покалывает в правом яичке у мужчин причины
Боль в яичках у мужчины
Боль в яичках может сигнализировать о различных патологиях мочеполовой системы мужчины – инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях, передающихся половым путем, травмах, перекрутах яичка и т.д. Данный симптом требует незамедлительной консультации специалиста. Только квалифицированный уролог-андролог способен определить истинную причину боли в яичках и назначить грамотное лечение.
Причины
Существует множество причин боли в мошонке у мужчин. Выделим наиболее частые.
Механическое повреждение
Эпидидимит
Под эпидидимитом понимается воспалительный процесс в придатках яичек, сопровождающийся увеличением мошонки, повышением температуры тела, воспалением паховых лимфатических узлов и острой болью в придатке яичка. В ряде случаев дополнительно могут возникать такие симптомы, как частое болезненное мочеиспускание, наличие капель крови в моче или в эякуляте.
Основные причины развития эпидидимита:
Эпидидимит опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения возникают гнойно-деструктивные процессы в половых органах. В результате этого у мужчин отмечается нарушение сперматогенеза: сперматозоидов становится меньше, что приводит к бесплодию.
Орхит
Орхитом называется воспалительное заболевание одного или двух яичек, развивающееся на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Основными проявлениями заболевания являются увеличение яичка в размере, покраснение мошонки, болезненность, усиливающаяся при пальпации. Общие проявления включают лихорадку, головную боль, ломоту в теле, слабость в мышцах.
Чаще всего болезнь возникает при наличии следующих воспалительных процессов:
Нередко орхит является следствием запущенного эпидидимита, когда происходит распространение инфекции по органам мочеполовой системы мужчины. Отсутствие лечения орхита может привести к абсцессу, атрофии яичка и бесплодию.
Заболевания простаты
Другой причиной возникновения боли в яичках у мужчин являются такие заболевания простаты, как простатит, аденома или опухоль простаты. Для данных патологий характерны:
При игнорировании воспаления простаты мужчина сталкивается с нарушением работы мочевыделительной системы и дисфункцией репродуктивной системы.
Перекрут семенного канатика
Перекрут семенного канатика нередко возникает в подростковом и зрелом возрасте. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:
Заподозрить перекрут семенного канатика можно по внезапной колющей боли в мошонке, отечности, покраснению или посинению мошонки, увеличению яичка в объеме, снижению подвижности яичка. Заболевание требует незамедлительной врачебной помощи. Из-за перекрута канатика к яичку перестает поступать кровь, все это приводит к некрозу тканей яичка.
Варикоцеле
Распространенная причина боли в области яичек у мужчин – варикоцеле – представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Патология развивается в результате дисфункции венозных клапанов, что приводит к обратному току крови и, как следствие, расширению сосудов мошонки.
На начальной стадии варикоцеле никак себя не проявляет. Лишь на 2-й и 3-й стадии мужчина начинает чувствовать дискомфорт в области яичек и болезненность, усиливающуюся при прикосновении и половом возбуждении.
Отсутствие лечения варикоцеле может привести к образованию сплетения вен в мошонке и развитию атрофии яичка.
Диагностика
Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы – гарант их быстрого и эффективного лечения. При симптоме боли в яичках мужчине необходимо прийти на консультацию к урологу-андрологу.
На первичном приеме врач собирает подробный анамнез (историю болезни). Для постановки правильного диагноза специалисту необходимо знать:
После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалисту необходимо выявить наличие отечности мошонки, изменение ее цвета, наличие гроздевидных узлов, характерных для варикозного расширения вен яичка и наличие асимметрии яичек.
Для исключения патологий предстательной железы, уролог проводит ее ректальное обследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы простаты (гиперплазии), кист и опухолей простаты.
Затем пациент направляется на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:
Результаты всех исследований помогут лечащему врачу определить причину боли в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основе этих данных специалист подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лечение.
Лечение
Выбор метода лечения напрямую зависит от поставленного диагноза.
При инфекционной причине болевого синдрома мужчине могут назначаться антибиотики (при бактериальной природе заболевания) и противовоспалительные средства. Дополнительно к основному лечению рекомендуется прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и миорелаксанты.
