Спирулина для животных зачем
Smart Spirulina
Спирулина для вашего питомца лучше, чем искусственные мульти-витамины
Спирулина является лучшим выбором натуральных поливитаминов для домашних животных. И это лучший выбор, чем искусственные поливитамины.Есть много исследований, которые предоставляют доказательства того, что синтетические витамины не работают.
Большинство зоомагазинов закупают именно синтетические витаминизированные добавки, либо такие добавки уже закладываются в технологию производства кормов.
С другой стороны, спирулина очень точно и гармонично встраивается в клетки организма. Это объясняется биологией спирулины; имея мягкую клеточную стенку, спирулина легко разбивается во время пищеварения, тем самым происходит быстрое и максимальное встраивание полезных макро и микроэлементов.
Как спирулина может принести пользу домашним животным?
Спирулина может обеспечить животное достаточным количеством полезных и питательных веществ:
• Белок – спирулина состоит из белка примерно на 55-70%, качество которого превышает качество любой биодобавки, а так же спирулина содержит в себе полный состав незаменимых аминокислот и в разы больше белка, чем содержится в мясе и рыбе
• Бета-каротин – спирулина имеет содержание каротина на 24% больше, чем его содержится в моркови
• Гамма-линоленовая кислота – обеспечивает доброе количество незаменимых жирных кислот
• Железо – содержится в 2 раза больше, чем в куриной печени.
И это лишь некоторые из многочисленных питательных веществ, которые могут принести пользу вашему питомцу.
Наиболее заметным питательным элементом в спирулине является фикоцианин. Это мощный антиоксидант, до сих пор нуждается в долгом и подробном исследовании. Для животных, употребление фикоцианина, является максимально полезным.
Антиоксидант — это молекула, которая способна препятствовать протеканию опасных для организма цепных реакций, которые запускаются свободными радикалами. Антиоксиданты выполняют роль природного щита для организма. Основными антиоксидантами, содержащимися в продуктах питания, являются полифенолы, каротиноиды, а также некоторые витамины и минералы.Основная функция антиоксидантов — помогать организму в защите от агрессивного поведения свободных радикалов.
Клетки нашего организма продуцируют эти молекулы естественным образом. Но их количество может увеличиваться в результате влияния окружающей среды и других вредоносных факторов. Антиоксиданты так же способны встраиваться в волосяные фолликулы, тем самым производя мощную защиту кожи и шерстяного покрова животного от свободных радикалов.Но фикоцианин является не только антиоксидантом, он также является анти-пролиферативным агентом. Считается, что свойства фикоцианина способны предотвращать онкологию.
Еще один интересный факт. Не так давно, опытным путем, омские ученые выявили: кошки и собаки от озёрного растения spirulina platensis инстинктивно испытывают настоящий гастрономический восторг. Оказывается, животные испытывают к ней необъяснимую тягу и воспринимают ее как вкуснейший деликатес, а так же она содержит максимальное количество полезных микроэлементов.
Далее представлены более подробные свойства фикоцианина:
Противовоспалительное действие фикоцианина оценивалось в 12 моделях воспаления.Эффект реализуется посредством следующих механизмов:
*подавление индуцированной синтазы оксида азоа (iNOS);
*подавление экспрессии циклооксигеназы −2;
*снижение выработки и уменьшение активности миелопероксидазы;
*подавление высвобождения гистамина;
*ингибирование перекисного окисления липидов липопротеинов печени;
*ингибирование mRNA и агрегации тромбоцитов;
*подавление активности NF-kВ посредством предотвращения деградации цитозольного IkB-a;
*cвязывание свободных радикалов;
*ингибирование перекисного окисления липидов;
*снижение уровня окислительного стресса с подавлением всех типов свободных радикалов (гидроксил-, пероксид-, супероксид); *способствование выработке СОД, каталазы
*активизация выработки цитохрома Р450 в печени Антиоксидантный потенциал С-РС отнесен, в основном, к его фрагменту фикобитосомы (хромофор) и, частично, к его аналогу апопротеина.
