пластика черепа и ее влияние на форму головы
Краниопластика черепа
Содержание:
Краниопластика черепа— процедура замещения утраченного участка черепа каким-либо материалом. Это может быть титановая сетка, полиакрилаты, костный цемент, даже плексиглас, которым проводили краниопластику в 70-х 20-го века.
Дефекты черепа могут быть простыми — на своде и сложными, захватывающими основание черепа и иногда требующие 3-Д моделирования и изготовления индивидуальной пластины.
Клинический случай.
Пациент поступил в реанимацию нашей больницы с тяжелой ЧМТв коме.
На КТ головного мозга была выявлена массивная эпидуральная гематома слева и несколько мелкоочаговых ушибов головного мозга.
Пациент взят на операцию и произведена резекционная трепанация черепа, удаление острой эпидуральной гематомы слева.
На следующий день на КТ головного мозга отмечалось нарастание очага ушиба IV вида в правой височной доле до 60-70 см3, что заставило провести вторую операцию — декомпрессивную трепанацию черепа, пластику ТМО репереном (протез твердой мозговой оболочки) и удаление внутримозговой гематомы правой височной доли головного мозга (очага ушиба IV вида).
КТ контроль после повторных операций.
Определяются двусторонние дефекты черепа и отсутствие агрессивных «дополнительных внутричерепных объемов».
На 3-D КТ черепа дефекты выглядят гораздо убедительнее
Причем на правой проекции декомпрессия выполнена максимально базально в соответствии со стандартами — скушен «бортик» чешуи височной кости для предотвращения ущемления и травматизации височной доли в случае ее пролабирования в дефект черепа.
На фоне проводимой интенсивной терапии в АРО пациент восстановился до уровня ясного сознания.
С учетом массивных дефектом черепа, для профилактики синдрома трепанированных решено выполнить операцию — краниопластика черепа
В нашем отделении в рутинном порядке проводится краниопластика черепа титановой пластиной.
В данной ситуации вмешательство требовалось с обеих сторон.
Краниопластика черепа, фото. Рентгеновские снимки после операции:
Краниопластика черепа. Последствия
Ответ на традиционный вопрос пациентов и родственников: какие последствия после краниопластики черепа?
Данная операция выполняется для профилактики негативных последствий дефектов черепа, а именно:
Пациент поправляется и начал самостоятельно ходить.
Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста