покалывает ступню правой ноги
Покалывает ступню правой ноги
ПОКАЛЫВАНИЕ В СТОПАХ НОГ: ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ
Покалывание в стопах – клинический симптом, возникающий при массе заболеваний. Это и сосудистые патологии, и неврогенные заболевания, и деформации опорно-двигательного аппарата, и разрушение позвоночного столба. У мужчин среднего возраста зачастую это единственный симптом проблем в сердечно-сосудистой системе, показатель атеросклероза артерий и артериол нижних конечностей. Также это может быть признаком облитерирующего эндартериита. На начальных стадиях эта «болезнь курильщиков» проявляется именно покалыванием в стопах, которое сначала проходит самостоятельно, а затем перерастает в мучительные постоянные боли.
В этой статье мы не будем заострять внимание на сосудистых патологиях. Но чтобы установить правильный диагноз – а это самостоятельно не может сделать ни один пациент – обратитесь для начала к опытному врачу-неврологу. Он исключит или подтвердит наличие сосудистых патологий с помощью комплексной современной и своевременной дифференциальной диагностики, поставит точный диагноз.
Мы же подробно остановимся на ортопедических и неврологических причинах покалывания стоп и методах лечения заболеваний, вызвавших данный симптом.
Причины покалывания в ступнях ног
Статистика показывает, что более половины людей в возрасте от 25 до 35 лет имеет неправильную постановку стопы. Это произошло потому, что в 90-е годы мало внимания уделялось профилактике и лечению детского плоскостопия и косолапости. Как следствие – очень большое количество молодых людей имеют деформации мелких косточек стопы. Кроме того, деформация усугубляется неправильным выбором обуви, большими нагрузками на работе, отсутствием своевременного лечения.
Покалывание в стопах также могут вызывать причины ортопедического характера:
Неврологические причины покалывания в ступнях ног могут быть вызваны:
К какому врачу обратиться при покалывании в стопах?
Для ответа на этот вопрос самостоятельно проведите небольшую диагностику:
Высококвалифицированные специалисты клиники «Доктор Алекс» помогут вам поставить точный диагноз и избавиться от неприятных ощущений.
Диагностика патологий, вызывающих покалывания в стопах ног
Для правильной постановки диагноза используются следующие методы лабораторного исследования:
Все виды исследований можно сделать в многопрофильной клинике «Доктор Алекс»
Лечение покалывания в стопах ног
Начинать лечение можно только после постановки точного диагноза. Кроме медикаментозной терапии можно применить:
Покалывание в ногах
Покалывание в ногах возникает при усталости, ношении неудобной обуви. В патологических случаях покалывание определяется при синдроме беспокойных ног, полинейропатиях, облитерирующих поражениях артерий и вен нижних конечностей. С диагностической целью назначаются клинические и биохимические анализы крови, инструментальные методы визуализации: УЗИ сосудов с допплерографией, КТ-ангиография, рентгенография и МРТ позвоночника. Лечение болезней, сопровождающихся покалыванием в ногах, включает медикаменты (антиагреганты, спазмолитики, седативные средства и антиконвульсанты), методы физиотерапии. При сосудистых поражениях поводят операции для восстановления кровотока.
Причины покалывания в ногах
Физиологические факторы
Покалывающие ощущения беспокоят человека при ношении тесной или неправильно подобранной обуви. Ступни постоянно пережимаются, в них ухудшается кровообращение, что проявляется покалыванием, дискомфортом при ходьбе. Симптом наблюдается даже в покое, а после снятия неудобной обуви чувство покалывания или ползания мурашек сохраняется еще несколько часов. Подобные признаки бывают у женщин, которые часто ходят в узких туфлях на каблуках-шпильках.
Вторая распространенная причина — длительное пребывание на ногах. Продавцы, официанты, парикмахеры к концу дня обычно испытывают колющие дискомфортные ощущения в икроножных мышцах и ступнях, которые обусловлены усталостью. Симптоматика дополняется выраженной тяжестью и болями во время ходьбы, человек жалуется, что ноги «гудят». Покалывание, другие неприятные ощущения исчезают только после продолжительного отдыха.
Синдром беспокойных ног
Для этой болезни типичны мучительные покалывания, онемение, зуд и чувство ползания мурашек по коже. Симптомы отмечаются преимущественно ночью, вследствие чего человек постоянно просыпается, не может нормально отдохнуть. Сначала колющие ощущения локализованы в области голеней, носят асимметричный характер. Постепенно процесс распространяется на бедра и стопы.
Человек, страдающий синдромом беспокойных ног, не испытывает боли, но разнообразные парестезии являются для него тягостными. Чтобы избавиться от покалывания и дискомфорта, пациенты двигают ногами, сгибают их, поворачивают и встряхивают. В начале заболевания симптоматика появляется спустя 15-30 минут после отхода ко сну и продолжается недолго. Постепенно длительность дискомфорта увеличивается, он возникает даже днем.
Полинейропатия
Поражение нервных окончаний вначале проявляется симметричным дискомфортом и покалыванием по типу «носков». Постепенно симптоматика сменяется болезненностью в ступнях либо прогрессирующим снижением тактильной и болевой чувствительности. Колющие ощущения распространяются вверх на голени и бедра. Симптомы встречаются при метаболических полинейропатиях (диабетической, уремической, печеночной), токсическом поражении периферических нервов.
Радикулит
При патологическом процессе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника больные, как правило, испытывают покалывания, парестезии в ногах. Наиболее интенсивно симптоматика выражена в зоне ягодиц и бедер. Она дополняется резкими «прострелами» боли, которые провоцируются неловкими движениями, поворотами и наклонами туловища. Из-за сильной болезненности пациенты ходят, немного согнувшись, мышцы спины постоянно напряжены.
Анемия
Малокровие сопровождается похолоданием, покалыванием и тяжестью в ногах. Симптомы бывают при любом виде патологии, но парестезии и дискомфорт в нижних конечностях более специфичны для В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Также больных беспокоят общие симптомы: слабость и повышенная утомляемость, одышка при физической нагрузке, бледность и сухость кожного покрова.
Сосудистые поражения
Наиболее частая причина покалывания в ногах у людей пожилого возраста — облитерирующий атеросклероз. Сначала неприятные ощущения затрагивают только стопы. Пациенты замечают легкое онемение, ползание мурашек, незначительные колющие боли. Постепенно дискомфорт распространяется на икроножные мышцы. Помимо покалывания, развивается мучительное жжение кожи, резкие боли при ходьбе на длительные дистанции (перемежающаяся хромота).
Кроме чувствительных нарушений, больные замечают сухость и шелушение кожных покровов, выпадение волос. Клиническая картина дополняется изменением окраски кожи ног: сначала она бледнеет и становится цвета слоновой кости, а по мере прогрессирования процесса превращается в багровую или синюшную. При отсутствии лечения ткани поражаются трофическими язвами и гангреной.
Более редкая причина дискомфорта в ногах — облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера). При этом заболевании пациенты ощущают покалывание и повышенную чувствительность ступней к холоду, боли в икрах при длительной ходьбе. Дискомфорт в ногах усиливается при одевании тесной обуви, переохлаждении. На поздних этапах тромбангиита постоянно чувствуются колющие или жгучие боли.
Диагностика
Обследованием пациента, предъявляющего жалобы на покалывание в ногах, занимается несколько специалистов: терапевт, невролог, сосудистый хирург. При физикальном осмотре обращают внимание на сохранность или отсутствие пульсации на артериях ног, признаки венозного застоя, трофические нарушения. Установить неврологические проблемы помогают патогномоничные симптомы (Ласега, Дежерина, Бехтерева). Для постановки клинического диагноза используются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы предотвратить эпизоды покалывания ног, необходимо выбирать подходящую по размеру и удобную обувь. Для комфортного ношения туфель и сапог на высоком каблуке женщинам рекомендуют купить специальные стельки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения после длинного рабочего дня на ногах, стоит сделать теплую ванну (возможно, с эфирными маслами), немного помассировать ступни и икры.
Чтобы улучшить кровообращение и иннервацию нижних конечностей, подойдут регулярные пешие прогулки в медленном темпе. Обязательно выбирать удобные кроссовки или ботинки, не перенапрягаться и не пытаться идти в слишком быстром темпе. Для устранения покалывания, присущего синдрому беспокойных ног, больным советуют отказаться от алкоголя и кофеина, совершать прогулки перед сном, выработать собственный ритуал засыпания.
Консервативная терапия
Лечение покалывания, возникшего на фоне облитерирующих заболеваний нижних конечностей, включает антиагреганты, антикоагулянты и спазмолитики. Препараты улучшают кровоснабжение дистальных отделов ног, снимают дискомфорт и болезненность, уменьшают покалывание, связанное с ходьбой. Практикуется целенаправленная доставка лекарств подкожными или внутривенными инъекциями.
Терапия синдрома беспокойных ног или полинейропатии включает психотропные препараты. Для снятия мучительных симптомов назначаются растительные седативные средства, антиконвульсанты бензодиазепинового ряда, антидепрессанты и нейролептики. Если покалывание мешает сну, показаны современные снотворные лекарства. Улучшить нервно-мышечную передачу помогает курс витаминов группы В.
Чтобы устранить парестезии, широко применяют физиотерапевтические методики. При локальном введении лекарств с помощью электрофореза или фонофореза быстрее проходят боль и покалывание. Воздействие УВЧ или магнитными волнами улучшает кровоснабжение, обладает трофическим и противовоспалительным действием. При сосудистых нарушениях используют гипербарическую оксигенацию, бальнеологические процедуры, озонотерапию.
Хирургическое лечение
При облитерирующих процессах в сосудах ног зачастую применяют малоинвазивные вмешательства. Эндартерэктомия, тромбэктомия или стентирование пораженного сосуда быстро улучшают кровоток и ликвидируют неприятные симптомы. В тяжелых ситуациях назначают шунтирующие операции, протезирование сосуда синтетическим материалом или аутовеной. Для уменьшения сосудистого спазма проводят поясничную симпатэктомию.
Боль, жжение и покалывание в ногах: причины, диагностика, лечение
Дискомфортные ощущения в нижних конечностях снижают трудоспособность и качество жизни человека. Боль, жжение, чувство покалывания или «бегающих мурашек» могут присутствовать постоянно или появляться при определенных обстоятельствах (после физических нагрузок, пребывания в вынужденном положении и т.д.). Кратковременный дискомфорт, который самостоятельно проходит и не повторяется, расценивается как физиологическое состояние. Чего не скажешь о регулярном и длительном ощущении «мурашек» и жгучих болей в ногах, причину которого надо искать и устранять. Поэтому без помощи квалифицированного врача в такой ситуации не обойтись.
Почему боль сочетается с жжением и покалыванием
Причины болей в ногах могут быть самыми разнообразными, от варикозного расширения вен до банальных травм. Нередко боли сочетаются с жжением и покалыванием, которые называются парестезиями. Сопутствующими симптомами могут быть онемение, снижение тактильной чувствительности кожи в области поражения и отечность.
Причиной возникновения парестезий являются нарушения функционирования нервных окончаний. Раздраженные нервные рецепторы посылают в центральную нервную систему импульсы различной силы, которые мозг расценивает как смешанные ощущения. Отсюда субъективность характеристик дискомфорта пациентами. Некоторые больные описывают ощущения в ногах, как жгучие невыносимые боли. Другие расценивают их, как онемение, чередующееся с покалыванием. В любом случае такая симптоматика говорит о нарушениях функционирования нервных окончаний и волокон, точные причины которых нужно установить.
Функциональные причины организма
Покалывание и боли в ногах могут быть обусловлены следующими причинами:
Если причина покалывания в ногах кроется в одном из перечисленных состояний, то неприятные ощущения возникают периодически, имеют четкую связь с воздействием провоцирующего фактора, а также исчезают при его исключении или по мере восстановления организма (например, после травмы, перелома, ушиба).
Патологические причины дискомфорта в ногах
Симптомы – жжение в ногах, боли и покалывания – могут иметь более серьезные причины. Если эти проявления обусловлены развитием заболевания, пациенту срочно нужно начинать лечение. Некоторые патологические состояния, сопровождающиеся болью и жжением в ногах, способны привести к необратимым последствиям.
Болезненными ощущениями и парестезиями в конечностях проявляются следующие заболевания:
Как найти причину болей и покалывания в ногах
Наличие такого симптома требует обращения к врачу. Записаться к специалисту в ближайшее время нужно, если неприятные ощущения присутствуют постоянно, мешают работать и спать, сопровождаются отеками, выраженными изменениями кожи, нарушениями общего состояния пациента. Лечение болей в ногах следует начинать с визита к терапевту. Врач проводит опрос, собирает анамнез, осматривает больного, делает предположения относительно природы происхождения симптомов.
Диагностика болей в ногах с целью установления причины требует проведения инструментальных процедур (УЗИ вен и артерий). По результатам исследований выявляют органические изменения в тканях конечностей, которые могут обуславливать наличие патологической симптоматики. Диагностика жжения в ногах и болей также требует проведения лабораторного обследования (анализы крови, мочи, тесты на инфекции, свертываемость крови, маркеры аутоиммунных заболеваний).
Оценивая в совокупности данные анамнеза, физикального осмотра, результатов инструментального и лабораторного обследования, лечащий врач может достоверно установить причины ноющих болей в ногах, лечение которых проводит терапевт или узкий специалист (флеболог-сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, вертебролог и др.).