Противоопухолевое in vitro и in vivo на различные типы раковых клеток(рак легких,поджелудочной железы, толстой кишки,молочной железы. костного мозга).
*индуцирует апоптоз в опухолевых клетках через продуцирование ROS, изменение отношения Bcl-2 (антиапоптический белок)/Bax (проапоптический белок), подавляя экспрессию Bcl-2, способствует выделению цитохрома С из митохондрий в цитозоль, распределению PARP и фрагментации ДНК, повышает активность каспазы 3 и каспазы 8.
*оказывает антипролиферативный клеточный эффект через инактивацию сигналов BCR-ABL и нисходящего канала 15PI3K/AKT;через индукцию апоптоза «работает» как адьювант при полихимиотерапиии, лучевой терапии.
*активирует NK-клетки и цитотоксические Т-лимфоциты;
*потенцирует действие эритропоэтина, способствуя производству стволовыми клетками костного мозга эритроцитов; Органопротективное
*Доказан in vitro на различных моделях кардио-, нейро-, гепато-, нефро-и пульмопротективный эффект.
Еще фикоцианин используется как пищевой краситель (Nestle,Diamond Food)Использование в косметике:
*Нетоксичный 100% водорастворимый краситель.Использование в медицине.
✪ Живую свежезамороженную спирулину можно приобрести на нашем сайте и в группе вконтакте:
Спирулина ВЭЛ, тбл 500мг №60
Оплата при получении
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Состав
Микроводоросль спирулина – 99%.
Показания к применению
Способствует улучшению функционального состояния иммунной системы и снижению риска развития простудных инфекционных заболеваний.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность, кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Взрослым по 2 таблетки 3 раза в день во время еды.
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре.
Особые указания
БАД (биологически активная добавка). Не является лекарственным средством.
Описание
Применяется для восполнения витаминно-минеральной недостаточности, очищения организма от шлаков, нормализации обмена веществ и снижения уровня холестерина в крови, повышения сопротивляемости организма к инфекциям, стабилизации веса, повышения активности и продления молодости.
Профилактика атеросклероза, анемии, болезней печени, почек, диабета, ожирения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечных, язвенных, инфекционных заболеваний, онкологических заболеваний. Укрепляет иммунитет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Подробнее
Древнейшая в мире водоросль концентрирует в себе большинство существующих биологически активных веществ и обладает комплексными восстанавливающими свойствами. Это — идеальный изготовленный природой БАД, которому лишь требуется придать удобную для употребления форму. Препарат «Спирулина ВЭЛ» содержит натуральный продукт, купить его в аптеках или интернет-ресурсах с доставкой можно недорого, а пользу для организма трудно переоценить.
Особенности состава и действия
«Спирулина ВЭЛ» выпускается в виде таблеток для приема внутрь:
темно-зеленого цвета, овальной формы, плоские, без оболочки;
в составе: 99% натуральной измельченной водоросли спирулины платенсис.
Кроме природного сырья таблетки содержат нейтральный компонент против слеживания. Препарат расфасован в ячейковые пластины по 20 штук. Картонная упаковка содержит по 3–6 блистеров и инструкцию с подробной информацией.
Спирулина представляет собой концентрат всех необходимых человеческому организму биологических и минеральных веществ:
незаменимые аминокислоты: участвуют во всех обменных процессах, регулируют рост мышечной массы, синтез ферментов и гормонов;
фикоцианин, бета-каротин, хлорофилл — мощные антиоксиданты, нейтрализуют продукты окисления, защищают здоровые клетки;
органическое железо: стимулирует выработку гемоглобина, обеспечивает основные функции мышц, его содержание в спирулине выше, чем в большинстве мясных продуктов;
витамины группы В, включая редкий для растений цианокобаламин, аскорбиновая кислота, токоферол и все существующие другие витамины за исключением D;
элементы цинк, хром, йод, селен, натрий, медь, марганец, калий, фосфор и многие другие;
органические и жирные кислоты.