Хирургическое вмешательство показано мужчинам с такими диагнозами, как варикоцеле, перекрут яичка, сперматоцеле (киста придатка яичка), наличие новообразований.
В нашей клинике используются современные методы микрохирургического лечения. Это снижает травматичность тканей во время проведения операции, сводит количество возможных осложнений к минимуму, а также сокращает длительность реабилитационного периода.
Профилактика
Для того, чтобы не сталкиваться с таким неприятным симптомом, как боль в мошонке, мужчине необходимо придерживаться определенных профилактических мер:
Тянущая боль в левом яичке у мужчин
Пациенты разных возрастов приходят к врачам с жалобами на тянущую боль в левом яичке. Она может появиться даже у маленьких детей. Особенно часто проблема провоцируется простудными заболеваниями. Поэтому переохлаждение для мальчиков так же опасно, как и для девочек. Взрослым мужчинам тоже не стоит сидеть на холодных поверхностях. Тянущая боль в левом яичке при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к расстройству эректильной функции и бесплодию. При тянущей боли в левом яичке у мужчин следует сразу записаться на прием к урологу.
Причины тянущей боли в яичках
Тянущая боль в левом яичке, как и в правом может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Если состояние на протяжении 24 часов не улучшается, следует срочно посетить уролога. Основными причинами боли являются:
Менее распространенной, но опасной причиной боли считается орхит. Заболевание является осложнением свинки. Наблюдаются следующие симптомы:
Часто встречающийся эпидидимит сопровождается резкой интенсивной болью. Недуг обычно развивается на фоне поражения гонококками, хламидиями. Симптоматика патологии:
Перекрут яичка на 360 градусов опасен отмиранием органа. Поврежденный семенной канатик страдает от нарушенного кровообращения и кислородного голодания. Сигнализирует о проблеме нестерпимой острой или тянущей болью в левом или правом яичке у мужчин.
Также неприятные ощущения могут вызвать: варикозное расширение вен, мочекаменная болезнь, кисты, опухоли. Иногда пациенты жалуются на дискомфорт без явных причин. В таких случаях боль провоцируется:
Тянущая боль в правом яичке
Факторов, провоцирующих тянущую боль в правом или левом яичке, множество. Хотя дискомфорт может пройти самостоятельно, не стоит откладывать обращение к врачу, если:
Тянущая боль в правом яичке у мужчин часто проявляется при механическом повреждении мошонки. Проблема требует обязательной терапии, поскольку неизлеченная полностью травма способна со временем привести к нарушению функций, потере органа. Чтобы свести к минимуму риск развития патологий яичка, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр, носить свободное нижнее белье, не игнорировать гигиенические процедуры. Перегрев зоны малого таза тоже часто вызывает дискомфорт в яичках. Постоянная местная гипертермия приводит к бесплодию, так как сперматозоиды теряют способность активно двигаться, гибнут.
Боль в яичках
Боль в яичках возникает при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, скоплении жидкости, неотложных состояниях, новообразованиях, гнойных процессах, патологиях соседних органов. Может провоцироваться сексуальным возбуждением или длительным воздержанием. Бывает постоянной, нарастающей, приступообразной, резкой, тупой, тянущей, ноющей, распирающей. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, результатов физикального обследования, данных аппаратных и лабораторных исследований. В рамках лечения назначают анальгетики, антибиотики, НПВС, физиотерапевтические процедуры, проводят операции.
Почему болит яичко
Физиологические причины
При отсутствии патологий яичка и соседних структур боль, как правило, связана с сексуальным возбуждением. Кратковременная болезненность возникает во время полового контакта на фоне притока крови, исчезает после оргазма. Болевые ощущения ноющего и распирающего характера продолжительностью до нескольких часов наблюдаются при нереализованном сексуальном возбуждении и продолжительном воздержании. Обусловлены усилением кровотока и скоплением содержимого половых желез.
Воспалительные заболевания
Для неспецифического острого орхита характерны резкие боли, которые несколько уменьшаются в горизонтальном положении. Яичко увеличено, мошонка плотная, гиперемированная. Возможны нарушения мочеиспускания, паховый лимфаденит. У трети пациентов выявляются дизурические расстройства. Общая симптоматика включает слабость, головные боли, гипертермию, ознобы, ломоту в мышцах.
При хроническом орхите вне обострения боли неинтенсивные, ноющие, тянущие, могут распространяться на пах и промежность. Усиливаются при дефекации, половых контактах, физической нагрузке. Общее состояние не нарушено. В период обострения проявления становятся более выраженными, возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Орхит может развиваться, как осложнение эпидемического паротита. Воспаление возникает на фоне ознобов, гипертермии, опухания подчелюстной зоны и нижних отделов лица из-за увеличения слюнных желез. Яички вовлекаются в патологический процесс через несколько дней после начала заболевания. В 70% случаев сначала поражается одно яичко, через 1-9 дней – другое.
Неспецифический острый эпидидимоорхит проявляется сильными болями в яичке, отдающими в нижнюю часть живота и поясничную область. Отмечаются резко выраженная гипертермия, ознобы, разбитость, боли в мышцах. Мошонка отечная, гиперемированная. При подостром течении патологии проявления несколько сглажены. Для хронической формы характерны умеренные боли и повышение плотности яичка, усиление болезненности при движениях и ощупывании. Отмечается снижение либидо, изменяется состав спермы.
Острые и хронические орхиты и эпидидимоорхиты также провоцируются возбудителями специфических инфекций. Поражение яичек может наблюдаться при следующих ИППП:
Возникновению болей в яичке предшествуют явления уретрита. Наряду с типичными клиническими проявлениями наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом желтовато-зеленого или беловатого оттенка.
Скопление жидкости
На начальных этапах варикоцеле боли отсутствуют. Симптом появляется при переходе на 2 стадию болезни, вначале имеет периодический характер. Выраженность болевых ощущений колеблется от незначительных, малозаметных до крайне интенсивных, острых, стреляющих или жгучих. Пациенты с 3 стадией жалуются на постоянные боли, в том числе – в ночное время. Для семенных кист характерно бессимптомное течение. Дискомфорт, тупые и распирающие боли появляются при сперматоцеле значительного размера, беспокоят при сексуальных контактах, ходьбе, движениях, пребывании в положении сидя.
Травматические повреждения
Острая, чрезвычайно интенсивная, невыносимая боль возникает при травмах мошонки. При внешнем осмотре выявляется значительный отек, напряженность мягких тканей, кровоизлияния. Мошонка приобретает насыщенный багрово-синюшный оттенок. Возможно развитие гематоцеле. При открытых повреждениях боли настолько сильные, что ранения яичка практически всегда сопровождаются развитием травматического шока. Наблюдаются падение АД, тахикардия, бледность, обмороки.
Неотложные состояния
Перекрут яичка проявляется внезапной острой болью, отдающей в пах и промежность. Болезненные ощущения очень интенсивные, вызывают падение АД, коллапс и рвоту. Объективно выявляется незначительное или умеренное увеличение, покраснение, синюшность или бледность пораженной половины мошонки. Могут обнаруживаться дизурические расстройства и острая задержка мочеиспускания.
Синдром отечной мошонки (СОМ) является осложнением других патологий, травматических повреждений, аллергических реакций и новообразований. На фоне стремительного накопления жидкости мошонка увеличивается в размере, возникают крайне острые невыносимые боли, сопровождающиеся холодным потом, резкой гипотонией и рвотой.
При сегментарном инфаркте яичка болевой синдром нарастает в течение нескольких дней. При тотальном инфаркте формируется клиническая картина, сходная с острым эпидидимоорхитом или перекрутом яичка. Развивается болевой шок. Отмечаются учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, бледность, липкий холодный пот, иногда – спутанность сознания.
Опухоли
При доброкачественных новообразованиях боли появляются редко, становятся следствием вторичного инфицирования и возникновения воспалительного процесса. Злокачественные неоплазии на ранних стадиях также протекают бессимптомно. При прогрессировании заболевания у 25% больных отмечаются нарастающие болезненные ощущения в зоне мошонки, промежности и внизу живота. Могут сопровождать герминогенные опухоли: герминому, сперматоцитную семиному, злокачественную тератому яичка. Наблюдаются при раке яичка.
Другие причины
Боли, обусловленные распространением патологического процесса с близлежащих анатомических образований или возникшие вследствие иррадиации, выявляются при следующих заболеваниях:
Диагностика
Определение характера патологии находится в ведении уролога-андролога. Во время опроса специалист уточняет, когда и при каких обстоятельствах возникли боли в мошонке, какими симптомами сопровождались, как развивалось заболевание с течением времени. Программа обследования может включать следующие диагностические процедуры:
Лечение
Консервативная терапия
При многих заболеваниях яичка эффективны суспензории. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
Хирургическое лечение
При состояниях, сопровождающихся болями в яичке, выполняются следующие вмешательства:
Признаки воспаления яичка и его придатка у мужчин
Эпидидимит и орхит — два заболевания мужской половой сферы, они крайне редко диагностируются по отдельности. Орхит — воспаление тестикулы, а эпидидимит — ее придатка. Так как анатомически яичко и придаток представляют собой одну область, то воспаление легко перекидывается на соседние ткани.
В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления становятся инфекции: грипп, ветряная оспа, паротит, тиф. Иногда провокаторами могут быть недостаточная или чрезмерная половая жизнь, длительное воздержание, некоторые другие урологические патологии: уретрит, везикулит, простатит.
Симптомы острого орхита и эпидидимита
Если яичко и его придаток воспалились впервые, речь идет об остром процессе. Симптомы острого орхита и эпидидимита аналогичны. У мужчины могут наблюдаться:
Именно типичные симптомы заболеваний мошонки, то есть изменение размеров, покраснение и боль в органе, могут стать индикатором орхита и эпидидимита. Остальные симптомы не относятся к специфическим и могут говорить и о других заболеваниях.
Как проявляет себя хронический процесс
Если игнорировать симптомы острого состояния, то орхит и эпидидимит могут перейти в хроническую форму.
О хроническом орхите может говорить только боль в яичке при прикосновении, при активных движениях. Хронический эпидидимит проявляет себя следующими признаками:
При хроническом течении нет ярко выраженных признаков, мужчина чувствует общее недомогание и периодическую умеренную боль в области мошонки, которая стихает, а потом опять обостряется.
Диагностика и лечение
Диагностика заболеваний не представляет никакого труда. Врач проводит визуальный осмотр, пальпирует мошонку. И уже только одного осмотра часто достаточно, чтобы предположить точный диагноз. Но для его подтверждения используется ультразвуковая допплерография, дополнительно назначается сдача анализов на инфекции, а также общие анализы крови и мочи.
Лечение орхита и эпидидимита проводится консервативное. У мужчины берут мазок из уретры, чтобы определить тип инфекции. Также можно дополнительно провести анализ на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам. Именно антибиотики — основное средство лечения в данном случае.
Так как острый процесс может легко перерасти в хронический, ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение. Неправильно подобранный антибиотик, неверная дозировка могут привести к ложному облегчению и стиханию симптомов. Мужчина будет думать, что полностью здоров, а на самом деле орхит и эпидидимит просто перейдут в хроническую смазанную форму. Постоянно воспаленные железы перестают нормально функционировать, иногда у мужчины может даже развиваться бесплодие. В запущенных случаях врачам приходится прибегать к операции, но этого вполне можно избежать. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к врачу. Качественную диагностику и лечение можно получить в клинике Dr. AkNer.
Боль в яичках
Может возникнуть у мужчин любого возраста, от новорожденных до пожилых. Яички очень чувствительны, поэтому даже незначительная травма может вызвать боль и дискомфорт.
Этот орган уязвим к различным факторам внешней и внутренней среды: он подвержен травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым новообразованиям.
Между тем, именно в яичках вырабатываются тестостерон – главный мужской половой гормон и сперматозоиды, необходимые для оплодотворения женской яйцеклетки. То есть, повреждение яичек не только снижает качество жизни мужчины, но и может привести к полной утрате им репродуктивной функции.
Причины и симптомы
Причины боли в яичках могут быть весьма разнообразны, и каждая из них обладает своими симптомами. Вот лишь некоторые из заболеваний, которые могут привести к болезненным ощущениям в яичках:
1. Воспаление яичка (орхит) или придатка яичка (эпидидимит). В этих случаях боль в яичке интенсивная и постоянная. Кроме того, данные заболевания, как правило, сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Мошонка на стороне воспаления краснеет, становится увеличенной в объеме, напряженной и болезненной при пальпации. Быстро начавшееся и нарастающее воспаление яичка или его придатка требует неотложной медицинской помощи, лечения и ежедневного наблюдения врача. Чем раньше начато лечение при орхите или эпидидимите, тем больше шансов сохранить свою репродуктивную функцию. При несвоевременном лечении увеличивается риск оперативного вмешательства.
3. Патологии предстательной железы: обострение хронического простатита, аденома (доброкачественная гиперплазия) или злокачественная опухоль. Важным симптомом, указывающим на предстательную железу как корень проблемы, является боль, отдающая в поясницу, ногу, низ живота или мошонку. Сами же яички остаются на ощупь такими же, как были, без выраженных изменений, а интенсивность боли в них варьируется от дискомфорта до умеренных болевых ощущений.
4. Перекрут яичка. Спровоцировать его могут ношение тесной одежды, резкие движения или перенапряжение пресса (например, во время тренировки), и даже неловкие движения во сне или сильный, надрывный кашель. Симптомами перекрута являются:
Эта патология больше характерна для молодых людей, но также встречается в возрасте старше 18-20 лет. В данном случае требуется немедленное обращение к врачу — лучше всего вызвать скорую помощь. При отсутствии медицинской помощи в течение 3-4 часов после появления острой боли, может начаться некроз яичка — в результате вы рискуете потерей этого органа.
5. Нереализованное половое возбуждение. Сексуальное возбуждение сопровождается усилением кровотока в половых органах и накоплением в них компонентов, входящих в состав спермы. Таком образом, скопившееся содержимое половых желез при задержке или отсутствии семяизвержения часто вызывает дискомфорт или ноющие боли в яичках и внизу живота.
6. Длительное половое воздержание. Боль в яичках у взрослого мужчины может появиться уже после недельного сексуального воздержания.
8. Киста придатка яичка или семенного канатика. Причины патологии многообразны — эндокринные нарушения, воздействие инфекции, травмы. При небольших размерах киста не доставляет дискомфорта мужчине и обнаруживается обычно случайно, во время медицинского осмотра при пальпации или на УЗИ. Но со временем она может прогрессировать, увеличиваясь в размерах, причиняя неприятные ощущения, что становится причиной обращения к врачу.
Преимущества лечения в Первой мужской клинике:
Приём ведут:
Стоимость первичного приема — 1 500 рублей.
Диагностика и лечение
Не бывает двух одинаковых пациентов: одна и та же болезнь может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от своей формы и стадии, от состояния организма больного и его возраста, от наличия сопутствующих заболеваний и медицинских препаратов, которые принимает человек, а также от множества других факторов. Именно поэтому диагностика и лечение боли в яичке всегда отличаются индивидуальным подходом. Сначала необходимо оценить текущее состояние здоровья. На первичной консультации врач проводит беседу, в которую включены сбор жалоб и анамнеза, а также осмотр. На основании этого определяется программа обследования и перечень анализов. В зависимости от их результатов и жалоб пациента врач составляет план лечения, по итогу которого необходимо прийти на повторный прием для отслеживания результата лечения и, если это необходимо, внесения корректировок.
Может оказаться и так, что урологи не обнаружат никакого заболевания, которое могло бы вызвать боль в яичке. В таком случае вас направят к неврологу и мануальному терапевту — в штате «Первой мужской клиники» имеются и такие специалисты. Дело в том, что боль может быть следствием нарушений в мышечном корсете — речь идет прежде всего о мышцах спины и тазового дна. Кроме того, причины могут крыться в повреждении нервов поясничного и крестцового сплетения или разных отделов позвоночника — в этом случае характерно одностороннее или двустороннее распространение болевых ощущений по ноге, ягодице и пояснице, иногда это сопровождается потерей чувствительности пальцев стопы, сегментов конечности или чувством покалывания, мурашек в проекции половых органов. В этом случае КТ или МРТ помогут установить, какой именно нерв вовлечен в патологический процесс.
Первая мужская клиника отличается комплексным подходом в лечении, сочетая медикаментозное лечение, хирургические вмешательства и физиопроцедуры.