верхнее веко сухое и шелушится что делать
Блефарит: причины, виды, симптомы и лечение
Блефарит – собирательный термин, используемый для обозначения обширной группы воспалительных процессов. При всем многообразии причин и вариантов течения, общим для них является то, что воспаление поражает веки глаза (как правило, края век, т.е. зону ресничных луковиц), плохо поддается лечению и легко принимает хронический и/или рецидивирующий характер. Блефариты являются не только широко распространенной офтальмологической проблемой, но и предметом напряженных дискуссий касательно их диагностики, классификации, понимания этиопатогенетических механизмов (причинно-следственных закономерностей развития) и подходов к лечению. Вероятно, именно сложностями дифференциальной диагностики и различиями во взглядах на патогенез блефарита объясняется противоречивость и неоднозначность статистических данных.
Так, в одних источниках основной причиной объявляется дисфункция мейбомиевых желез и прослеживается статистическая связь с «синдромом сухого глаза», в других – анализируются только случаи блефарита, обусловленные гельминтозом; встречаются также исследования, доказывающие на больших выборках обследованных пациентов, что до половины и более случаев блефарита были неверно диагностированы и неадекватно пролечены.
Большинство авторов сходятся в том, что блефаритам (особенно стафилококковым) подвержены преимущественно женщины, а также в том, что частота воспалений век находится в прямой корреляции с возрастом – пожилые люди по ряду причин блефаритами страдают чаще, чем взрослые, молодые или дети. Однако, и здесь существует альтернативная точка зрения, согласно которой блефарит начинается чаще в детском возрасте, хронифицируется и спустя десятилетия обостряется.
Так или иначе, самим пациентам от этих дискуссий и выкладок едва ли становится легче. Блефарит существенно снижает качество жизни, проявляясь дискомфортной, антиэстетичной (гнойные скопления, шелушение кожи век), а иногда и мучительной воспалительной симптоматикой, требующей длительного и упорного лечения.
Основные симптомы блефарита
Различают три формы блефарита (в другой интерпретации – это три стадии единого процесса):
Резко усиливается зуд, при расчесах практически неизбежно инфицируются микротравмы и царапины; выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в очень плотные корки, удалить которые можно только с болезненной повторной травматизацией пораженного участка. Этот этап (или форма течения) блефарита чреват многочисленными осложнениями: может нарушаться или прекращаться рост ресниц, иногда наблюдается выворот века, усиленное слезотечение и пр.
По преимущественной локализации воспалительного процесса различают краевой (передний и задний, в зависимости от глубины поражения края век) и ангулярный (угловой) блефарит, при котором воспаление особенно интенсивно проявляется в углах глазной щели.
Факторы риска и основные этиологические причины
Некоторые особые условия могут способствовать или провоцировать развитие блефарита. К основным из таких факторов относят:
Однако прямые, непосредственные причины воспаления век не столь многочисленны и в большинстве своем хорошо изучены. По этому признаку выделяют следующие типы блефарита.
Инфекционный. Вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями. Зачастую сопровождается обильным образованием гноя, язв, пленок, кожных узелков и т.п. (особенно при бактериальных и грибковых инфекциях).
Аллергический. Как правило, является частью системной аллергической реакции, развивается остро и на обоих глазах одновременно, с преобладанием отечности, слезотечения, слизистых выделений, зуда (особенно интенсивного по краям век). При этом аллергеном может оказаться практически любое органическое или синтетическое вещество: шерсть, лекарство, растительная пыльца, средство бытовой химии, и т.д., и т.п.
Себорейный. Протекает по тому же типу, что и себорейные (перхотные) дерматиты в других обволошенных частях тела, и является их разновидностью. Обусловлен функциональными нарушениями в ресничных мешочках (фолликулах) и железах; проявляется скоплениями отшелушенных частиц. Изъязвления не типичны, однако нередко заносится вторичная, «присоединяющаяся» инфекция.
Блефарит розацеа (розовый). Связан с т.н. розовой угревой сыпью, характеризуется образованием многочисленных узелков на веках.
Демодекозный. Вызывается условно-патогенными микроскопическими клещами, которые бессимптомно паразитируют на коже у подавляющего большинства людей (90% или более) и активизируются при некоторых патологических состояниях (иммунная слабость, истощение, эндокринные нарушения и пр.). Характеризуется нестерпимым зудом, скоплениями гнойно-слизистых выделений у оснований ресниц, выраженной гиперемией и припухлостью границ век.
Мейбомиевый. Обусловлен избыточной выработкой секрета, его скоплением и закупоркой специфических сальных желез, выходящих по краям век и названных по имени их первооткрывателя Генриха Мейбома (мейбомиевы железы).
Идиопатический. В редких случаях причину хронического блефарита установить не удается; такие варианты связывают с сугубо индивидуальными патогенными свойствами конкретного организма – и лечат паллиативно, симптоматически.
Лечение заболевания
Современная медицина исповедует этиопатогенетический принцип терапии, т.е. в максимально возможной степени ориентируется на устранение причин заболевания. Соответственно, при инфекционном происхождении блефарита применяют иммуностимуляторы (для устранения вирусной инфекции), антибиотики (бактериальная инфекция), препараты антимикотического действия (грибковое поражение), причем в последнем случае лечение может оказаться особенно длительным.
Аллергический блефарит, который почти всегда сочетается с более общей аллергической симптоматикой (вкл. конъюнктивит, ринит и т.д.) требует применения антигистаминных препаратов и, в более тяжелых случаях – противовоспалительных гормональных средств. Гормонсодержащие препараты могут также потребоваться в рамках терапии бактериального или мейбомиевого блефарита, или же при их сочетании.
Демодекозные, мейбомиевые, себорейные, розацейные блефариты терапии поддаются плохо, и даже в случае ощутимого успеха через какое-то время, как правило, рецидивируют. Для лечения в каждом конкретном случае разрабатывается комбинированная терапевтическая стратегия, включающая препараты различного действия (назначить и контролировать лечение может только врач), причем наиболее эффективными зачастую оказываются местные антисептические, противовоспалительные, увлажняющие процедуры – различные промывания, мази, физиотерапия и пр.
Вообще, в заключение следует отметить, что блефарит является типичным примером заболевания, которое значительно легче предотвратить, чем вылечить. Соблюдение правил асептики и гигиены глаз, безопасного режима работы и чтения, оптимального цикла нагрузок и отдыха; своевременная санация очагов инфекции, адекватное лечение соматических, профессиональных и сезонных заболеваний, периодические контрольные визиты к офтальмологу – эти простые меры могли бы в значительной степени снизить заболеваемость блефаритами.
Шелушение вокруг глаз
Из-за чего же может краснеть и шелушиться область под глазами? Основные причины:
Анатомический тип кожи (слишком сухая кожа лица нередко реагирует даже на погоду);
Аллергия;
Единичная реакция на применение косметических средств.
Причинами возникновения атопического дерматита, как правило, служат различные факторы. Наиболее распространенными считаются:
Зоной поражения атопическим дерматитом может стать любой участок кожи, но вокруг глаз, на наиболее чувствительных участках, это происходит значительно чаще. При этом их поражение особенно заметно и болезненно. Успешное избавление от подобного состояния зависит непосредственно от лечения аллергии либо устранения причины, ее вызвавшей.
Стоит упомянуть, что покраснение и шелушение под глазами у женщин нередко бывает разовой реакцией кожи на некое косметическое средство. Такое часто случается с тональными кремами, возрастной косметикой под глаза, карандашами-корректорами. Поэтому, очень важно, выбирая в магазине косметическое средство, обращать внимание на те, что предназначены для чувствительной или склонной к аллергии кожи. Они имеют щадящий состав, поэтому переносятся легче. Тяжелые по составу крема и карандаши наоборот, способны вызывать сильное раздражение.
Если проблема раздражения и шелушения под глазами, это неподходящая косметика, необходимо сделать следующее:
После отваров трав, на кожу необходимо нанести питательный крем. Если возникают затруднения с выбором подходящего, остановитесь на обычном детском, для малышей с первых дней жизни. Его действие отличается особой мягкостью, не причиняет вреда, снимает воспаление.
Необходимо напомнить, что косметическое средство, вызвавшее подобную реакцию, навсегда исключается из списка используемых. Тем более, что сегодня не составит труда найти ему альтернативу. Следующее возможное нанесение косметики, должно состояться не ранее, чем через сутки после полного исчезновения воспаления.
Лечение
Если у вас наблюдается покраснение и шелушение кожи под глазами или вокруг глаз, особенно, когда подобное происходит в первый раз, обязательно обратитесь в офтальмологический кабинет.
Возможно, кожная реакция в этой ситуации не самое опасное, поэтому врач-офтальмолог должен убедиться, что никакие структуры органа зрения не пострадали. Если у вас нет времени на детальное обследование, приходите к нам. Специалисты «Московской Глазной Клиники» помогут провести экспресс-диагностику и дадут необходимые рекомендации по уходу.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!
Что делать если верхнее веко глаза шелушится: устранить причину самостоятельно или срочно обращаться к офтальмологу?
Опубликовано: 2 августа 2017
Глаза человека — один из самых важных и уязвимых органов, от внешней среды они защищены веками, кожа их очень тонкая и чувствительная. Зуд, покраснение или шелушение верхних век возникают достаточно часто, с этой проблемой к окулисту приходят около 10% пациентов.
Многие люди данный симптом игнорируют, конечно, это недопустимо. Покраснение и шелушение век может быть признаком заболевания, приводящему к снижению остроты зрения или полной его потере.
Возможные причины, по которым может шелушиться, чесаться, покраснеть, и даже опухнуть верхнее веко
Шелушение верхнего века — процесс довольно неприятный, ведь отслаивающиеся частички кожи портят внешний вид, снижают самооценку и работоспособность. Очень часто шелушение сопровождается другими симптомами:
Причиной шелушения век может быть:
Серьезной угрозы здоровью эти факторы не представляют и легко устраняются.
Шелушение может возникать и при попадании в глаза песка, насекомых или других мелких предметов. Вначале возникает сильный зуд, слезоточивость. Шелушение в этом случае — реакция на постоянное раздражение кожи.
Шелушение кожи возле глаз может быть одним из проявлений некоторых патологий:
Дерматологическое заболевание, возникающее при заражении волосяными клещами. Патология сопровождается сильным дискомфортом, покраснением белков и сильным зудом. В тяжелых случаях из глаз выделяется пенящаяся жидкость, выпадают ресницы. Микроскопические клещи есть у каждого человека, патологические изменения происходят при ослаблении иммунитета.
Проявляются зудом и шелушением на волосистой части тела, веках. Заражение происходит при контакте с инфицированными людьми, животными либо после длительного приема антибиотиков.
Очень часто поражают только один глаз, но легко переносятся на здоровый при прикосновениях. Вирусные инфекции проявляются покраснением и пересыханием века, в последующем на коже образуются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.
Вирусные или бактериальные поражения глаз, симптомами которых являются покраснение белка, светобоязнь, слезоточивость. В запущенных случаях выделяется гной, порой в больших количествах.
Болезненное уплотнение бактериальной природы на веке, вызванное воспалением сальных протоков. Заболевание развивается остро, вначале появляется дискомфорт, зуд и слезотечение, головные боли, в глазу ощущается инородное тело. Постепенно размер ячменя увеличивается, через некоторое время он созревает и выходит гной.
Патологическое состояние глаз, возникающее у людей со слабым иммунитетом или нарушениях работы ЖКТ. Глаза постоянно чешутся, слезятся, могут покраснеть и опухнуть. На последней стадии наблюдается сильное шелушение век и выпадение ресниц.
Как избавиться от шелушения кожи век
Любые, даже незначительные, заболевания глаз требуют правильного лечения. Такой вроде бы безобидный симптом как шелушение на веках не стоит оставлять без внимания.
Если, кроме сухости век, других симптомов (боли, светобоязни) нет, или отсутствует возможность попасть к окулисту, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно:
Если причина шелушения век незначительна (переутомление, аллергия на косметику), самочувствие улучшится после устранения раздражителя, а через несколько дней нормализуется и состояние кожи.
Если же шелушение сопровождается сильной болью, невосприимчивостью яркого света, визит к офтальмологу откладывать нельзя.
Диагностика
Диагностика причины, вызвавшей патологические изменения на веках и в глазах, проводится обычно на основании внешних признаков. Офтальмолог осматривает пациента, расспрашивает о сопутствующих симптомах и перенесенных заболеваниях.