Высокая концентрация хелатных форм практически всех биоактивных соединений в идеальных сочетаниях делает спирулину уникальным продуктом. Известно, что ее применение помогает бороться с различными нарушениями здоровья, хроническими заболеваниями, укреплять естественную защиту организма. Эта культура полезна:
для нормализации жирового, углеводного и белкового обмена: коррекции веса, борьбы с ожирением, сахарным диабетом, физическим и нервным истощением, дисфункциями щитовидной железы;
для улучшения концентрации внимания, памяти, профилактики неврологических нарушений;
для укрепления иммунитета: повышения выработки антител против инфекционных возбудителей, восстановления его работы после тяжелых патологий, приема иммуносупрессивных препаратов, хирургических операций;
для детоксикации при отравлении химическими, биологическими ядами, воздействии неблагоприятных внешних и внутренних агрессивных факторов;
для улучшения формулы крови при анемических состояниях, высоком уровне холестерина, риске повышенного тромбообразования;
для снижения частоты обострений хронических заболеваний внутренних органов: желудка, печени, почек, кишечника;
для профилактики злокачественных перерождений клеток и развития опухолей.
Доказано, что спирулина улучшает здоровье репродуктивной системы мужчин и женщин, помогает лечить половое бессилие и бесплодие, нормализует менструальный цикл, сглаживает неприятные симптомы климакса, продлевает молодость. Она обеспечивает ткани организма строительным материалом и является катализатором многих физиологических процессов. Препараты спирулины поддерживают тонус сосудов, стимулируют выработку коллагена, способствуют уплотнению структуры кожи, сохранению ее тургора и природной гладкости. Регулярный их прием улучшает состояние ногтей, ускоряет рост волос.
Когда и как нужно принимать Спирулину ВЭЛ
Прием биологически активной добавки рекомендуется:
спортсменам, испытывающим повышенные физические нагрузки;
людям интеллектуального труда, студентам;
испытывающим трудности с адаптацией;
людям интеллектуального труда, студентам;
испытывающим трудности с адаптацией;
страдающим хроническими эндокринными патологиями, ожирением, хронической усталостью, астеническим синдромом;
в качестве дополнительного источника витаминов и минералов.
Принимать средство желательно также в любых ситуациях, связанных с повышенными затратами внутренних ресурсов, особенно при продолжительных стрессах.
Препарат рекомендуется людям любого возраста, так как не содержит токсичных веществ, синтетических добавок и медикаментозных компонентов.
Противопоказания к использованию:
индивидуальная непереносимость спирулины;
беременность: из-за недостаточно изученного воздействия на здоровье плода.
В период грудного вскармливания биодобавку можно принимать для поддержания лактации и восполнения запаса полезных веществ, если у ребенка отсутствует аллергия.
Рекомендуемая суточная доза спирулины: 3 г. Это 6 таблеток, которые можно разделить на несколько приемов и принимать по 1–2 шт. одновременно с едой или непосредственно перед ней. В полости желудка порошок спирулины разбухает, поэтому важно пить достаточно жидкости, чтобы не подавлять полезных свойств водоросли. Продолжительность курса: около 1 месяца. При необходимости можно принимать средство регулярно несколько раз в год по 30 дней подряд.
Где купить препарат Спирулина ВЭЛ
Стоимость упаковки препарата варьируется в пределах 180–360 рублей в зависимости от количества таблеток. Получить биодобавку можно заказав ее со склада с доставкой: в одной из интернет-аптек или торговых онлайн-площадок. В этих случаях часто есть шанс приобрести ее по акции со скидкой: по цене ниже средней на 25-40%.
Smart Spirulina
Глубоко изучая Spirulina Platensis, сейчас мы можем с уверенностью сказать, что спирулина незаменима в первую очередь, как живой витаминный комплекс для домашних животных, а в области фермерства успешно используется уже много лет.И в данной статье речь пойдет о полезных свойствах спирулины для братьев наших меньших.
Новые исследования и открытия дали основания использовать свойства спирулины для лечения и
профилактики нарушений состояния кожного и волосяного покрова и поражений кожи у домашних животных. А ещё данная пищевая добавка обогащает рацион незаменимыми макро и микронутриентами.Спирулину дают вместе с кормом 1 раз в 24 часа. Курс приема продолжается не меньше 4 и не больше 9 недель. Этот метод способствует достижению высокого лечебно-профилактического эффекта и значительно ускоряет процессы восстановления.
Преимущество использования спирулины для целей профилактики и лечения заболеваний у животных состоит в том, что в отличие от препаратов на основе других веществ, здесь главную роль играет высокая концентрация в водоросли насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, наиболее ценные из которых – линоленовая и линолевая.
Эти кислоты способствуют образованию в организме простагландинов (веществ, близких к гормонам), которые восстанавливают структуру клеток, возвращая функциональность подкожной клетчатке.
Результатом такого воздействия является восстановление нормального уровня влажности кожных покровов, их эластичности и возвращению волосяному покрову здорового блеска и прочности. Исчезают локальные очаги облысения и затягиваются трещины, питомец выглядит энергичным и здоровым.Эффективность спирулины вызвана тем, что в ее составе есть биологически активные вещества, большинство из которых до некоторых пор не использовалось.Спирулина позволяет достичь не только высокого лечебно-профилактического результата в применении к животным, а и существенно сокращает сроки лечения, в чем значительно превосходит аналогичные «классические» способы.
✔ И в заключение этой темы хочется сказать всем, кто сомневается, покупать или не покупать спирулину для своих питомцев:
Однозначно покупать! Непременно радуйте своих самых лучших и искренних друзей, а они ответят вам большой благодарностью и преданной любовью.
👉🏻 Спирулина, содержащаяся даже в самых дорогих кормах (если это не веганский корм), проходит обработку и не даёт пользы как таковой. Приобретайте пищевую добавку дополнительно к корму.
✅ Спирулина доступна для заказа на нашем сайте
🌀 Для более быстрого заказа достаточно написать в мессенджер WhatsApp перейдя по ссылке:https://wa.me/79269012332
▶ Подписывайтесь на наш Инстаграмканал: https://instagram.com/smartspirulina
#живаяспирулина #smartspirulina #спирулинадляживотных #спирулинадлясобак #спирулинадлякошек #спирулинадляптиц #иммунитет #здоровье #радость #жизнь #домашниеживотные #спирулинамосква
Опыт лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Обеспечение эффективного контроля над желудочной секрецией — одно из главных условий успешной терапии так называемых «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В клинической и поликлинической практике в настоящее время для
Обеспечение эффективного контроля над желудочной секрецией — одно из главных условий успешной терапии так называемых «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В клинической и поликлинической практике в настоящее время для ингибирования соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка чаще всего используются блокаторы Н2-рецепторов гистамина второго (ранитидин) и третьего (фамотидин) поколений, несколько реже — ингибиторы протонного насоса (омепразол, рабепразол), а для нейтрализации уже выделенной в полость желудка соляной кислоты — антацидные препараты. Антацидные препараты иногда применяются в лечении больных, страдающих так называемыми «кислотозависимыми» заболеваниями, в сочетании с Н2-блокаторами рецепторов гистамина; иногда в качестве терапии по «требованию» в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Одна или две «разжеванные» антацидные таблетки не оказывают значительного эффекта [10] на фармакокинетику и фармакодинамику фамотидина, применяемого в дозе 20 мг.
Между этими медикаментозными препаратами существуют определенные различия, перечислим основные из них: различные механизмы действия; скорость наступления терапевтического эффекта; продолжительность действия; разная степень эффективности их терапевтического действия в зависимости от времени приема препарата и приема пищи; стоимость медикаментозных препаратов [1]. Вышеперечисленные факторы не всегда учитываются врачами при лечении больных.
В последние годы в литературе все чаще обсуждаются вопросы фармакоэкономической эффективности использования в терапии «кислотозависимых» заболеваний различных медикаментозных препаратов, применяющихся по той или иной схеме [2, 7]. Стоимость обследования и лечения больных особенно важно учитывать в тех случаях, когда больные в силу особенностей заболевания нуждаются в продолжительном лечении [4, 6], например при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это весьма распространенное заболевание, обследование и лечение таких пациентов требуют значительных расходов.
Как известно, у большей части больных ГЭРБ отсутствуют эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита. Однако по мере прогрессирования ГЭРБ появляются патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Симптомы этого заболевания оказывают на качество жизни такое же воздействие, что и симптомы других заболеваний, включая и ишемическую болезнь сердца [5]. Замечено [8] отрицательное воздействие ГЭРБ на качество жизни, особенно на показатели боли, психическое здоровье и социальную функцию. У больных, страдающих ГЭРБ, высок риск появления пищевода Барретта, а затем и аденокарциномы пищевода. Поэтому при первых же клинических симптомах ГЭРБ, особенно при возникновении эндоскопических признаков эзофагита, необходимо уделять достаточное внимание своевременному обследованию и лечению таких больных.
В настоящее время лечение больных ГЭРБ проводится, в частности, препаратом фамотидин (гастросидин) в обычных терапевтических дозировках (по 20 мг или по 40 мг в сутки). Этот препарат обладает рядом достоинств: удобство применения (1-2 раза в сутки), высокая эффективность в терапии «кислотозависимых» заболеваний, в том числе и по сравнению с антацидными препаратами [9], а также большая безопасность по сравнению с циметидином. Однако наблюдения показали [1], что в ряде случаев для повышения эффективности терапии целесообразно увеличение суточной дозы гастросидина, что, по некоторым наблюдениям [1], снижает вероятность появления побочных эффектов по сравнению с использованием в повышенных дозах блокаторов Н2-рецепторов гистамина первого (циметидин) и второго (ранитидин) поколений. Преимущество фамотидина [11] перед циметидином и ранитидином заключается в более продолжительном ингибирующем эффекте на секрецию соляной кислоты обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.
Существуют и другие преимущества блокаторов Н2-рецепторов гистамина (ранитидина или фамотидина) перед ингибиторами протонного насоса; в частности, назначение этих препаратов на ночь позволяет эффективно использовать их в лечении больных из-за отсутствия необходимости соблюдать определенную «временную» связь между приемом этих препаратов и пищи. Назначение некоторых ингибиторов протонного насоса на ночь не позволяет использовать их на полную мощность: эффективность ингибиторов протонного насоса снижается, даже если эти препараты приняты больными вечером и за час до приема пищи. Однако суточное мониторирование рН, проведенное у больных, лечившихся омезом (20 мг) или фамотидином (40 мг), свидетельствует [3] о том, что продолжительность действия этих препаратов (соответственно 10,5 ч и 9,4 ч) не перекрывает период ночной секреции, и в утренние часы у значительной части больных вновь наблюдается «закисление» желудка. В связи с этим необходим и утренний прием этих препаратов.
Определенный научно-практический интерес вызывает изучение эффективности и безопасности использования фамотидина и омеза (омепразола) в более высоких дозировках при лечении больных, страдающих «кислотозависимыми» заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Нами изучены результаты клинико-лабораторного и эндоскопического обследования и лечения 30 больных (10 мужчин и 20 женщин), страдающих ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита. Возраст больных — от 18 до 65 лет. При поступлении в ЦНИИГ у 30 пациентов выявлены основные клинические симптомы ГЭРБ (изжога, боль за грудиной и/или в эпигастральной области, отрыжка), у 25 больных наблюдались клинические симптомы, в основном ассоциируемые с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (чувство быстрого насыщения, переполнения и растяжения желудка, тяжесть в подложечной области), обычно возникающие во время или после приема пищи. Сочетание тех или иных клинических симптомов, частота и время их возникновения, а также интенсивность и продолжительность у разных больных были различными. Каких-либо существенных отклонений в показателях крови (общий и биохимический анализы), в анализах мочи и кала до начала терапии не отмечено.
