Систейн ультра и систейн в чем отличие
Чем отличается Систейн от Систейн Ультра?
Фармацевтические препараты для глаз «Систейн», «Систейн Баланс» и «Систейн Ультра» являются абсолютными аналогами, которые не имеют существенных отличий между собой. На каком медикаменте остановить выбор, поможет решить инструкция, которая прилагается к каждой упаковке с флакончиком капель. В ней подробно описывается состав, механизм действия, возможные противопоказания и прочие особенности терапии тем или иным медсредством. По последним исследованиям, изложенным в экспертном журнале «Новое в офтальмологии» (издание 3, 2011 г.), средство «Систейн» считается эффективным и быстродействующим.
Сравнительная характеристика
Состав и принцип действия
Медикаментозные препараты Systane и Systane Ultra предназначены для увлажнения глаз. Они отлично убирают симптомы сухости и раздражения зрительного органа, имея особую консистенцию, не травмируют слизистую глазного яблока. Капли «Систейн» включают следующие компоненты:
В структуру капель «Систейн Ультра» заложены аналогичные вещества, но также присутствует в составе сорбитол и триметилкарбинол. Это первое отличие, однако, оно не отражается на терапевтическом воздействии медикамента. Systane и Systane Ultra представляют собой офтальмологический раствор, который призван уменьшать сухость глаз и ликвидировать признаки раздражения зрительного органа: зуд, жжение, покраснение соединительной оболочки. Положительный эффект отмечается уже в первые минуты после инстилляции капель в пространство между глазным яблоком и веками и сохраняется в течение всего дня. При попадании раствора на слизистую глаза создается тончайшая пленка, которая защищает орган зрения от пересыхания и раздражающего воздействия факторов извне.
Составляющие увлажняющих лекарств не абсорбируются в общий кровоток и выводятся вместе со слезой, поэтому системных негативных эффектов использование «Систейн» и «Систейн Ультра» не провоцирует.
Когда назначают?
Поскольку существенная разница в составах сравниваемых капель отсутствует, то и показания к их применению будут идентичны. Согласно инструкции, пользоваться «Систейн» и «Систейн Ультра» целесообразно при аномально высокой сухости глаза, когда необходимо увлажнить слизистую и убрать дискомфортные ощущения. Допускается использование офтальмологических растворов и при необходимости защитить глаза от ультрафиолета, хлорированной воды, пыли и прочих загрязнений. Плюс ко всему, применять увлажняющие капли могут и пациенты, которые используют для коррекции зрения линзы. Медикаментозное средство помогает уменьшить дискомфорт при ношении оптических дисков и удаляет отложения с их поверхности.
Инструкция по применению
Практически не отличается «Систейн» от «Систейн Ультра» и по терапевтической схеме. Оба медикамента предназначены для постоянного применения и закапываются в глаза по 1 капле в сутки. Крайне важно проводить инстилляцию, придерживаясь следующей последовательности действий:
Ограничения к использованию и нежелательные явления
Несмотря на безопасный состав капель Systane и Systane Ultra, применять их разрешается не всем. Так, абсолютным противопоказанием выступает персональная непереносимость компонентов из их состава. Нельзя увлажнять глаза сравниваемыми препаратами и женщинам в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью, поскольку исследования среди пациенток этой группы не проводились. Не желательно применять Systane Ultra и Systane самостоятельно, перед началом терапии лучше проконсультироваться с окулистом. Ведь, как и каждое медикаментозное средство, фармпрепараты могут спровоцировать отрицательные эффекты, среди которых:
Нужно избегать соприкосновения кончика флакона с глазным яблоком или любой другой поверхностью, чтобы предупредить заражения раствора.
Что лучше?
Весомые отличия между «Систейн» и «Систейн Ультра» отсутствуют. Более того, такого же мнения придерживаются и многие эксперты в области медицины, которые считают заявления о том, что лекарства с приставкой Ultra имеют улучшенную формулу, ложными. Единственное преимущество такого медсредства — отсутствие необходимости снимать контактные линзы перед инстилляцией.
Другие аналоги
Не только между собой сравнивают представленные лекарства, также часто их берут в сравнение с иными медикаментозными средствами аналогичного действия, например, глазными каплями «Стиллавит». Этот офтальмологический раствор состоит из гиалуроната натрия, провитамина В5 и хондроитина, которые в совокупности обеспечивают надежный увлажняющий эффект. Кроме «Стиллавит», подобные лечебные свойства присущи и таким медикаментам, как: «Оптив», «Теалоз», «Офтолик».
Систейн
Систейн раствор для глаз – регидрирующий офтальмологический препарат, применяемый для увлажнения слизистой оболочки. Способен быстро и эффективно устранять симптомы раздражения и сухости глаз. Благодаря особой консистенции, на ткани глаз механического воздействия не оказывает.
Состав и форма выпуска
Капли Систейн – раствор бесцветный стерильный 0,001%, cодержит:
• Основное вещество: полидрония хлорид 0,001%;
• Дополнительные компоненты: кальция хлорид, борную кислоту, полиэтиленгликоль, гидроксипропилгуар, пропиленгликоль, натрия хлорид, цинка хлорид, вода.
Упаковка. Флакон-капельница пластиковая 10 мл.
Фармакологическое действие
Средство Систейн эффективно и очень быстро уменьшает симптомы раздражения глаз (включая, жжение, зуд, покраснение) и их сухость. Действие начинается практически сразу после закапывания, продолжаясь практически весь день. При оседании на слизистой глаза Систейн образует нежную пленку, которая защищает глаза от раздражения и пересыхания. Полимерная пленка, образуемая препаратом на поверхности глазного яблока, постепенно, в течение дня, вымывается слезой.
Показания к применению
• Симптомы раздражения и сухости глаз.
• Контактные конъюнктивиты возникшие от действия пыли, косметики, ветра, дыма, пересушенного воздуха, хлорированной воды, ультрафиолета, (в составе комплексной терапии).
Назначается пациентам, использующим контактные линзы с целью профилактики раздражения и сухости глаз.
Способ применения и дозы
Рекомендуется вносить капли Систейн по мере необходимости в каждый глаз по 1 или 2 капли, несколько раз за день.
Систейн ультра
СистейнУльтра — кератопротектор, раствор для увлажнения поверхности роговой оболочки и создания особого комфорта для глаз. Основой средства является уникальная полимерная система, благодаря которой, полезное действие Систейн Ультра, становится значительно дольше, чем у всех препаратов линейки Систейн. Применяется для снятия ощущения дискомфорта, вызванного пересыханием поверхности глаза и связанного с этим местного раздражения.
Состав и форма выпуска
Упаковка. Пластиковые флакон-капельницы по 10мл в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Благодаря свойствам Систейн Ультра, после его закапывания на поверхности глаза остается тонкая полимерная пленка, надежно защищающая роговую оболочку глаза от пересыхания и предохраняет ее от инфицирования. Препарат быстро снимает признаки раздражения глаз (дискомфорт и сухость, покраснение, жжение, зуд, ощущение «песка»). Раствор глазных капель равномерно распространяется по поверхности глаза или контактных линз, не раздражает слизистую. Обладает временным эффектом, при моргании, постепенно вымывается посредством слезной жидкости.
Показания к применению
Раствор Систейн Ультра обеспечивает быстрое временное облегчение таких симптомов, как раздражение и ощущение жжения, сопровождающих синдром сухости глаз. Средство может применяться в качестве увлажнителя для силикон-гидрогелевых либо гидрофильных мягких контактных линз. Благодаря каплям Систейн Ультра, при ношении линз исчезает дискомфорт, снижается риск возникновения раздражения.
Способ применения и дозы
Раствор Систейн Ультра применяют по мере необходимости, внося по 1 или 2 капли в каждый глаз. Закапав средство необходимо интенсивно поморгать для лучшего распределения раствора.
Для большего комфорта, пользователям контактных линз рекомендуется применять Систейн Ультра перед их надеванием и после снятия.
Средство может применяться при надетых линзах.
Перед использованием раствора, флакон необходимо интенсивно встряхнуть.
Противопоказания
При особой необходимости, средство может назначаться беременным и кормящим женщинам под особым контролем врача.
Побочные действия
Аллергические проявления у лиц с повышенной чувствительностью.
Передозировка
Информации не поступало.
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Что бы не нарушить стерильность офтальмологического раствора, необходимо следить, что бы не происходило контакта носика дозатора и каких-либо поверхностей.
Перед применением капель глазных, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Обязательно сообщите ему, если использование Систейн Ультра не приносит облегчения ощущению дискомфорта или вызывает слезотечение, изменение зрения, покраснение глаз.
Хранят Систейн Ультра плотно закрытым при комнатной температуре. Не дают детям.
Срок хранения раствора – 2 года. Срок годности препарата после вскрытия оригинальной упаковки – 6 месяцев.
Цена препарата Систейн ультра
Стоимость препарата «Систейн ультра» в аптеках Москвы начинается от 490 руб.
Аналоги Систейн ультра
Артелак
Дефислез
Оксиал
Хило-Комод
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Так же Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Разнообразие форм и проявлений синдрома «сухого глаза» – единый подход к терапии. X Российский общенациональный офтальмологический форум. Сателлитный симпозиум компании «Новартис Фарма»
Новый «плюс» в слезозаместительной терапии синдрома «сухого глаза»
Профилактика и лечение ксеротических изменений тканей предусматривают применение препаратов «искусственной слезы» в виде инстилляций, окклюзию слезоотводящих путей, стимуляцию слезопродукции, пересадку слюнных желез в конъюнктивальную полость.
Препараты «искусственной слезы» подразделяются на три группы: низкой вязкости, средней вязкости и гелевые. Их основу составляют природные полисахариды, например гиалуроновая кислота или гидроксипропилгуар (ГПГ).
Гиалуроновая кислота (ГК), присутствующая практически во всех тканях организма, по структуре близка к муциновому слою прероговичной слезной пленки. ГК характеризуется максимальной гигроскопичностью: 1 г ГК способен удерживать до 6 кг воды. Кроме того, ГК обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом.
Согласно экспертному мнению (TFOS DEWS II 2017), лечение ССГ включает четыре этапа. На первом лечебные мероприятия представлены инстилляциями препаратов «искусственной слезы» (СИСТЕЙН® Ультра Плюс), а при дисфункции мейбомиевых желез – приемом пищевых добавок на основе незаменимых жирных кислот. При недостаточной эффективности первого этапа на втором предусмотрены инстилляции препаратов «искусственной слезы» без консервантов или с нетоксичными консервантами (СИСТЕЙН® Ультра Плюс), а также использование гелевых или мазевых увлажнителей на ночь, локальная стимуляция секреции слезной жидкости и т.д. Третий этап предполагает выполнение мероприятий первых двух этапов, а также инстилляции аутологичной/аллогенной сыворотки и применение лечебных контактных линз. При неэффективности трех этапов проводится хирургическое лечение.
«Препарат СИСТЕЙН® Ультра Плюс хорошо работает на первом этапе терапии. При неэффективности первого этапа на следующих этапах препарат может быть добавлен к основным процедурам», – констатировал профессор В.В. Бржеский. Завершая выступление, он подчеркнул, что в основе успешного лечения пациентов с ССГ лежит комплексный подход, подразумевающий инстилляции препаратов «искусственной слезы», противовоспалительную, иммуносупрессивную, метаболическую и противоаллергическую терапию, обтурацию слезоотводящих путей, лечение осложнений ксеротического процесса и сопутствующей патологии.
Консервативная терапия ксеротических изменений при нейротрофических поражениях роговицы
Нейротрофический кератит – хроническое расстройство питания (трофики) роговицы на фоне нарушения иннервации различного генеза. По словам Елены Владимировны ЯНИ, к.м.н., начальника отдела инфекционных и аллергических заболеваний глаз Московского научно-исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца, эта спонтанно возникающая кератопатия, плохо поддающаяся заживлению, подчас переходит в эрозии и длительно незаживающие трофические язвы.
Иннервация роговицы обеспечивает защитные рефлексы, такие как моргание и слезотечение, напрямую влияет на рост и регенерацию роговичной ткани за счет секреции нейропептидов. Следовательно, при повреждении нерва запускаются два основных механизма развития дефектов эпителия роговицы – недостаточная стимуляция нейропептидов, препятствующая быстрому и адекватному заживлению роговицы, и формирование ССГ.