Как избавиться от симптомов
Лечение покалывания в ногах определяется причиной возникновения симптома. Если парестезии и боль спровоцированы венозной недостаточностью, пациенту рекомендуют следующие мероприятия:
При выраженном варикозе вен может быть показано хирургическое лечение с применением безопасных и малотравматичных методик (эндовазальная облитерация вен). Системные эндокринные (диабет, патологии щитовидной железы) и аутоиммунные заболевания (ревматизм, васкулит) требуют комплексного лечения, на фоне которого и уменьшается выраженность парестезий.
Профилактика
Чтобы избежать появления жгучих болей, покалывания и тяжести ног, рекомендуется вести умеренно активный образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. При возникновении симптомов любого заболевания важно вовремя обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Если заметили появление боли, жжения или покалывания в ногах, которые самостоятельно не проходят, обращайтесь в «МедПросвет». Наши специалисты помогут найти первопричину дискомфортного состояния и составят план лечения для скорейшего восстановления здоровья и улучшения качества жизни!
Онемение в ноге
Онемение в ноге – распространенное ощущение дискомфорта, вызванное снижением чувствительности нижних конечностей. Часто чувство онемения возникает одновременно с жжением, покалыванием, чувством холода. Подобные симптомы вызывает обычно нарушение кровообращения и проблемы с прохождением нервных импульсов от нижних конечностей к мозгу.
Онемение в ноге. Причины.
Причин появления чувства онемения в ногах может быть множество. Среди самых распространенных источников снижения чувствительности нижних конечностей можно назвать:
Если чувство онемения возникает нечасто и без видимых причин, его источником может быть неправильное положение тела или недостаток витаминов группы В, что часто вызывает проблемы с нервной системы. Также ухудшает кровообращение и вызывает онемение в ноге склонность к злоупотреблению алкоголем, курению и другим вредным привычкам.
Симптомы онемения ног
Онемение ног редко является единственным симптомом – чаще всего оно сочетается с другими дискомфортными ощущениями. Боль, покалывание, жжение и другие признаки плохой чувствительности конечностей нередко дополняют онемение. Если онемение происходит из-за инсульта или другой серьезной патологии, оно может сопровождаться расстройствами речи или движений.
Продолжительность ощущений может быть различной, в зависимости от источника состояния. Если онемение в ноге вызвано неудобным положением тела, сдавливанием сосудов, то онемение пройдет в течение нескольких минут после смены позы. Если же причина ощущений имеет хронический характер, то чувство может возвращаться постоянно. Важно следить за другими симптомами – если кроме регулярного онемения ног появляется дискомфорт в паховой области, расстройства работы мочевыводящей или пищеварительной систем, нарушения речи, сознания, признаки паралича или другие тревожные ощущения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Среди симптомов, которые могут сопровождать онемение:
Эти симптомы могут стать причиной для обращения к врачу, но не являются признаками серьезных отклонений. Наибольшую тревогу должны вызвать такие симптомы в сочетании с онемением, как:
Чтобы выявить источник неприятных ощущений, врач назначает различные виды анализов и обследований. Чаще всего специалистом назначается общий и биохимический анализ крови – это позволит определить количество холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также уровень глюкозы. При подозрении на артрит также назначается анализ мочи.
Не менее важной частью обследований является инструментальная диагностика организма. В зависимости от сопутствующих симптомов, жалоб пациентов и собранного анамнеза могут быть назначены рентген позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое обследование, электромиография.
Если причиной онемения являются сосуды нижних конечностей, назначается ангиография или дуплексное сканирование сосудов. Эти обследования позволяют определить такие заболевания, как артериальная недостаточность, атеросклероз, а также болезнь Рейно, варикозное расширение вен и другие патологии.
Онемение в ноге – это достаточно серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае вы рискуете упустить время и попасть к врачу только с серьезными осложнениями патологии. Своевременная помощь врача позволит вовремя поставить диагноз и решить проблему.
Метатарзалгия стопы: причины, как распознать, профилактика и лечение
Современный человек живет в вечной суматохе, из-за которой просто забывает уделять внимание собственному здоровью. Он все время на ногах и зачастую боль в них списывает на простую усталость. Но так ли это на самом деле? В этой статье узнаем, что такое метатарзалгия стопы и какими последствиями она чревата.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Метатарзалгия – заболевание, характеризующееся наличием болевых ощущений в суставах плюсневого отдела стопы. Встречается болезнь довольно редко. Чаще всего жертвами становятся профессиональные спортсмены с ежедневной высокой физической нагрузкой. Помимо них, в зоне риска находятся люди с деформацией пальцев, избыточной массой тела, диабетики, болеющие подагрой, артритом.
Как правило, очагом заболевания является промежуток между пальцами ноги и лодыжкой, вторым и четвертым пальцем либо самое начало большого.
Причины заболевания
Появление симптомов метатарзалгии в основном связано с избыточными физическими нагрузками на плюсневый отдел стопы. Иногда поводом может послужить нефункционирующая косточка. Существует множество причин, провоцирующих возникновение заболевания:
Особенно часто метатарзалгия встречается у женщин преклонного возраста. Здесь роль играет и старение организма, и изменение гормонального фона вследствие наступления климакса. У диабетиков первые симптомы заболевания могут проявляться еще до появления изменений кожного покрова, диабетических ран и трофических язв. Метатарзалгия среди мужчин распространена намного меньше, если, конечно, человек не является профессиональным спортсменом или не болеет сахарным диабетом.
Как отличить метатарзалгию от других заболеваний опорно-двигательного аппарата?
У заболевания ярко выраженная симптоматика. Изначально это легкая боль, появляющаяся во время ходьбы. На данном этапе мало кто обращается за помощью к врачу, ведь неприятное ощущение списывают на простую усталость в ногах. Но при метатарзалгии даже после длительного отдыха боль в суставах сохраняется.
Болевые ощущения появляются не только во время прогулки в неудобной обуви или на большом каблуке, но и при ходьбе босиком. Как уже было сказано ранее, очаг боли располагается между вторым и четвертым пальцами ноги. Устранить неприятные ощущения помогает массирование стопы или обезболивающие таблетки, мази. Вылечить метатарзалгию таким образом нельзя. Следовательно, боль будет появляться снова и снова.
Если вовремя не обратиться в медицинское учреждение за помощью, то начнется отек конечности. Последствием этого может стать защемление нервных окончаний, расположенных здесь. Появляется ощущение легкого покалывания, стопа немеет, что особенно чувствуется вечером. Бывает, что стопа не возвращается в прежнее состояние даже за ночь. Поэтому носка повседневной обуви человеку с метатарзалгией может стать настоящей проблемой.
Из-за того, что в зоне риска чаще всего находятся представительницы прекрасного пола, специалисты советуют им отложить обувь на высоком каблуке в сторону и обратиться за помощью в медицинское учреждение, потому как болевые ощущения не только не будут проходить, но и усилятся со временем.
Мази и лекарства, заглушающие боль, не смогут вылечить метатарзалгию. Они лишь успокаивают боль, приглушают ее на небольшой срок. Употреблять их постоянно чревато последствиями, так как у подобных препаратов всегда множество побочных действий. Кроме того, ставить диагноз самостоятельно, будучи человеком, никак не связанным с медициной, – большая ошибка. Сделать правильные выводы может только врач.
Как распознать метатарзалгию?
При постановке диагноза пациент проходит рентгенографию, в процессе которой можно увидеть, как изменяются кости в плюсневом отделе стопы. Врач может констатировать наличие метатарзалгии стопы, если при нажатии на начала второго, третьего, четвертого или большого пальцев стопы, болевые ощущения усиливаются.
Из-за большого количества причин, провоцирующих развитие болезни, определить конкретную довольно сложно. Иногда требуется пройти дополнительное исследования, такие как МРТ или УЗИ.
Профилактика и лечение
Лечение метатарзалгии стопы занимается врач-травматолог. Предпочтение отдается препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Назначить правильное лекарство может только специалист! Как правило, у подобных препаратов имеется масса побочных действий и противопоказаний. Продаются они в любых формах:
Какие лекарства используются чаще всего
Чаще всего для лечения метатарзалгии стопы назначают нимесулид. В аптеках его можно встретить в форме порошка, который растворяют в воде и употребляют два раза в день после приема пищи.
На начальной стадии заболевание можно вылечить известной мазью вольтарен, которая включает в свой состав дихлофенак, причисленный к группе НПВС. Если болезнь запустили, данный вариант отметается сразу же.
По окончании лечения рекомендуется пройти курс профилактических мер, включающих в себя массаж стопы и физиотерапевтические процедуры. Врач-ортопед даст рекомендации по поводу обуви, посоветует, какую выбрать, чтобы при носке не появлялась резкая боль.
Если болезнь проходила с осложнениями, то возможно использование эластичного бинта. В случае неэффективности этого метода проводится специальная операция по устранению причины метатарзалгии и гарантирующая абсолютное и скорое выздоровление.