В некоторых случаях необходимо провести лабораторное исследование выделений из глаз, слезной жидкости, при подозрении на демодекоз предметом исследования являются ресницы (несколько штук с нижнего и верхнего века).
После постановки диагноза назначается лечение, принцип терапии в каждом случае подбирается индивидуально.
Вот основные правила:
Длительность лечения, перечень медикаментов и дозировка подбирается индивидуально.
Лекарственные средства
Лечение многих глазных заболеваний проводится комплексно и назначается врачом, исходя из тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Список лекарств варьируется в каждом конкретном случае. Самые доступные препараты:
В форме капель назначают Окомистин, Левомицитин, Албуцид, Торбекс, Ципромед. При поражении слизистых и оболочки глазного яблока эффективнее использовать мази: тетрациклиновая, Торбекс.
При заболеваниях глаз используют самые щадящие, не раздражающие слизистые средства: Витабакт, раствор борной кислоты или препараты с серебром.
Это могут быть традиционные Кларитин, Лоратидин в таблетках либо препараты местного действия: капли Алергодил, Опатонол, гормональные мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.
Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают иммуностимуляторы (настойка Эхинацеи, Эргоферон) и витаминные комплексы. При лечении заболеваний глаз эффективны биологические добавки с черникой, витамины для глаз: Витрум Вижн, Компливит Офтальмо.
Если лечение предусматривает использование нескольких видов капель, они применяются с интервалом не менее 15 минут. Мази, предназначенные для действия на глазное яблоко, закладывают под веко обычно на ночь.
Народная терапия
Избавиться от шелушения век и других признаков заболевания глаз можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно, если симптом возник, как следствие аллергии, переутомления, сухого воздуха или как вспомогательный метод при лечении серьезных заболеваний (обычно после выздоровления).
Для увлажнения кожи необходимо умываться кипяченой, талой водой, отварами трав или натуральным дегтярным мылом. Последнее обладает уникальными свойствами: наряду с выраженным антибактериальным действием, оно смягчает и увлажняет кожу.
Отвары трав можно использовать для промываний и примочек. Для приготовления целебных жидкостей используют ромашку, зверобой, календулу, череду, чистотел. Последние два используются, если необходимо устранить воспалительный процесс. В стадии заживления или пересыхании кожи они не подойдут, поскольку сильно сушат. Чистотел — ядовитое растение, поэтому, применяя его, необходимо соблюдать осторожность.
Лекарственное средство готовится очень просто: столовая ложка любой травы (или смесь нескольких) заливают стаканом кипятка и выдерживают в закрытой емкости до остывания или проваривают на водяной бане 5-10 минут. Жидкость процеживается через плотную ткань и используется:
В этих же целях можно использовать черный чай, лучше крупнолистовой без добавок. Необходимо приготовить очень крепкую заварку и использовать как описано выше.
Устранить шелушение помогут смягчающие маски, приготовленные из подручных продуктов.
Смягчит нежную кожу сок свежей петрушки, смесь морковного и яблочного сока, косметические масла (какао, персик, зародышей пшеницы, ши) или обычное оливковое.
На время лечения нужно уделять большое внимание гигиеническим процедурам, отказаться от ношения контактных линз и следовать всем рекомендациям врача.
Профилактика
Зачастую шелушение и многие офтальмологические нарушения проще предупредить, чем потом устранять. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:
Шелушение кожи может возникать из-за частых стрессов или недостатка витаминов. Для предупреждения проблемы нужно употреблять в пищу содержащие полезные для кожи вещества продукты:
Чрезмерная сухость и шелушение кожи на верхнем веке — один из признаков дисфункции организма или зрительной системы. Такой признак нельзя оставлять без внимания, при его возникновении необходимо изменить питание, образ жизни и обратиться к специалисту.
Сухая кожа век
Сухость кожи вокруг глаз — проблема, которая встречается часто, причем вне зависимости от типа кожи и возраста. Разбираемся в причинах этого явления и объясняем, как устранить его последствия.
Екатерина Турубара Эксперт
Основные причины сухости кожи век
Помимо уязвимости природной защитной мантии, эпидермис вокруг глаз отличается тонкостью и рыхлостью, что приводит к испарению влаги. В результате кожа век часто становится обезвоженной.
Недостаток питательных веществ
При строгой диете, исключающей животные и растительные жиры, организм недополучает незаменимые жирные кислоты, что может способствовать сухости кожи в целом и кожи век — в частности. «Не лучшим образом выглядят глаза и у некоторых начинающих вегетарианцев, искренне верящих, что в яблоках и гречке железа вполне достаточно, хотя это не так», — добавляет медицинский эксперт Vichy Екатерина Турубара.
Ультрафиолетовое излучение провоцирует защитную реакцию кожи — гиперкератоз, вследствие которого ткани кажутся грубыми. Холодный ветер вызывает слезы на глазах, а контакт соленой жидкости с кожей на морозе неизбежно приводит не только к сухости, но и к раздражению.
Низкая влажность воздуха
Кожа век очень страдает от пересушенного воздуха: в помещениях с отоплением или кондиционером и в автомобиле, оборудованном системой кондиционирования.
Она нередко является причиной сухости и шелушения кожи век.
«Если проблема возникает периодически, и вы не можете связать ее с воздействием холода или диетой — нужно искать возможные аллергены. Аллергию, как правило, выдают покраснение и зуд в области глаз», — говорит Екатерина Турубара, медицинский эксперт Vichy
Хотите пройти углубленное тестирование кожи?
Сухая кожа век: что делать
Все, что мы можем сделать, — учесть природные особенности кожи век и исключить или, по крайней мере, сократить влияние негативных факторов, способных усугубить и без того непростое положение кожи вокруг глаз.
Защищаться от ультрафиолета: солнцезащитные очки предохраняют сетчатку глаз и кожу век.
Использовать средства по уходу с содержанием не только гидрофиксаторов, но и липидов: коже век нужны и вода, и жиры, препятствующие испарению влаги.
Скорректировать рацион: сбалансированное питание, богатое овощами, растительными маслами, заменимыми и незаменимыми жирными кислотами, поможет избежать повышенной сухости кожи.
Проверьте, какой уход для кожи вокруг глаз вам нужен.
Правила по уходу за кожей вокруг глаз
Раз уж природа сэкономила на сальных железах в этой зоне, для кожи вокруг глаз разработали спецсредства, призванные искусственно поддерживать влагоудерживающую гидролипидную пленку. Расскажем, какие текстуры лучше справляются с этой задачей, а какие не подходят сухой коже век.
Легкий крем, эмульсия
Это идеальные формулы: нежирные, они хорошо впитываются, компенсируя недостаток липидов.
Гелевые текстуры не очень комфортны при сильной сухости кожи и могут вызвать ощущение стянутости. Их лучше избегать.
Масла
Любите масла? Выбирайте готовые формулы на их основе, созданные профессионалами специально для ухода за контуром глаз.
Меры предосторожности
Порой мы сами провоцируем повышенную сухость кожи вокруг глаз. © iStock
Часто в том, что кожа век становится экстремально сухой, виноваты мы сами: игнорируя ее особенности и потребности, мы обращаемся с ней неподобающим образом. Запомните, чего делать категорически нельзя.
Смывать макияж мылом. Уровень рН и моющая основа мыла, как и любых средств, не созданных для демакияжа глаз, не подходят этой уязвимой зоне. Она ответит как минимум шелушением.
Использовать крем для лица. Продукты для лица не подходят для зоны вокруг глаз из-за ее физиологических особенностей. Она более тонкая, склонна к отечности плюс находится в непосредственной близости к слизистой оболочке глаза, а значит, высок риск аллергии и раздражения. Даже если вы уже испытывали свой крем или сыворотку для лица в этой зоне и ничего страшного не произошло, не расслабляйтесь. Реакция может наступить не сразу, а бороться с ее последствиями будет сложнее.
Тереть глаза руками или полотенцем. Это недопустимо грубая манипуляция для хрупкой кожи с ослабленной гидролипидной пленкой.
Применение лекарственных препаратов без показаний. Покупать себе капли для глаз без предписания врача — не самая лучшая идея. Будьте осторожнее и со средствами для стимуляции роста ресниц. Возможно, ресницы действительно станут длиннее, но какой в этом смысл, если они будут «украшать» красные, припухшие от аллергической реакции глаза?
Бесплатная видеоконсультация с экспертом Lancôme