вне приема пищи что это значит
Некоторые правила приёма лекарственных препаратов
Почти все мы за свою жизнь принимаем какие-либо лекарственные препараты. Ассортимент лекарств значителен и постоянно расширяется. Лекарства требуют особого внимания при их использовании. Многие лекарственные препараты должны применяться только по назначению врача, который даст вам рекомендации по их применению. Но есть общие правила приёма лекарственных препаратов, перечислим некоторые из них.
Если лекарственные препараты назначили принимать несколько раз в день, то рассчитывать интервал между приёмами нужно исходя из 24 часов:
— если лекарство нужно принимать 2 раза в день, то интервал между приёмами составит 12 часов (например, в 8 утра и 8 вечера),
— если 3 раза – то 8 часов (например, в 7 часов утра, 15 часов дня и 23 часа вечера),
— если назначен приём лекарства 1 раз в сутки, то нужно принимать препарат ежедневно в одно и тоже время.
Ассортимент лекарств разнообразен и в ряде случаев имеется возможность применять один и тот же лекарственный препарат 1, 2 или 3 раза в сутки, но важно соблюсти суточную дозировку. Поэтому на приёме у врача сообщите ему как вам и/или вашему ребёнку удобнее принимать лекарство: 1, 2 или 3 раза в сутки.
Любое лекарство нужно принимать правильно: натощак, до, после или во время еды, как указано в инструкции.
Приём во время еды означает выпить лекарство во время приёма пищи,
после еды – это через 1,5 – 2 часа после еды.
Если вы лечите горло аэрозолями/полосканиями и/или рассасывающими таблетками, то в течение 1-2часов после процедуры (или как указано в инструкции) желательно не пить и не есть.
Запивать большинство препаратов нужно чистой негазированной водой в объёме не менее 100 мл, то есть половины стакана. В некоторых случаях объём воды может быть не менее 200-250мл (стакана).
Нельзя запивать таблетки/капсулы чаем, кофе, кока-колой, пепси-колой, сладкими соками, газировкой, алкогольными напитками.
Если же в инструкции не указано, когда принимать лекарственный препарат и чем его запивать, то значит, приём разрешён в любое время, но правильнее будет это сделать, запив водой комнатной температуры.
Если таблетку нужно рассасывать, то её нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит глотать. Чаще всего нельзя делить таблетку, покрытую оболочкой, и драже, т.к. оболочка защищает лекарство от действия кислой среды желудка и/или защищает желудок от действия препарата. Если на таблетке нет разделительной полоски, то, скорее всего, её нельзя разламывать.
Нежелательно принимать сразу несколько разных таблеток. Если это необходимо, тогда пейте лекарства с перерывом от 30 минут до 1 часа.
При приёме энтеросорбентов (например, активированный уголь) и любых других таблеток перерыв между их принятием должен быть не меньше 2 часов.
Необходимо проводить полный курс лечения. Часто люди, почувствовав улучшение, прекращают приём препарата. Это неверно. Но если у вас проявился какой-либо нежелательный (побочный) эффект, то нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего его применения.
Особое внимание необходимо уделять приёму лекарственных препаратов детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям, спортсменам.
Для детей сейчас выпускается широкий ассортимент с детскими лекарственными формами и дозировками.
Перед приёмом лекарственного препарата (а лучше до его приобретения) необходимо внимательно изучить инструкцию, прилагаемую к нему.
Как правильно принимать лекарства
Опубликовано: 20 октября 2018
Основные правила.
Многие взрослые часто не придают большого значения правилам приема лекарств, не выполняют ТРЕБОВАНИЯ инструкций по применению. Скажем, что это нехорошо, неправильно. Особенно когда речь идет о детях. Ведь многие из них, в силу возраста даже толком еще пожаловаться не могут, если у них что-то болит, что-то не так. Ведь неправильно принятое лекарство, как минимум, может не дать необходимого эффекта и, как максимум, может привести к печальным результатам. Так что строго придерживаться правил приема лекарств просто необходимо!
Правила приема лекарств
Большинство лекарств принимается перорально – то есть «через рот»
1. Соотнесение с приемом пищи. Обязательно надо обращать внимание до или после еды принимается лекарство. Если рекомендуется принимать лекарства за 30 минут до еды, или через 30 минут после, непосредственно перед приемом еды, во время ее или после, то это необходимо тщательным образом выполнять. Соблюдения данного требования влияет не только на эффективность лечения, но и состояние пищеварительной и выделительной систем. Встречается и вариант «вне зависимости от приема пищи» — значит с едой соотносить никак не надо..
2. Взаимодействие лекарственных средств. Если в рецепте указано несколько лекарственных средств, то желательно у врача сразу поинтересоваться последовательностью и графиком приема. Особенно если прописываются лекарственные средства в разных формах (таблетки, спреи, пастилки, ингаляции), что особенно часто встречается при простуде. ОРЗ. Возможное взаимодействие лекарственных средств лучше проверять и самостоятельно, с помощью инструкции: некоторые лекарства взаимно усиливают действие, другие, наоборот, могут подавлять. Прописываются случаи временного отдаления приема одного лекарства от другого.
3. Принимайте лекарства через равномерные промежутки времени. Концентрация лекарственных препаратов в организме меняется с течение времени. Разные лекарства по-разному усваиваются и по-разному выводятся из организма. Так что желательно соблюдать цикличность приема и сохранение временных интервалов. Особенно это важно при приеме антибиотиков. У врача необходимо уточнить, что делать если состояние тяжелое и много времени уходит на сон? Как тут быть? Прерывать сон для приема лекарства или сон важнее?
4. Лечение не бросать и доводить до конца. Лекарственные препараты принимаются курсами определенной продолжительности. Это связано как с физиологией организма, так и с особенностями заболевания и (или) особенностями микроорганизмов с которыми боремся. Особенно важно соблюдать дозировки и курс лечения антибиотиками. Нельзя прерывать или сокращать прием антибиотиков, даже если симптомы болезни уменьшились, исчезли и наступило облегчение. Если не провести полный курс лечения, то самые стойкие представители вредных микроорганизмов могут выжить, выработать устойчивость к данному антибиотику, что может серьезно осложнить возможное последующее лечение.
5. Лекарства для приема внутрь требуется запивать. Часто уже в самой инструкции производитель указывает каким количеством воды лучше запивать данное лекарственное средство. Общие же рекомендации такие:
Таблетки, даже очень маленькие необходимо запивать, просто потому что для того, что бы лекарство усвоилось организмом ему нужно в чем-то раствориться, иначе можно нанести вред желудку. Лучше всего запивать лекарства кипяченой водой комнатной температуры. Запивать соками, газированной водой или тем более молоком или кефиром (если только это не рекомендовано инструкцией, как может быть в случае применения пробиотиков) и т. д. Дело в том, что все кроме воды, может повлиять на всасываемость лекарственного средства или как-то провзаимодействовть с ним, что неминуемо может отобразиться на эффективности и качестве лечения.
Для взрослых будет так же актуальна рекомендация воздержаться от приема спиртных напитков в период приема лекарственных средств. А в идеале и еще какое-то время после окончания лечения.
Читайте инструкцию! Читайте надписи на упаковке!
Обязательно проверяйте срок годности! Лекарства с истекшим сроком годности использовать категорически нельзя. В лучшем случае пострадает эффективность лечения. В худшем…. Ну в общем не надо. Это же относится и соблюдению условий хранения лекарств. Если условия хранения не соблюдались: лекарство оказалось заморожено, или подверглось воздействию повышенной температуры или солнечного излучения, такие лекарства использовать нельзя! Поверьте – дешевле купить новое, чем лечиться от последствий!.
Обязательно проверяйте возрастные ограничения, дозировки, противопоказания, побочные эффекты и особые случаи (беременность, работа со сложными механизмами, вождение автомобиля). Для детей это равнозначно подвижным играм. В период использования особых лекарств с побочными эффектами в виде снижения скорости реакции лучше воздержаться от посещения спортивных секций и от особо подвижных игр.
Как правильно принимать лекарства?
Многие люди регулярно принимают лекарства и различные добавки к питанию, но далеко не все знают, как это делать правильно. Казалось бы, ничего сложного в таком деле нет, но, тем не менее, люди допускают ошибки.
На что следует обратить внимание при применении препаратов?
Форма приема лекарства
В инструкции к любому препарату прописана форма применения лекарства. Важно соблюдать указанные требования, ведь от этого зависит эффективность препарата. Вот несколько рекомендаций:
Следуйте указаниям. Если таблетку необходимо положить под язык, то не стоит ее глотать. Вещества медикамента, расположенного под языком, быстрее попадут в кровь и окажут свое действие.
Если медикамент продается в капсулах, то ни в коем случае нельзя раскрывать ее. Оболочка, из которой состоит капсула, необходима для лучшего усваивания всех содержащихся компонентов и защиты желудка.
Не нужно дробить таблетки, на которых нет полосы деления. Если медикамент не предусматривает половинное применение, то и делать этого не стоит.
До, после или во время еды?
Для некоторых лекарственных препаратов применение строго по расписанию очень важно.
В случае если лекарство назначено на прием, допустим, «за 30 минут до еды», то имеется в ввиду, что пациент не будет есть некоторое время до применения препарата и в течение 30 минут после применения. Лекарство должно попасть в пустой желудок, где ему не будут мешать усваиваться частицы пищи.
С вариантом «во время еды» все более-менее понятно, важно лишь уточнить у врача какое количество пищи необходимо употребить во время приема лекарства.
Пункт «после еды» подразумевает прием препарата после некоторого количества пищи, чтобы лекарство не раздражало слизистую желудка или помогало нормализовать пищеварение.
Совмещение двух и более препаратов
Случается, что разные врачи назначают параллельные курсы лечения. В таких случаях не рекомендуется употреблять более одного препарата за раз, особенно, если они назначены разными специалистами. Лучше выждать около часа, чтобы принять следующий медикамент.
Чем запивать?
Лучше всего принимать таблетки с простой фильтрованной водой, либо, если это прописано в инструкции, на сухую. Ни в коем случае не запивайте лекарственные средства алкоголем или напитками, содержащими кофеин, а также сладкой газировкой.
Расположение человека
Для некоторых лекарств важно то, в каком положении вы будете их принимать. К примеру, капсулы, имеющие желатиновую оболочку, рекомендуется принимать стоя, запивая большим количеством воды, чтобы оболочка не прилипла к стенке пищевода. А, вот некоторые препараты, влияющие на давление, рекомендовано принимать лежа.
Как вы видите, существует масса нюансов, которые необходимо учитывать при употреблении лекарственных препаратов. Причиной продолжительной болезни, либо появления негативных реакций организма может стать неправильный прием лекарства. Обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь со специалистами!
Принимаем лекарства с умом

До приема пищи
Некоторые препараты (например антиаритмические, противоязвенные и желчегонные) лучше всасываются, если не подвергаются агрессивному воздействию желудочного сока. Оптимальное время для приема подобных препаратов — за 30–40 минут до еды.
Во время приема пищи
Во время еды в желудке активно вырабатывается желудочный сок. Некоторые препараты теряют свою эффективность в кислой среде — например антибиотики. А аспирин под действием желудочного сока разлагается с образованием уксусной и салициловой кислот. Препараты для улучшения пищеварения, а также некоторые мочегонные и слабительные средства лучше принимать как раз во время еды.
После еды
Некоторые лекарства рекомендуется принимать после еды. Это связано с необходимостью нейтрализовать кислую среду и свести к минимуму раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Болеутоляющие средства, сульфаниламиды, противовоспалительные препараты и 
Независимо от приема пищи
Гипотензивные средства, бронхолитики и препараты, улучшающие мозговое кровообращение, можно принимать в любое время.
Чем запивать?
Среди нас не так много тех, кто способен проглотить таблетку, не запивая ее. А запиваем лекарства мы тем, что попадется под руку. Напрасно: то, чем мы запиваем таблетку, может существенно повлиять на ее эффективность.
Чай. В чае содержится танин, который способен образовывать с лекарствами нерастворимые соединения. Естественно, такие соединения не усваиваются. Именно поэтому чаем не следует запивать сердечно-сосудистые препараты, алкалоиды (кодеин, папаверин), а также средства для лечения язвы желудка и улучшения пищеварения.
Кофе. Содержащийся в кофе кофеин обладает мочегонными свойствами, из-за чего некоторые препараты покидают организм, не успев выполнить свою задачу. Кофе нельзя запивать антибиотики (особенно эритромицин, пенициллин и их производные). Кроме того, кофе замедляет действие препаратов для снижения давления и отрицательно воздействует на сердце и нервную систему.
Сок. Входящие в состав сока кислоты разрушают структуру лекарства. Ни в коем случае нельзя сочетать соки со средствами, в которых уже содержатся кислоты. Соки цитрусовых (грейпфрутовый, апельсиновый) способны усилить действие лекарства и вызвать отравление.
Алкоголь. Лекарственные препараты категорически запрещено запивать алкогольными напитками любой крепости. Сочетание алкоголя и антибиотиков вызывает тошноту и головокружение. Принятые вместе с алкоголем антигистаминные препараты, инсулин и гипотензивные средства вызывают сонливость (в случае с инсулином и вовсе может возникнуть гипогликемическая кома). Антидепрессанты, транквилизаторы и алкоголь усиливают действие друг друга. Запитый алкоголем аспирин может стать причиной язвенной болезни, а парацетамол — причиной токсического гепатита. Наверняка вы слышали о помощнике Джорджа Буша-старшего Антонио Бенеди, который боролся с простудой с помощью парацетамола и вина и чуть не лишился печени.
Вода. Благодаря нейтральному химическому составу вода не оказывает практически никакого воздействия на принимаемые медикаменты. Лучше всего запивать лекарства кипяченой водой комнатной температуры.
В порядке очереди
Нередко приходится сталкиваться с ситуациями, когда в течение дня необходимо принять несколько препаратов с разными свойствами. Многие лекарства несовместимы. Так, антибиотики нельзя принимать одновременно с жаропонижающими и снотворными препаратами. Антибиотики пенициллинового ряда запрещено употреблять с аскорбиновой кислотой — витамин Смногократно усиливает действие пенициллина. Если вы принимаете антациды («Ренни», «Маалокс», «Альмагель»), 
Итак, если вам необходимо принять несколько лекарств, выдерживайте интервал 30–40 минут.
Формы лекарств
Как правильно пить лекарства
Правило №1. Жевать или глотать
О том, стоит ли нарушать целостность таблетки может сказать специалист, который их назначил, провизор в аптеке или инструкция к препарату. Но часто ли этому придается значение? Многие думают, зачем глотать целую, если я могу разжевать, всё равно в желудке расщепляется. Но это может быть одним из тех нарушений, при которых эффективность таблетки моментально теряется.
А вот нагрузка от ее попадания в организм возникает.
Пероральный приём (проглатывание)
Нарушать целостность таблетки нельзя в том случае, когда оболочка таблетки предусмотрена как раз для транспортировки действующего вещества сквозь желудочный сок. Например, кишечнорастворимые таблетки должны подействовать непосредственно в кишечнике, но из-за нарушенной целостности действующее вещество туда просто не сможет добраться.
Сублингвальный приём (рассасывание)
Теоретически, рассасывание лекарства на слизистой оболочке рта имеет преимущество перед привычным способом. Этот путь в организм лекарство проходит быстрее. За счет высокой плотности кровеносных сосудов, подъязычное рассасывание позволяет действующему веществу быстрее проникнуть в кровоток и быстрее попасть к месту требования.
Такой способ позволяет миновать агрессивную среду желудочно-кишечного тракта, а также минимизировать нагрузку на печень, где оно может быть существенно расщеплено. Этот процесс именуется «эффектом первого прохода» лекарства в общем обмене веществ организма.
Правило №2. Чем запивать
Соки и газированные напитки содержат кислоты, которые могут оказывать разрушающее действие на оболочки и действующие вещества лекарств. Молоко тормозит действие антибиотиков. Но особо пристально стоит относится к грейпфрутовому соку. Он способен вызвать передозировку лекарств для лечения болезней сердца и гипертонии, антибиотиков, статинов, гормонов, противоэпилептических препаратов, противоопухолевых, антигистаминных, противогрибковых препаратов.
Грейпфрутовый сок задерживает компоненты препаратов, которые должны выводиться из организма, проходя транзитом. Так, накопленные вещества и токсины способны причинить непоправимый вред организму и спровоцировать непредсказуемые реакции.
Правило №3. Время приёма
Часто можно услышать, что препарат пьется 1 раз в сутки, два-три раза в сутки, четыре и так далее. Что вовсе не значит, что лекарство принимается в промежуток бодрствования. Это означает, что в расчетах присутствуют все 24 часа в сутках.
Дело в том, что инфекция или бактерия, как и все системы нашего организма функционируют 24 часа в сутки без перерывов на сон. Это значит что воздействие на проблему должно осуществляться равномерно, в одинаковой дозе, в равные промежутки времени.
Правило №4. Пропуск таблетки
Критичность пропуска таблетки зависит от того, сколько времени прошло до того, как вы о ней вспомнили.
При двукратном приеме лекарства пропущенная таблетка должна быть выпита как только вы о ней вспомнили. Однако теперь кратность суточного приёма должна быть отрегулирована отталкиваясь от последней таблетки, о которой вы вспомнили. Если времени с момента пропущенной таблетки прошло немного, то можно не сдвигать время приёма, а продолжить в прежнем режиме.
Удваивать дозу лекарства на один прием, а потом продолжать лечение в прежнем режиме нельзя.
Если курс таблеток только начался и времени с момента приема забытой таблетки прошло достаточно много, то целесообразнее начать курс сначала.
Правда такая рекомендация не подходит для антибиотиков, у которых курс как правило длится 5-7 дней. Так, если таблетка была пропущена ближе к концу курса, начинать его сначала будет нецелесообразно.
С особой осторожностью стоит отнестись к пропускам оральных контрацептивов. У каждого производителя ОК есть на этот счет собственные рекомендации, которые обязательно прописываются в инструкции к препаратам. Лучше всего не забывать о контрацептивных таблетках и установить напоминание, потому что гормональные колебания, которые могут быть вызваны пропусками, способны нанести вред здоровью. Особенно это касается тех контрацептивов, в которых указан цветовой порядок приема таблеток. Дозы гормонов в таких таблетках различаются в зависимости от дня, в который её следует принимать.
Правило №5. Сочетание лекарств друг с другом
Не все препараты сочетаемы между собой. Несовместимость может заключаться в реакциях организма, побочных эффектах, лечебном действии. Некоторые действующие вещества лекарств способны нейтрализовать действия друг друга. И в “лучшем” случае, никакого лечебного эффекта не наступит. А вот некоторые сочетания способны не просто приводить к непредсказуемым последствиям, но и становиться смертельно опасными.
Если для терапии специалист назначил несколько лекарств, очень важно разделить их между собой даже если запретов на совместное употребление у препаратов нет. Так вы сможете облегчить работу печени и ЖКТ, которые на переработку тех или иных веществ выделяют определенные ферменты.
Несовместимые препараты
Аспирин для сердца с целью профилактики инфарктов и сосудистых заболеваний и любые нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) вроде найза, кеторола, ибупрофена.
Противоаллергические препараты и порошки от простуды, успокоительные средства.
Препараты кальция и закрепляющие препараты
Эффект средств от диареи заключается в том, что они замедляют кишечную перистальтику. Ровно этот же эффект есть у препаратов кальция. Так, при совместном приёме можно спровоцировать запор. И тогда токсичные вещества будут накапливаться в организме, приводя к нежелательным последствиям.
Сердечные гликозиды (антиаритмические сердечные препараты) и мочегонные средства, средства от повышенного давления
Совместное применение лекарств способно не просто снизить эффект сердечных гликозидов, но и усилить аритмию. Нельзя принимать мочегонные препараты при отеках и высоком АД при совместном приёме гликозидов. Поскольку первые способны выводить из организма кальций, нанося ущерб работе сердца.
Правило №6. Сочетание лекарств с пищей
Если в инструкции к препарату нет конкретной рекомендации о том как сочетать приём с пищей, то принципиального значения этот момент не имеет. Но чаще можно обнаружить пункты, где есть четкое упоминание приема пищи.
Принимаются препараты для лечения заболеваний ЖКТ и непосредственно желудка. Например антацидные средства, снижающие кислотность в желудке.
Отвары, настойки и жидкие препараты на основе растительного сырья также пьют натощак для того, чтобы при наличии соляной кислоты ценные компоненты препаратов не были уничтожены ещё в желудке.
Лекарства, расслабляющие гладкую мускулатуру. Не смотря на то, что они спокойно переносят взаимодействие с кислотами и с пищей, могут тормозить или нарушать процесс переваривания пищи из-за своего тормозящего действия.
Перед приёмом пищи
За несколько минут до трапезы разрешены к приёму желчегонные средства, пищеварительные ферменты, препараты, стимулирующие секреторную функцию пищеварительных желез.
А также препараты, блокирующие выработку соляной кислоты. Это необходимо для того, чтобы избежать блокировку пищеварительного процесса на начальном этапе.
Витамины и поливитаминные комплексы тоже употребляются после приёма пищи, для того, чтобы не быть уничтоженными агрессивной средой желудка.
Принимаются препараты-заменители желудочного сока и заменители желчи, для стимуляции пищеварительного процесса.
Абсолютным противопоказанием к совместному приёму лекарств относятся цитрусовые соки. Они могут подавлять выработку ферментов в печени или кишечнике. Это может замедлять расщипление и выведения из организма токсичных веществ. Так, всего стакана сока хватит на то, чтобы задержать на целые сутки компоненты лекарств, которые предполагались к быстрому выведению.
Молочная продукция тоже не рекомендуется к совместному приему с лекарствами, особенно с антибиотиками, так как может тормозить их всасывание. А соли кальция, вступая в реакцию с антибиотиками искажать воздействие антибиотиков на организм.
Лекарственная и пищевая несовместимость
антибиотики тетрациклиновой группы, линкомицин, препараты, содержащие кофеин (аскофен, цитрамон, каффетин) – с молоком, кефиром, творогом;
препараты железа – с чаем, кофе, молоком, орехами, зерновыми продуктами;
препараты кальция – с газированными прохладительными напитками и соками, содержащими лимонную кислоту;
эритромицин, ампициллин – с фруктовыми и овощными соками;
сульфадиметоксин, сульгин, бисептол, циметидин, теофиллин – с мясом, рыбой, сыром, бобовыми, содержащими много белка;
аспирин и лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, фурагин, 5-НОК – с маслом, сметаной, жирными продуктами;
парацетамол, сульфадиметоксин, бисептол, фуросемид, циметидин – с черносливом, свеклой, сладкими и мучными блюдами;
сульфаниламиды: бисептол, этазол, сульфален – с зеленью, шпинатом, молоком, печенью, зерновыми продуктами;
баралгин, анальгин, панадол, спазган, парацетамол, максиган – с копчеными колбасами.
При использовании антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
Перед применением любых лекарств лучше всего проконсультироваться со специалистом. Особенно сочетаемость важно учитывать при курсовом, длительном приеме лекарств.