При проведении эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) у 21 больного выявлен рефлюкс-эзофагит (при отсутствии эрозий), в том числе у 4 больных обнаружена рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки и у одного больного — щелевидная язва луковицы двенадцатиперстной кишки (5 больных страдали язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом). Кроме того, у одной больной обнаружена пептическая язва пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита и у 8 больных — эрозивный рефлюкс-эзофагит. У всех больных, по данным ЭГДС, обнаружена недостаточность кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее).
В лечении таких пациентов использовался гастросидин (фамотидин) в дозировке 40-80 мг в сутки в течение 4 недель (первые 2-2,5 недели лечение проводилось в стационаре ЦНИИГ, в последующие 2 недели пациенты принимали гастросидин в амбулаторно-поликлинических условиях). Терапию гастросидином всегда начинали и продолжали при отсутствии выраженных побочных эффектов, пациентам назначали по 40 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель; лишь при появлении диареи и крапивницы дозировку гастросидина уменьшали до 40 мг в сутки.
Исследование было выполнено с учетом критериев включения и исключения больных из исследования согласно правилам клинической практики.
При проведении ЭГДС определяли НР, используя быстрый уреазный тест (один фрагмент антрального отдела желудка в пределах 2-3 см проксимальнее привратника) и гистологическое исследование биопсийного материала (два фрагмента антрального отдела в пределах 2-3 см проксимальнее привратника и один фрагмент тела желудка в пределах 4-5 см проксимальнее угла желудка). При обследовании больных при необходимости проводили УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Полученные данные, включая и выявленные побочные эффекты, регистрировали в истории болезни.
В период проведения исследования больные дополнительно не принимали ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-рецепторов гистамина или другие так называемые «противоульцерогенные» препараты, включая антацидные препараты и средства, содержащие висмут. 25 из 30 пациентов (84%) из-за наличия клинических симптомов, ассоциируемых чаще всего с нарушением моторики верхних отделов пищеварительного тракта, дополнительно получали прокинетики: домперидон (мотилиум) в течение 4 недель или метоклопрамид (церукал) в течение 3-4 недель.
Лечение больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита всегда начинали с назначения им гастросидина по 40 мг 2 раза в сутки (предполагалось, что в случае появления существенных побочных эффектов доза гастросидина будет уменьшена до 40 мг в сутки). Через 4 недели от начала лечения (с учетом состояния больных) при наличии клинических признаков ГЭРБ и (или) эндоскопических признаков эзофагита терапию продолжали еще в течение 4 недель. Через 4-8 недель по результатам клинико-лабораторного и эндоскопического обследования предполагалось подвести итоги лечения больных ГЭРБ.
При лечении больных гастросидином (фамотидином) учитывались следующие факторы: эффективность гастросидина в подавлении как базальной и ночной, так и стимулированной пищей и пентагастрином секреции соляной кислоты, отсутствие изменений концентрации пролактина в сыворотке крови и антиандрогенных эффектов, отсутствие влияния препарата на метаболизм в печени других лекарственных средств.
По результатам анализа обследования и лечения больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита в большинстве случаев терапия была признана эффективной. На фоне проводимого лечения у больных ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом (при отсутствии эрозий и пептической язвы пищевода) основные клинические симптомы исчезали в течение 4-12 дней; у пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом боль за грудиной постепенно уменьшалась и исчезала на 4-5-й день от начала приема гастросидина; у больной с пептической язвой пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита — на 8-й день.
Двое из 30 больных (6,6%) через 2-3 дня от начала лечения отказались от приема гастросидина, с их слов, из-за усиления болей в эпигастральной области и появления тупых болей в левом подреберье, хотя объективно состояние их было вполне удовлетворительным. Эти больные были исключены из исследования.
По данным ЭГДС, через 4 недели лечения у 17 пациентов из 28 (60,7%) исчезли эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита, у 11 — отмечена положительная динамика — уменьшение выраженности эзофагита. Поэтому в дальнейшем этих больных лечили гастросидином в амбулаторно-поликлинических условиях в течение еще 4 недель по 40 мг 2 раза в сутки (7 больных) и по 40 мг 1 раз в сутки (4 больных, у которых ранее была снижена дозировка гастросидина).
Весьма спорным остается вопрос — рассматривать ли рефлюкс-эзофагит, нередко наблюдаемый при язвенной болезни (чаще всего при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки), как осложнение этого заболевания или же считать его самостоятельным, сопутствующим язвенной болезни заболеванием? Наш многолетний опыт наблюдений показывает, что, несмотря на некоторую связь ГЭРБ и язвенной болезни (их относительно частое сочетание и даже появление или обострение рефлюкс-эзофагита в результате проведения антихеликобактерной терапии), все же язвенную болезнь и ГЭРБ (в том числе и в стадии рефлюкс-эзофагита) следует считать самостоятельными заболеваниями. Мы неоднократно наблюдали больных с частыми обострениями ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита (при наличии у них рубцово-язвенной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки). Последнее обострение язвенной болезни (с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки) у этих больных отмечалось 6-7 и более лет назад (значительно реже, чем рецидивы ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита), однако при очередном обострении язвенной болезни с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки всегда при эндоскопическом исследовании выявляли и рефлюкс-эзофагит. Мы уверены, что при наличии современных медикаментозных препаратов лечить неосложненную язвенную болезнь значительно легче, чем ГЭРБ: период терапии при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки занимает значительно меньше времени по сравнению с терапией ГЭРБ; да и в период ремиссии этих заболеваний пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки чувствуют себя более комфортно, в то время как больные ГЭРБ вынуждены для улучшения качества жизни отказываться от приема значительно большего количества продуктов и напитков.
При обследовании (через 8 недель лечения) трое из 11 больных по-прежнему предъявляли жалобы, ассоциированные с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Трое больных при хорошем самочувствии отказались от проведения контрольной ЭГДС через 8 недель. По данным ЭГДС, у 7 из 8 больных отмечено исчезновение эндоскопических признаков эзофагита (в том числе у одной больной — заживление пептической язвы пищевода).
Определение НР проводилось у всех 30 больных: в 11 случаях выявлена обсемененность НР слизистой оболочки желудка (по данным быстрого уреазного теста и гистологического исследования материалов прицельных гастробиопсий). Антихеликобактерная терапия в период лечения больным ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита не проводилась.
При оценке безопасности проведенного лечения каких-либо значимых отклонений в лабораторных показателях крови, мочи и кала отмечено не было. У 4 больных (13,3%), у которых ранее наблюдался «нормальный» (регулярный) стул, на 3-й день лечения гастросидином (в дозе 40 мг 2 раза в сутки) был отмечен, с их слов, «жидкий» стул (кашицеобразный, без патологических примесей), в связи с чем доза гастросидина была уменьшена до 40 мг в сутки. Через 10-12 дней после снижения дозы стул нормализовался без какой-либо дополнительной терапии. Интересно отметить, что еще у 4 больных, которые ранее страдали запорами, на фоне проводимого лечения стул нормализовался на 7-й день. У 3 из 30 больных (10%) на 3-4-й день приема гастросидина появились высыпания на коже туловища и конечностей (крапивница). После уменьшения дозировки гастросидина до 40 мг в сутки и проведения дополнительного лечения диазолином (по 0,1 г 3 раза в день) высыпания на коже исчезли.
Проведенные исследования показали целесообразность и эффективность терапии ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита гастросидином по 40 мг 2 раза в сутки, особенно при лечении больных с выраженными болевым синдромом и изжогой. Такое лечение может успешно проводиться в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях. Изучение отдаленных результатов проведенного лечения позволит определить продолжительность периода ремиссии этого заболевания и целесообразность лечения гастросидином в качестве «поддерживающей» терапии или же терапии «по требованию».
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию