документ:
Далее в зависимости от того, какое решение принял сотрудник, можно менять статус согласия (статусы можно менять сразу нескольким сотрудникам, предварительно выделив их в списке). После записи документа статус согласия меняется на Ожидает подписания. Чтобы зарегистрировать подписание сотрудником согласия нажмите кнопку Сотрудник подписал согласие. Тогда статус согласия поменяется на Подписано. Для согласия можно установить и другие статусы: Сотрудник не планирует подписывать согласие, Пометить на удаление согласие, Сотрудник отозвал согласие.
Включение подписки на получение сообщений об изменении состояний ЭЛН
После того, как от сотрудника получено согласие на уведомления об ЭЛН (состояние согласия Подписано), для включения подписки на получение сообщений нажмите кнопку Включить подписку. Если выделить несколько сотрудников, включится по нескольким.
Далее выполняется запрос в ФСС о включении подписки.
После отправки запроса отображается статус Запрос успешно отправлен.
Далее выполняется получение входящего сообщения от ФСС о подключении подписки (происходит автоматически) и появляется результат – Подписка включена. В рабочем месте Согласия на уведомления об ЭЛН указывается статус подписки Включена.
Если не удалось отправить запрос, то выдается информационное сообщение об ошибке:
Если сотрудник отзовет свое согласие или будет уволен, нужно поменять статус согласия на Отозвано, а также отключить подписку. Программа отслеживает состояние согласия сотрудника и своевременно напоминает о необходимости включить или отключить подписку.
Получение сообщений
В рабочем месте «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН» получение сообщений происходит по кнопке Получить из ФСС. Сообщения приходят по тем сотрудникам, у которых подписано согласие и включена подписка.
Для удобства работы со списком сообщений предусмотрены кнопки отбора для показа сообщений: Все сообщения, Актуальные и Требующие обработки.
Если установлен статус больничного, что он закрыт медицинской организацией, то в колонке Больничный отобразиться Создать больничный. Если нажать на эту ссылку, автоматически создастся документ, в котором можно будет загрузить ЭЛН. После работы с документом его необходимо провести. Если установлен статус аннулирования больничного, то нужно произвести необходимые действия в отношении ранее проведенных больничный листов в программе.
После того, как произведена работа с ЭЛН и произведен сбор всех необходимых документов, в ФСС необходимо отправить реестр для выплаты пособий и реестр ЭЛН.
Сообщения об изменении состояний ЭЛН – ЧАВО
1. Для работы с функционалом СЭДО о получении сообщений об изменении состояний ЭЛН необходимо заключить типовое соглашение о взаимодействии с фондом (запросить в региональном отделении ФСС). Текст соглашения с ФСС опубликован на странице https://sedo.fss.ru/sedo.html.
В случае, если организация попадает под условия заключения Соглашения об информационном взаимодействии между страхователем и отделением Фонда, подписанное Соглашение необходимо направить в территориальный орган Фонда по месту регистрации юридического лица (страхователя), где в дальнейшем можно получить информацию по результатам направленного Соглашения.
2. Статус подписки по нажатию Включить подписку меняется автоматически с Ожидается ответ ФСС на Подписка включена.
Ошибки в ЭЛН: легко исправить, если вовремя заметить!
Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) оформляются в Воронежской области уже более 4 лет, ежедневно выдаётся более 2800 листков нетрудоспособности в виде электронного документа. При этом около 100 из них оформлены с нарушениями порядка формирования ЭЛН, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н.
Большинство ошибок выявляется в паспортных данных застрахованного лица (фамилия, имя, отчество, дата рождения) и СНИЛС.
Наиболее часто «страдает» пол гражданина или гражданки: мужчина «приобретает» женский пол и наоборот.
Другие ошибки при формировании ЭЛН:
Оплате за счет средств обязательного социального страхования подлежат только листки нетрудоспособности, оформленные надлежащим образом.
В целях соблюдения прав граждан на своевременное получение страховых выплат мы рекомендуем медицинским работникам и представителям работодателя тщательно проверять правильность оформления ЭЛН в соответствующих разделах (в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» и «Заполняется страхователем») до момента отправки сведений, указанных в ЭЛН, в Фонд. Ведь именно на этом этапе легко всё исправить!
Что делать, если в цифровом больничном допущена ошибка?
При наличии ошибок в электронном больничном до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, медицинская организация по решению врачебной комиссии формирует дубликат ЭЛН.
При наличии ошибки в ЭЛН, находящихся в статусах:
🔸 «040» – «Направление на МСЭ»
медицинской организации необходимо аннулировать «ошибочный» ЭЛН, переведя его в статус «090» – «Действия прекращены», после чего сформировать дубликат ЭЛН.
Для выдачи дубликата ЭЛН в указанных случаях работнику (застрахованному лицу или его представителю) необходимо обратиться в медицинскую организацию, оформившую ЭЛН.
В случае, если ЭЛН уже находится в статусе «060» («Заполнен Страхователем») или «070» («Заполнен Страхователем (реестр ПВСО)»), аннулировать ЭЛН и выдать дубликат возможно только при понижении статуса ЭЛН до «030» региональным отделением Фонда.
Как изменить статус ЭЛН?
Региональное отделение ФСС осуществляет рассмотрение заявлений на изменение статуса ЭЛН, заполненного страхователем, с целью его последующего аннулирования медицинской организацией и формирования дубликата ЭЛН.
Заявление на замену статуса ЭЛН оформляется на бланке работодателя с подписью руководителя или главного бухгалтера с указанием контактного телефона исполнителя.
В региональное отделение обращение можно направить дистанционно, используя сервис «Личный кабинет страхователя», размещенный по адресу: https://lk.fss.ru.
После рассмотрения обращения работодателя региональным отделением ЭЛН со статусом «060» или «070» переводится в статус «030» («Закрыт») для последующего аннулирования медицинской организацией.
Благодаря регулярной разъяснительной работе сотрудников регионального отделения и филиалов с медицинскими организациями и страхователями удалось почти в 3 раза уменьшить количество обращений по аннулированию ЭЛН (с 682 в первом квартале 2021 года до 235 во втором квартале 2021 года).
Но наступила осень и «урожай» ошибок в больничных вновь стал расти.
Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия
Приказ ФСС от 4 февраля 2021 года № 26 ввел в работу 14 форм и 3 реестра, имеющие отношение к электронному документообороту с ФСС. Среди них — заявление о перерасчете ранее назначенного пособия. Оно образовалось после разделения формы заявления на выплату пособия и на пересмотр выплаты на два отдельных бланка.
Общие сведения о документе и работе с ним
Причина для обновления прежних бланков заключается в том, что с 2021 года начала действовать система прямых выплат пособий из ФСС. Теперь работодатель не участвует в роли посредника между работниками и Фондом, но его функции — вовремя отправлять в ФСС все требуемые для назначения сотрудникам пособий бумаги.
Форма данного заявления используется для того, чтобы можно было пересмотреть размер пособия, уже полученного или готовящегося к получению. Перерасчет может понадобиться, если изменилась информация о доходах или обстоятельства страхового случая.
Работник сам заполняет документ от руки или в электронном виде. Если заполнение происходит с помощью второго способа, то нужна простая ЭП. Готовое заявление работник передает в бухгалтерию нанимателя. Бухгалтер проверит правильность заполнения и отправит бумагу в ФСС. К заявлению также нужно приложить документы, которые удостоверяют наличие причин для изменения суммы пособия.
Что касается сроков, то в Постановлении Правительства от 30 декабря 2020 года № 2375 говорится, что наниматель, получив заявление от работника, должен в течение 5 календарных дней рассмотреть документы и отправить их в Фонд.
К сведению! Перерасчет можно осуществить только за период, который не превышает 3 лет перед днем представления справок о доходах работника.
Работодателю придется доплатить пособие по больничному, если ранее оно выплачивалось не только из средств Фонда, но и из средств компании.
Как заполнить данное заявление
Необходимо заполнить один экземпляр заявления. Бланк состоит из двух страниц, никаких расчетных данных указывать не нужно. Документ только будет сопровождающей бумагой для справок о доходах, на основании которых и пересчитают выплату.
Что нужно указать в форме:
После передачи заявления бухгалтеру производится проверка данных, бухгалтер расписывается, ставит дату, вписывает номер телефона организации и электронную почту. Затем заявление отправляют в ФСС.
К сведению! Сам бухгалтер может попросить работника заполнить такое заявление, если вдруг увидит неточности в предыдущих расчетах.