Причинами снижения иннервации роговицы могут быть системные заболевания (диабет, врожденная патология), заболевания головного мозга (рассеянный склероз, новообразования, аневризма, ишемия), офтальмологическая патология. Среди офтальмологических заболеваний, влияющих на развитие нейротрофического кератита, следует отметить офтальмологический герпес, термические и химические ожоги, ношение контактных линз, состояния после офтальмохирургии на переднем отделе глаза, регенеративные изменения роговицы.
Все указанные процессы приводят к уменьшению иннервации роговицы. Нарушается трофика, развивается кератопатия, снижаются репаративные свойства роговицы, роговичный рефлекс и стабильность перикорнеальной слезной пленки. Нарушение трофики и снижение роговичного рефлекса в конечном итоге приводят к апоптозу клеток и развитию нейротрофического кератита.
К факторам, стимулирующим нейротрофические процессы, относятся дефицит микроэлементов, избыток токсинов, нарушение тканевого обмена веществ, трофики ткани, снижение слезопродукции и изменение качественного состава слезы, наличие бактериальной флоры.
Клиническая форма, тяжесть течения заболевания и сопутствующая патология определяют основные подходы к терапии трофических изменений переднего отдела глаза. Основу лечения составляют репаративные и слезозаместительные препараты в инстилляциях. При необходимости к схеме терапии добавляют мидриатики и иммунотропные препараты в инстилляциях, а также антисептические, антибактериальные, противовоспалительные средства. При наличии признаков прогрессирования проводится хирургическое лечение.
Подход к терапии ССГ базируется на гигиене век и коррекции аква-, липо- и мукодефицита. Для коррекции аквадефицита слоев слезной пленки применяют препараты «искусственной слезы» низкой вязкости. Они увлажняют глазную поверхность, пролонгируют действие других глазных капель и при введении в конъюнктивальную полость образуют достаточно стабильную слезную пленку, включающую в себя компоненты нативной слезы.
Для коррекции липодефицита используют препараты ГК. Гиалуроновая кислота, являясь универсальным природным смазочным материалом, обеспечивает полноценное увлажнение, питание и защиту переднего отдела глаза.
При нарушении стабильности муцинового слоя эффективны препараты на основе природных полимеров (мукополисахарид гиалуронат натрия), обладающие хорошими муколитическими свойствами.
Особый интерес представляет новый препарат СИСТЕЙН® Ультра Плюс, в состав которого входит комбинация двух полимеров ГПГ и ГК, которые образуют на поверхности глаза своеобразный защитный пластырь, что очень важно для пациентов с нейротрофическими заболеваниями.
В исследованиях in vivo, посвященных оценке влияния инстилляций препарата СИСТЕЙН® Ультра Плюс и других препаратов «искусственной слезы» на реэпителизацию раны роговицы у мышей с моделью ССГ, после окрашивания флуоресцеином изучаемые препараты назначали каждые два часа, всего четыре раза. Ключевыми конечными точками считались количество глаз с полной реэпителизацией (флуоресцеин-негативные) и площадь реэпителизации через 24 часа после повреждения. В группе терапии препаратом СИСТЕЙН® Ультра Плюс имели место максимальные показатели средней площади реэпителизации, процента флуоресцеин-негативных роговиц и частоты реэпителизации через 24 часа после повреждения.
Эффективность препарата СИСТЕЙН® Ультра Плюс при нейротрофическом кератите Е.В. Яни рассмотрела на конкретном примере.
Пациентка Д., 67 лет. В 2003 г. ей выполнена операция по поводу невриномы верхнечелюстной ветви тройничного нерва слева. Через месяц после операции появились туман, слезотечение и покраснение левого глаза. Пациентка длительно принимала антибактериальные, противовоспалительные и репаративные препараты.
Диагноз при обращении: нейротрофический кератит средней степени тяжести. До лечения острота зрения правого глаза – 0,8 н/к, левого – 0,3 н/к. Наблюдались легкая асимметрия левой половины лица, неполное смыкание левой глазной щели. Биомикроскопия: правый глаз спокоен, роговица без особенностей, конъюнктива век и глазного яблока левого глаза почти спокойна, выраженный отек бульбарной конъюнктивы, на роговице в центре – эрозия неправильной формы.
Показатель слезопродукции снижен. Проба Ширмера: OD = 4 мм, OS = 2 мм; проба Норна: OD = 5 с, OS = 2 с; тест Липкоф: OD – две параллельные конъюнктивальные складки, OS – три параллельные складки конъюнктивы.
Пациентке Д. было проведено лечение по схеме: антисептический препарат (Витабакт) в инстилляциях два раза в день, репаративные препараты (Корнерегель) три раза в день, слезозаместительный препарат СИСТЕЙН® Ультра Плюс в инстилляциях шесть раз в день каждые два часа, инъекции дексаметазона 0,3 мл № 5.
Динамика на фоне лечения была выраженной, острота зрения левого глаза увеличилась с 0,3 до 0,7 н/к. Биомикроскопия: правый глаз спокоен, конъюнктива век и глазного яблока левого глаза спокойна, умеренный отек бульбарной конъюнктивы, на роговице в центре – облаковидное помутнение неправильной формы, поверхность роговицы флуоресцеином не окрашивается.
Увеличились и показатели слезопродукции. Проба Ширмера: OD = 7 мм, OS = 4 мм; проба Норна: OD = 5 с, OS = 3 с; тест Липкоф: OD – одна параллельная складка конъюнктивы, OS – две параллельные складки конъюнктивы; высота слезного мениска: OD = 0,3 мм, OS = 0,2 мм.
Пациентке назначены реабилитационные мероприятия в виде профилактики и коррекции трофических нарушений и ССГ с помощью препарата СИСТЕЙН® Ультра Плюс, противорецидивной терапии и физиотерапевтического лечения.
Таким образом, применение препаратов репаративного, антиоксидантного и слезозаместительного действия замедляет развитие дегенеративных процессов. Препарат СИСТЕЙН® Ультра Плюс позволяет добиться клинической стабилизации процесса. Длительное применение препарата рекомендовано в целях профилактики рецидивов нейротрофического кератита.
Значение синдрома «сухого глаза»: взгляд офтальмохирурга
К изменению слезной пленки после хирургических вмешательств могут привести действие анестетиков, нарушение анатомической структуры и иннервации роговицы, что повышает проницаемость эпителия и снижает метаболизм в его клетках, использование глазных капель, содержащих консерванты (бензалкония хлорид), в послеоперационном периоде, воздействие света операционного микроскопа, ультразвука при факоэмульсификации.
Большинство хирургических вмешательств вызывает денервацию роговицы, что приводит к длительному процессу эпителизации, повышению эпителиальной проницаемости, снижению метаболизма, разрушению клеточных структур, связанных с клеточной адгезией. Выявление ССГ до операции крайне важно, поскольку нормальное состояние слезной пленки и глазной поверхности до операции гарантирует результативность и рефракционных операций, и ФЭК.
После проведения рефракционной лазерной хирургии, в раннем послеоперационном периоде стабильность глазной пленки нарушается из-за механической травмы во время операции, использования анестетиков и антибиотиков. Во время операции формирование лоскута и лазерная абляция нарушают иннервацию роговицы, что снижает ее чувствительность, приводит к уменьшению числа морганий и нарушению рефлекторной и базальной слезопродукции. Изменение контура роговицы с утолщением в центре, воспалительная реакция в строме как ответ на лазерную абляцию также приводят к нарушению распределения слезы и развитию ССГ.
Препараты «искусственной слезы», которые увлажняют глазную поверхность и уменьшают поверхностное трение, составляют основу лечения ССГ у пациентов после хирургического вмешательства. В этом качестве хорошо зарекомендовал себя препарат СИСТЕЙН® Ультра, в состав которого входит ГПГ.
Рандомизированная клиническая оценка препарата СИСТЕЙН® Ультра показала, что на фоне его применения уменьшаются симптомы дискомфорта вследствие ССГ после рефрактерной лазерной операции (LASIK). Кроме того, при использовании препарата СИСТЕЙН® Ультра у пациентов с ССГ перед плановой операцией ФЭК значительно улучшается состояние роговицы.
В состав нового препарата «искусственной слезы» СИСТЕЙН® Ультра Плюс входят два полимера – гидроксипропилгуар и гиалуроновая кислота. Доказанными преимуществами такой комбинации считаются увеличение времени воздействия, усиление защиты поверхности глаза, улучшение поддержания целостности эпителия роговицы и повышение увлажнения и смазывания.
В заключение Л.В. Баталина подчеркнула, что лечение ССГ до и после катарактальной или рефракционной операции улучшает результаты хирургического вмешательства, а применение препаратов «искусственной слезы» способствует повышению стабильности слезной пленки и улучшению состояния глазной поверхности.
Синдром «сухого глаза» возникает при нарушении свойств слезной пленки, поэтому одним из основных компонентов лечения ССГ является терапия препаратами «искусственной слезы», увлажняющими глазную поверхность и уменьшающими поверхностное трение. Чтобы повысить эффективность лечения ССГ, компания «Новартис Фарма» разработала глазные капли СИСТЕЙН® Ультра Плюс, представляющие собой комбинацию двух активных компонентов – гидроксипропилгуара и гиалуроната натрия. Экспериментальные и лабораторные данные свидетельствуют о том, что глазные капли СИСТЕЙН® Ультра Плюс создают увлажняющий слой на поверхности клеток эпителия, способствуют регенерации роговицы и восстановлению глазной поверхности у пациентов с ССГ.
Систейн и Систейн Ультра, Баланс — в чем разница
Средства торговой компании Алкон для глаз позволяют избавиться от дискомфорта, неприятных ощущений при ношении линз, устраняют симптомы «сухого» глаза и относятся к группе слезозаменителей.
Это препараты Систейн обычный, Ультра и Баланс. Недавно появилось новое средство с приставкой Ультра Плюс. Достоинство – возможность закапывать, не снимая контактных линз.
В отличие других слезозаменителей в качестве основы используется природный компонент – гидроксипропилгуар. Его получают из гуаровой камеди, синтезированной из семян горохового дерева или гуара. Данный компонент придает средствам вязкую консистенцию. Благодаря этому свойству они дольше удерживаются на слизистой, защищая поверхность и замещая слезную пленку.
Систейн
Основан на гидроксипропилгуаре. Используется при ношении контактных линз. Устраняет жжение, зуд, ощущение песка и другие симптомы сухости глаза. На поверхности образует пленку, снижает испарение слезной жидкости.
Систейн Ультра
Средство выпускается во флаконах по 3 и 15 мл в зависимости от продолжительности лечения. Удобная форма для чувствительных глаз – Систейн Ультра монодозы, не содержащая консервантов. Главные вещества, обеспечивающие действие средства, – гидроксипропилгуар и сорбитол. Первый компонент обеспечивает увлажнение слизистой, устраняет неприятные ощущения сухости глаз.
Второй компонент удерживает влагу, оказывает длительное лечебное действие.
Систейн Баланс
Содержит липиды – запатентованный комплекс Lipitech. Применяется при нарушениях липидного слоя, увлажняет слизистую, восстанавливает структуру слезной пленки. Назначается при сухости из-за приема медикаментов, вследствие гормональных и возрастных изменений. Эффективен при слезотечении на солнце, холоде и ветре.
Сравнение препаратов
Еще одно отличие препаратов – возрастные ограничения. Обычный Систейн не запрещен в детском возрасте, однако применять можно только по назначению врача. Усовершенствованные формы рекомендованы с 18 лет.
Что лучше
Выбор препарата зависит от жалоб пациента, показаний.
Систейн – универсальное средство при контактных конъюнктивитах, синдроме «сухого» глаза, для уменьшения дискомфорта и раздражения при ношении контактных линз.
При слезотечении, вызванном ветром, солнцем, морозом эффективен Систейн Баланс.
Систейн Ультра Плюс дополнительно к производной гуаровой камеди содержит гиалуроновую кислоту, усиливающую увлажнение слизистой глаза. Действует быстрее и эффективнее. Возможно использование для увлажнения контактных линз.