полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца

Автор: Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ АО «Π’ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒ Рус», Π–ΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π° Π’. Π’., t.zhutchkova@vidal.ru

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца прСдставляСт собой Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прохоТдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² возбуТдСния ΠΏΠΎ проводящСй систСмС сСрдца. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° являСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ провСдСния β€” ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца

БущСствуСт нСсколько Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² классификации Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ сСрдца.

По участку сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сигнал: Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π°, АВ-ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ проводящСй систСмы.

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

По стСпСни тяТСсти Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

ВсС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стойкими (ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ постоянно) ΠΈ прСходящими (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ лишь Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сокращСний. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° сСбя внимания пСриодичСскиС ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния, связанныС с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кровообращСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ.

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) развиваСтся синдром ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-ЭдСмса-Бтокса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проявляСтся судорогами ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания.

Полная попСрСчная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Диагностика Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ пСриодичСски. ИмСнно поэтому Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π΅ обычная Π­ΠšΠ“, Π° холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ»Π»-тСст. Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π’Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца рСкомСндуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ проводящСй систСмы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния. Однако ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ нуТдаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Ряд Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ сСрдца устраняСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ вТивлСния искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ примСнСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ постоянной ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ элСктростимуляции.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ сСрдца Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ явлСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдцСбиСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ сСрдца, Π½Π΅ способны ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ проводящим путям. Π’ основном, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСниСм сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, воспалСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ частоту сокращСний ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца. ЭлСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, структурС, располоТСнной Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ сСрдца β€” прСдсСрдии.

ΠžΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ частотой, Ρ‚Π΅ΠΌ самым задавая частоту сСрдСчных сокращСний. Если, ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, развиваСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца (атриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°).

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСрдцС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сокращаСтся с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ частотой ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ проводящСй систСмы сСрдца. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ аритмия ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° основС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ участка, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° проводящая функция сСрдца. Из-Π·Π° развития заболСвания Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках сСрдца, каТдая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ особСнности.

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: psodaz / freepik.com

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Π‘Π‘Π‘Π£) развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичной дисфункции синусового ΡƒΠ·Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ физиологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π΅ связанных с состояниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹).

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅) Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π°. Вакая патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ тонусом вагусного Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарств.

Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ распространСния элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ прСдсСрдий, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. РаспространСниС возбуТдСния осущСствляСтся ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проводящим путям, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ собой циркулярныС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ описанныС ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ спСциализированной проводящСй систСмы сСрдца.

Одним ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² измСнСния элСктрофизиологичСских свойств ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий, приводящих ΠΊ замСдлСнию проводимости, являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° с ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт двиТСнию ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ сСрдцу.

БопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, болями Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ частотой сСрдСчных сокращСний.

АтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

АтриовСнтрикулярная (АВ) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° β€” это частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ прСдсСрдий ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ приводящСС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈ скорости двиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 Π²ΠΈΠ΄Π° атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹:

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния самой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области проводящСй систСмы сСрдца β€” атриовСнтрикулярного соСдинСния.

ВнутриТСлудочковая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

ВнутриТСлудочковая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса, проводящСй области сСрдца, располоТСнного Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса состоит ΠΈΠ· 3 Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ: Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Задняя Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ раздСляСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ.

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ рСбСнкаРисунок 1. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ….

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° основС пораТСния 1 ΠΈΠ· 3 Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… симптомы

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ мСсту Π΅Π΅ развития, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти, которая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стадии Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных стадии Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ являСтся самой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ проявлСния. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΈ сСкунды Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ для прохоТдСния элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярноС соСдинСниС. Полной Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ происходит ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ сСрдца.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сСрия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ΅ΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ трСбуСтся атриовСнтрикулярному соСдинСнию для провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ сСрдца. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ частичныС Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ подраздСляСтся Π½Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни β€” самая опасная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π₯арактСризуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ прСдсСрдий ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия связи атриовСнтрикулярного соСдинСния ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π’ этом случаС, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ частично Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° сСбя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ кардиостимулятора, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ способны ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя:

МногиС случаи Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС часто позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° брадикардия.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Если Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· упускаСтся ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, симптомы Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ станСт ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сСрдцС Π½Π΅ станСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ.

Диагностика

Диагностика Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ сСрдца начинаСтся с опроса ΠΈ физичСского осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ тСстированиС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ…ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° событий β€” устройств для отслСТивания сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ рСбСнкаРисунок 2. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π° примСняСтся для исслСдования сСрдца Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΠΈΠ»ΠΈ 48 часов. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ событий β€” Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ происходят часто ΠΈΠ»ΠΈ прСдсказуСмо.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ рСгистратор, нСбольшой рСгистратор сСрдСчных сокращСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ помСщаСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½Π°Π΄ сСрдцС. БпособСн Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ изучСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ элСктрокардиография (Π­ΠšΠ“) ΠΈ элСктрофизиологичСскоС исслСдованиС. Для диагностики сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, примСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π£Π—Π˜.

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: yupachingping / freepik.com

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ†Π°, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости. Π­Ρ‚ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π½Π΅ нСсут ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ опасности. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя.

ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ†Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 3 стСпСни, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ β€” установка кардиостимулятора. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ устройство хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ устанавливаСтся Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ сСрдца, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ частоту ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: PantherMediaSeller / Depositphotos

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся послС роТдСния. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, риск ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца увСличиваСтся с возрастом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ частота сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни часто встрСчаСтся Ρƒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, подростков, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Π»ΠΈΡ† с высокоактивным Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сСрдСчными заболСваниями, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца, рСвматичСский ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, саркоидоз ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ структурныС заболСвания сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску развития Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни.

Π‘Π΅Π· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ†Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомами, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: постоянная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ головокруТСния ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ отсутствия лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ полная остановка сСрдца.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, постоянный стрСсс ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° сСрдцС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ослоТнСниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ рСгулярная ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проводящСй систСмС. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом расстройств проводимости слуТат ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния: кратковрСмСнная потСря сознания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Для диагностики Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с суточным ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π£Π—Π˜ сСрдца, исслСдования ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ кардиостимулятора.

ΠœΠšΠ‘-10

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ проводящСй систСмы ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° β€” частоС явлСниС Π² дСтской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ малосимптомно, поэтому Π½Π΅ всСгда воврСмя диагностируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ холтСровского мониторирования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 10-22% ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ расстройства внутрисСрдСчного провСдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 0,003% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² популяции. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с частотой 1 случай Π½Π° 15-25 тыс. ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

БСссимптомныС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 1 стСпСни, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, относят ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ расстройствам дСтского возраста. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчной проводимости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ полиэтиологичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС мСтаболичСских, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ хромосомных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ полная остановка этого процСсса основана Π½Π° 2-Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ…. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ симпатичСской ΠΈ парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ сСрдца. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ характСризуСтся прямыми структурными поврСТдСниями внутрисСрдСчной проводящСй систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ органичСских болСзнях.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ отмСчаСтся ряд мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство парасимпатичСского ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ замСдляСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. Π’ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ нарастаСт Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ряда Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гипокалиСмия.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ практичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ согласно анатомичСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ постановкС элСктрокардиостимуляторов, опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° для выздоровлСния. Богласно этой классификации, сущСствуСт 3 Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ каТдая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… проявляСтся 3 стСпСнями тяТСсти):

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° I стСпСни

Для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Π½ΠΎ выпадСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сокращСний ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, поэтому Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ чувствуСт сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ всС случаи ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСссимптомно ΠΈ становятся случайной Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° элСктрокардиограммС ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ. Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы: Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ 2 стСпСни происходит пСриодичСскоС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов, поэтому Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния. Основной симптом Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния (синкопС). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ тСряСт сознаниС, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ сниТаСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, поэтому ΠΎΠ½ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ сползаСт ΠΏΠΎ стСнкС. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ возвращаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько сСкунд ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ сопровоТдаСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ конСчностСй, слабым ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ ΠΈ повСрхностным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца: это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чувство замирания, «пропуска ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Β», щСмящиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ощущСния слСва Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ испытываСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π΅ΠΌΡƒ слоТнСС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ падСния сСрдСчного выброса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ приступами головокруТСния, Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ стимулы ΠΎΡ‚ прСдсСрдий ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚, поэтому ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² собствСнном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ с частотой ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40-50 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ схоТи с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ 2 стСпСни, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. БСспокоят частыС приступы ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса (синдром МАБ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, расстройствами дыхания, судорогами.

ОслоТнСния

Π₯роничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ гипоксия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Школьники ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ трудности с Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ внимания ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ отставания Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста, Π΄ΠΈΡΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ скСлСта.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании дСтский ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ патологичСскиС ΡˆΡƒΠΌΡ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский осмотр Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. Для подтвСрТдСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ назначаСтся комплСкс исслСдований:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ I стСпСни Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ находится Π½Π° динамичСском наблюдСнии Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π° вопрос ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния. Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ связана с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΏΠΎ возмоТности ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ срСдствами с мСньшими ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ компСнсации сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ II-III стСпСни Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ подбираСтся мСдикамСнтозная тСрапия. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ лСкарства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для устранСния основной ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрисСрдСчной проводимости. ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС элСктролитных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводится ΠΈΡ… коррСкция ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояниях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ β€” установка искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ частоту сСрдСчных сокращСний. Π•Π³ΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ…, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ синдромом МАБ ΠΈΠ»ΠΈ стойким сниТСниСм Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… II стСпСни ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ тяТСлой симптоматики Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ установка ЭКБ.

Π’ΠΈΠ΄ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ исходя ΠΈΠ· массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. НовороТдСнным ΠΈ дСтям вСсом Π΄ΠΎ 15 ΠΊΠ³ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ЭКБ с ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ элСктродами, Π° ΠΏΠΎ достиТСнии вСса Π² 15 ΠΊΠ³ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ПослС хирургичСского лСчСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ рСгулярноС наблюдСниС ΠΈ обслСдованиС Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ сСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ благоприятным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятиях, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ диспансСрного наблюдСния. Благодаря установкС ЭКБ удаСтся Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, поэтому ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², своСврСмСнноС выявлСниС органичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца, обслСдованиС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π° цитоплазматичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВнутриТСлудочковая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

По статистикС, частота возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3% ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ увСличиваСтся с возрастом. Из этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ анатомичСского ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° (кардиосклСроз, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития, дСгСнСрация, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² проводящСй систСмС сСрдца (экстрасистолия, тахиаритмия).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ появлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΈ стойкой, ΠΌΠΎΠ½ΠΎ-, Π±ΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…, Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΈ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

Π§Π°Ρ‰Π΅ патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСваниях – ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ болСзнь, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вовсС.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π­ΠšΠ“. Π’ связи с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ этой Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ элСктричСская ось отклоняСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† S Π² III ΠΈ II отвСдСниях.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π’ сравнСнии с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ эта патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца. БпСцифичСских симптомов ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ остром Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

На Π­ΠšΠ“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния:

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π‘.Π’., Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π² ОН ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Πš: ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск наступлСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ

Π’ связи с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ затруднСния Π² диагностикС ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Она являСтся основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π΅ проводится ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ вСтвям, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ комплСкс, Π² отвСдСниях V1, I ΠΈ aVL комплСкс Π±Π΅Π· Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² S ΠΈΠ»ΠΈ Q.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΈ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² ОН ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Πš

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° быстрая постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ спСциализированной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, диспансСрноС наблюдСниС ΠΏΡ€ΠΈ установлСнном Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ОН ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Πš, Π³Π΄Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ спСциалисты ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня, Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π’Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проводимости Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основного заболСвания. Π Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вопрос ΠΎ диспансСрном наблюдСнии Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссирования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2 стСпСни являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ кардиостимулятора.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ мСроприятиСм являСтся своСврСмСнная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточности кровообращСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЗаболСвания сСрдца сСгодня всС Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΠΎ смСртности Π² России – Π½Π΅ рискуйтС своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ – своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° качСствСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ «БМ-Клиника» рассказал ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца

полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца β€” это Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ это происходит ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ? Выясним вмСстС с экспСртами.
КаТдоС сСрдцСбиСниС происходит Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ сСрдца (прСдсСрдии) Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ – связкС спСциализированных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ СстСствСнный кардиостимулятор сСрдца. Когда ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ, элСктричСский сигнал ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заставляСт сСрдцС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ этот Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца – это ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° элСктричСской систСмы сСрдца, которая заставляСт нашС сСрдцС Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ (брадикардия). Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся атриовСнтрикулярной (АВ) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ.

Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца, элСктричСский сигнал ΠΎΡ‚ AΠ’-ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ нашС сСрдцСбиСниС, частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ блокируСтся.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ взрослых

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ элСктричСского сигнала.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни. Π’ этом случаС элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ всС Π΅Ρ‰Π΅ достигаСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни. Она подраздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ взрослых

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ являСтся ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со структурой сСрдца (ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ²) ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ сСрдцС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствия токсинов.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вроТдСнная, Π½ΠΎ это Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° патология. Риск сСрдСчной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ увСличиваСтся с возрастом ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни часто встрСчаСтся Ρƒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, подростков, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ людСй с высокоактивным Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ взрослых

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни часто Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ симптомов. Π•Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“. Частота сСрдСчных сокращСний ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² этом случаС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ взрослых

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ задаст вопросы ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии вашСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ активности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ сСмСйном мСдицинском Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ расспросит ΠΎ лСкарствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ°Ρ….

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сСрдцС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчной нСдостаточности, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Тидкости Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ ступнях.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для диагностики Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни, Π΅ΠΌΡƒ, вСроятно, Π½Π΅ понадобится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если это Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кардиостимулятор.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни часто Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ обнаруТиваСтся Π²ΠΎ врСмя Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ситуации. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кардиостимулятор.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца Ρƒ взрослых Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ – это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя:

ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

КакиС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца?

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии частоты ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния, связанныС с нСдостатком кровообращСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС) развиваСтся синдром ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-ЭдСмса-Бтокса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проявляСтся судорогами ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Когда Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца?

МоТно Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ сСрдца Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами?

НСт! ΠŸΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ сСрдца Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя! НуТно ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π­ΠšΠ“, Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ послС установлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° симптоматичСская тСрапия, направлСнная Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *