внизу дергается глаз что делать
Почему дергается глаз и что с этим делать?
Нервный тик глаза может возникнуть у любого. Под этим термином подразумеваются непроизвольные ритмичные сокращения мышц века, чаще всего нижнего. С одной стороны, они безболезненны и безвредны. С другой — вызывают серьезный эмоциональный дискомфорт и ухудшают качество жизни.
Кроме того, дергающийся глаз может сигнализировать о развитии различных неврологических расстройств или дефиците витаминов. Рассказываем, когда проблему можно решить самостоятельно, а когда стоит обратиться к врачу.
Почему дергается глаз
Специалисты выделяют два основных состояния, связанных с подергиванием глаз.
Миокимия
Миокимия — это повторяющийся неконтролируемый спазм мышечных волокон круговой мышцы глаза, который вызывает дрожание в уголке нижнего или верхнего века. Установлено, что чаще всего миокимией страдают женщины [1], [2].
«Человек может ощущать достаточно сильные “волны” под кожей, тогда как для окружающих миокимия, как правило, малозаметна», — объясняет невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук Дарья Коробкова. Подергивания могут длиться от пары секунд до нескольких часов. В редких случаях они становятся хроническими и продолжаются на протяжении нескольких дней или недель.
«Миокимия появляется даже у совершенно здоровых людей. Она возникает на фоне переутомления, повышенной тревожности, хронического недосыпа или после эмоциональных потрясений. Это явление обусловлено функциональным нарушением передачи нервного импульса и процессов расслабления мышц. Обычно оно исчезает самостоятельно», — рассказывает невролог поликлиники «Семейный доктор», врач высшей категории Анна Панфилова.
Блефароспазм
Более опасное явление называется блефароспазмом. Он приводит к смыканию нижнего и верхнего века одновременно. Человек при этом зажмуривается или усиленно моргает, а также некоторое время не способен открыть глаза [3], [4]. Обычно это происходит в самых неподходящих ситуациях. Например, при переходе дороги или вождении автомобиля.
Если в начале болезни может закрываться только один глаз, то в дальнейшем процесс распространяется на оба глаза. Спазмы бывают кратковременными или продолжительными [5]. Иногда блефароспазм также задействует другие мышцы лица и перерастает в лицевой спазм. Кроме того, со временем он может вызывать нечеткость зрения и светобоязнь.
Блефароспазм обычно развивается в зрелом возрасте. Точная причина его появления до сих пор не изучена. Предположительно, он может передаваться по наследству [6]. Спазмы усугубляются воспалением век, сухостью глаз, стрессом, курением, злоупотреблением алкоголем или кофеином. В отличие от миокимии, блефароспазм — частый симптом неврологических расстройств [7].
Что делать, если дергается глаз
По словам специалистов, легкое подергивание век не требует медицинского вмешательства. «Для здорового человека миокимия — это спровоцированное состояние. То есть при ликвидации внешнего фактора и полноценном отдыхе симптомы исчезают самостоятельно», — объясняет невролог Анна Панфилова. Вот несколько рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления.
1. Хорошо высыпайтесь
В течение дня глаза испытывают большую нагрузку, поэтому им необходим отдых. Отсутствие полноценного сна приводит к перенапряжению глазных мышц, в результате чего они могут выйти из-под контроля. Кроме того, недосып усиливает стресс — один из главных факторов развития миокимии [8]. Чтобы уменьшить нагрузку на веки и облегчить спазмы, начните ложиться спать хотя бы на 30 минут раньше обычного. Быстрее заснуть помогут проветривание, согревающий душ и расслабляющий самомассаж.
2. Пейте меньше кофе
Постарайтесь свести к минимуму потребление кофеина. Он стимулирует синтез гормонов стресса, ухудшает сон и повышает чувствительность мышц, из-за чего они начинают остро реагировать даже на незначительные раздражители [9], [10]. Если вы не можете отказаться от бодрящего напитка, попробуйте заменить его здоровыми альтернативами. Например, желудевым, ячменным или свекольным кофе. Кроме того, много кофеина содержится в шоколаде, сладкой газировке и энергетиках.
3. Откажитесь от алкоголя
Еще более вреден алкоголь. Он вызывает повышенную тревожность, снижает качество сна и нарушает проводимость нервных волокон [11], [12].
4. Используйте увлажняющие капли
Чаще увлажняйте слизистую глаз — подергивания века могут происходить из-за ее сухости или раздражения. Поверхность роговицы пересыхает при длительной работе за компьютером, чтении, просмотре телевизора. Восстановить баланс влаги поможет искусственная слеза — специальные смазывающие капли. Особенно важно использовать их в холодное время года, когда влажность воздуха снижена до 15–20%. А выходя на улицу в солнечную или ветреную погоду, не забывайте надевать защитные очки.
5. Накладывайте компрессы
При появлении спазма врачи советуют делать согревающие компрессы. Они помогают уменьшить дискомфорт, устранить мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Смочите полотенце или махровую салфетку в теплой воде, отожмите и приложите к векам. Оставьте на 20–30 секунд. Повторите процедуру несколько раз. В конце аккуратно помассируйте веки подушечками пальцев. Такой компресс лучше всего делать в течение 5–10 минут перед сном. Вместо воды можно использовать теплый ромашковый отвар.
6. Делайте перерывы в работе
Из-за долгой и сосредоточенной работы глаза краснеют, часто ощущается дискомфорт, сухость. Все это также может спровоцировать пульсацию века. Чтобы предотвратить неприятный симптом, старайтесь делать короткие перерывы через каждые 25–30 минут. В это время можно помедитировать или выполнить специальную зрительную гимнастику. Обязательно проследите за тем, чтобы расстояние от глаз до монитора было не меньше 40–50 см. Это примерно равно длине вытянутой руки.
Когда стоит обратиться к врачу
В большинстве случаев миокимия проходит самостоятельно. Подергиванием век организм как бы напоминает нам о том, что пора отдохнуть и выспаться. Этот симптом обычно не связан с серьезными нарушениями здоровья.
«Взволнованным пациентам я всегда с улыбкой отвечаю: «Это вам не ко мне, а в отпуск». Веко перестанет дергаться без какого-либо лечения, если устранить триггеры. Мы не считаем такое состояние серьезным поводом для обращения к врачу», — делится офтальмолог GMS Clinic, кандидат медицинских наук Елена Табарчук.
Записаться к специалисту следует при обнаружении следующих симптомов:
Все это может свидетельствовать о травме глаза или серьезных неврологических расстройствах. Только врач сможет определить происхождение и характер спазмов и подобрать необходимое лечение.
Если речь идет о блефароспазме, стоит понимать, что избавиться от него полностью не получится. Но неприятные симптомы можно облегчить. «Лечение доброкачественного эссенциального блефароспазма всегда начинается с инъекций ботулотоксина», — рассказывает Елена Табарчук. Он блокирует передачу нервных импульсов и способствует расслаблению мышц. Эффект сохраняется несколько месяцев, затем требуются дополнительные инъекции.
«Иногда необходимо комплексное лечение, включающее рефлексотерапию, гипноз, медикаментозное воздействие. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству», — добавляет главный врач глазного центра «Восток-Прозрение», кандидат медицинских наук Сергей Анисимов.
Комментарии экспертов
Эльдар Салихов, офтальмолог-хирург, заведующий отделением офтальмологии Московского городского офтальмологического центра Боткинской больницы
Чаще всего подергивание глаза указывает на неврологические нарушения. Но если рассматривать офтальмологические причины, такой симптом может проявляться при зрительном перенапряжении. Когда мы длительно работаем на близком расстоянии, глаза устают. И наоборот, если мы смотрим вдаль — они находятся в состоянии покоя. Существует теория, что эволюционно вся наша оптическая система была предназначена для того, чтобы смотреть вдаль. Человеку нужно было охотиться и защищаться от хищников.
Поэтому при длительной работе на близком расстоянии наступает повышенная зрительная утомляемость. Особенно если человеку нужны очки для чтения, а он их не носит. В результате может дергаться веко.
Кроме того, при патологии роговицы может наблюдаться блефароспазм. Но тут уже дергается не веко — глаз закрывается полностью. В роговице много нервных окончаний, она очень чувствительна. Поэтому если что-то попадает на роговую оболочку или ее случайно задевают, мы непроизвольно зажмуриваемся. Это защитная реакция организма. Кстати, именно она проявляется во время нанесения макияжа. То же самое происходит при воспалении и повреждении роговицы. Но если блефароспазм возникает в спокойном состоянии, без травм и воспалительных заболеваний глаз, это неврологическая симптоматика.
Вообще, офтальмолога желательно посещать дважды в год — для профилактических осмотров. Но если вы стали хуже видеть, быстрее устаете при работе на близком расстоянии, чувствуете дискомфорт и сухость в глазах, испытываете головные боли — это повод записаться на прием. Специалист за 10-15 минут определит, нужно ли вам лечение или достаточно просто отдохнуть.
Есть старая пословица: «Береги платье снову». То же самое и со здоровьем. Не стоит относиться к себе пренебрежительно. Пациенты часто думают: «Посижу, потру глаза, отдохну — пройдет само». И потом запускают все до такой стадии, когда восстановить зрение становится проблематично.
Городская система здравоохранения сегодня максимально доступна. Если раньше, чтобы попасть на прием к врачу, нужно было отстоять очередь, то теперь достаточно открыть интернет и в пару касаний записаться на удобное время. Я уже не говорю про частные клиники. А если у вас оформлен доступ к единой электронной медицинской карте, даже запоминать ничего не придется: врач все рекомендации оставит там. Если возникли какие-то сомнения, потратьте время на визит к врачу, это поможет избежать серьезных проблем.
Дарья Коробкова, невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук
Чаще всего миокимия не вызвана серьезными нарушениями. Она появляется у тех, кто испытывает стресс, физическое и эмоциональное переутомление, мало спит, злоупотребляет кофеинсодержащими напитками и алкоголем. Иногда миокимия возникает как побочный эффект от приема некоторых препаратов или появляется после воспаления лицевого нерва.
Лишь в очень небольшом проценте случаев это симптом заболеваний глаз — блефарита (воспаления века), кератита (воспаления роговицы), увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза), синдрома сухого глаза. Еще реже непроизвольные сокращения век могут указывать на наличие рассеянного склероза, нарушений мозга или заболеваний экстрапирамидной нервной системы. Однако во всех этих случаях будут обязательно присутствовать другие симптомы. Подергивание века лишь один из них.
Чтобы миокимия прошла, достаточно отказаться от алкоголя и кофеина, хорошо отдохнуть. Если других симптомов нет и спазмы исчезают в течение двух недель — скорее всего, лечение не нужно. Если же они продолжаются более длительное время и затрагивают обе стороны века, а глаза в момент подергивания зажмуриваются, безусловно, стоит обратиться к врачу. Лучше всего к неврологу. Кстати, симптомы можно заранее записать на видео.
Когда ничего не помогает, подергивания не прекращаются более трех месяцев и доставляют значительные неудобства, врач может рекомендовать локальные подкожные инъекции ботулиническим токсином. Как правило, необходимый эффект наступает после одной процедуры. Также в качестве терапии часто назначают препараты кальция, калия, магния, фолиевой кислоты, поливитамины. Однако убедительных доказательств в пользу этих методов лечения не существует.
Подергивание века
Как правило, подергивается нижнее веко одного глаза, при этом приступ происходит почти незаметно для окружающих. Подобное явление начинается внезапно и спустя какое-то время самопроизвольно прекращается.
Причины
К причинам такого состояния можно отнести:
Если подергиваются оба века, что приводит к их смыканию, а также половина лица, можно заподозрить неврологическое нарушение, требующие обращения к врачу-неврологу.
Лечение
Многообразие причин подергивания века, могут навести на мысль, что борьба с этим явлением бесполезна. Однако, это не так! Выполнение простых рекомендаций поможет достаточно просто справиться с подобной проблемой.
Очень редко, но случается, что веко не реагирует на проведенные мероприятия и продолжает подергиваться. Однако и это не беда, в подобной ситуации, выходом станет инъекция ботокса, которая моментально прекратит затянувшийся мышечный спазм.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Внизу дергается глаз что делать
Наверняка каждый испытывал несколько неприятные ощущения, вызванные спонтанным подергиванием нижнего века. А задумывались ли вы, в чем причина нервного тика и как лучше его устранять? Ответы ниже.
Что такое тики?
Сокращаться могут мышцы лица, в таком случае можно видеть подмигивание, подергивание уголка рта, шевеление носа, зажмуривание.
Тики конечностей выглядят как спонтанные взмахи руками, хлопки в ладоши. Тик голосовых мышц приводит к произнесению каких-либо звуков или даже целых слов. Также нервный тик может быть локальным, когда происходит сокращение одной мышцы, а может быть генерализованным, когда происходит сокращение сразу нескольких групп мышц.
Самым распространенным вариантом нервного тика является подергивание нижнего века. Этот тик является локальным мимическим, и большинству людей доводилось испытывать его на себе.
Причины нервных тиков
Факторов, вызывающих непроизвольные сокращения мышц, есть несколько, поэтому врачи делят нервные тики на различные группы по этиологии (происхождению).
К первой группе относятся психогенные или первичные тики, которые возникают в основном у детей, мальчиков. Провоцирующим фактором, как правило, бывает психологическая травма, но течение таких тиков доброкачественное, они длятся недолго и проходят самостоятельно даже без лечения.
Симптоматические или вторичные тики могут возникать в любом возрасте и являются следствием органических поражений мозга, таких как черепно-мозговая травма, менингит, энцефалит, инсульт.
Наследственные тики относятся к синдрому Туретта. Это наследственное заболевание центральной нервной системы, которое проявляется еще в детском возрасте и характеризуется наличием множества тиков, в том числе одним вокальным. Диагностика синдрома Туретта не составляет труда, но необходимости в лечении этого заболевания нет, однако при тяжелом течении используется определенная терапия.
Тики также могут провоцироваться принятием некоторых медикаментов, препаратов группы нейролептиков, транквилизаторов, противоэпилептических лекарств.
Кроме того, на возникновение тиков влияют образ жизни, соблюдение режима и диета.
Физиотерапия при нервных тиках
Физиотерапевтическое лечение подразумевает под собой курс точечного массажа и занятия лечебной гимнастикой. Некоторым помогает иглоукалывание. При подергивании века можно сделать гимнастику для глаз: зажмуриться, сделать глубокий вдох и выдох, повторить упражнение несколько раз, затем нарисовать глазами восьмерку и посмотреть по сторонам, не поворачивая при этом головы.
Серьёзное лечение тиков осуществляется по трём направлениям. Во-первых, определяется и, если это возможно, устраняется причина. Затем проводится симптоматическое лечение, то есть снимается сам тик, для этого обычно используются медикаментозные препараты. Третьим этапом является психотерапия, направленная на стабилизацию эмоционального состояния, снятие стресса и выработку уверенности в себе.
Лекарственное лечение нервных тиков
Тик, заключающийся в подергивании нижнего века, никакого медикаментозного лечения обычно не требует. Чтобы устранить его достаточно сконцентрироваться на какой-либо задаче, отвлечься от дела, которым вы занимались долгое время без перерыва. Если нижнее веко дергается несколько раз в день в течение длительного времени, интенсивность тиков возрастает, или появляются новые, нужно установить причину такой ситуации. Для начала пересмотрите свой режим, это значит, что спать необходимо 6-7 часов в день, в работе делать регулярные перерывы, в еде отдать предпочтение натуральным продуктам, фруктам, овощам и кашам, употребляйте чернослив, курагу, орехи и бананы.
Если тики мешают полноценной жизни, их необходимо устранять, и делается это с помощью лекарственных препаратов. Однако применять их нужно осторожно, поскольку побочные эффекты от некоторых лекарств могут вызвать больше проблем, чем наличие самого тика. С целью «гашения» спонтанных мышечных сокращений часто используются нейролептики, а так же ботокс, который блокирует мышечные волокна, не позволяя мышцам совершать излишние движения. Широкое применение также нашли седативные (успокоительные) препараты: настойка валерианы, пиона, новопассит и другие.
Народные средства против нервного тика
Также неплохое действие оказывают средства нетрадиционной медицины, например, чай из ромашки аптечной или пустырника и другие сборы, снимающие сильное напряжение.
Если все же возникла необходимость похода к врачу, записывайте к неврологу. И помните: избавиться от тика быстрее всего можно комплексно, при помощи здорового сна, гимнастики, массажа, сбалансированного рациона, избегания стрессов и посредством фитотерапии.
— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»
Дергается глаз – что делать? Причины и лечение подергивания глаз. Блефароспазм
1. Что такое блефароспазм?
Подергивание глаза – это повторяющееся неконтролируемое мигание или спазм века, как правило – верхнего.
Глаз может непроизвольно дергаться каждые несколько секунд в течение одной-двух минут. Часто такое подергивание глаза называют нервным тиком, а правильный медицинский термин – блефароспазм.
2. Причины подергивания глаз
Почти у всех людей в какие-то моменты дергается глаз. Хотя точные причины такого нервного тика, как правило, неизвестны, он может быть связан с усталость, стрессом или употреблением большого количества кофеина. Такое незначительное подергивание глаза безболезненно и безвредно. Но даже в этом случае нервный тик может причинять беспокойство, особенно если спазмы достаточно сильные, и веки полностью закрываются и открываются.
Когда глаз дергается очень редко, это не так серьезно. Но у некоторых людей спазмы начинаются по несколько раз в течение всего дня. И это может повторяться на протяжении нескольких дней, недель и даже месяцев. В этом случае нервный тик уже становится настоящей проблемой. В самых серьезных случаях подергивание глаза может привести к тому, что человек постоянно мигает и щурится, не может держать глаза открытыми. Может ухудшаться зрение.
Иногда подергивание века глаза может быть симптомом таких заболеваний глаз, как блефарит (воспаление век), сухость глаз, светочувствительность, конъюнктивит. Очень редко нервный тик является признаком мозговых или неврологических расстройств – дистонии, болезни Паркинсона, паралича Белла и некоторых других.
Прием некоторых лекарств – например, от эпилепсии – может стать причиной того, что глаз дергается.
3. Типы подергиваний глаз
Есть три типа подергивания века глаз:
Чаще всего подергивание века связано с усталостью, стрессами, недостатком сна, употреблением алкоголя, кофеина и курением. Глаз дергается и из-за раздражения поверхности глаза или мембраны, выстилающей веки (конъюнктивы). Иногда причину тика установить сложно, но почти всегда такое подергивание века глаза безвредно, безболезненно и быстро проходит.
Доброкачественный эссенциальный блефароспазм развивается обычно у людей среднего возраста и постепенно прогрессирует. У женщин блефароспазм диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин. Как правило, доброкачественный эссенциальный блефароспазм начинается с частого мигания или раздражения глаз, вызванного усталостью, стрессом или внешними раздражителями – ярким светом, ветром, зарязненным воздухом. С прогрессированием заболевания может развиться чувствительность к свету, нечеткость зрения, могут начаться лицевые спазмы. В особо тяжелых случаях спазмы могут стать настолько сильными, что веки остаются закрытыми до нескольких часов. Постепенно глаз дергаться перестает и сокращения проходят. По мнению ученых, доброкачественный эссенциальный блефароспазм – это неврологическое расстройство, которое развивается из-за сочетания экологических и генетических факторов.
Гемифациальный спазм встречается довольно редко, и при этом заболевании не просто дергается глаз. Тик, как правило, затрагивает и мышцы вокруг рта. В отличие от других видов подергивания век гемифациальный спазм поражает только одну сторону лица. Причина тика в большинстве случаев – давление артерии на нервы лицевых мышц.
Если у Вас дергается глаз, скорее всего, ничего страшного не произошло. Но обратиться к врачу нужно, если:
4. Лечение
В большинстве случаев глаз перестанет дергаться сам по себе, если вы просто немного отдохнете и/или ограничите употребление алкоголя, кофе и табака. Тик из-за сухости глаз и раздражения роговицы можно лечить каплями типа искусственной слезы – они часто помогают.
Эффективных методов лечения доброкачественного эссенциального блефароспазма нет, но есть ряд средств, которые могут уменьшить тяжесть заболевания. Один из них, применяемый для лечения в США и Канаде – инъекции ботокса. При введении небольшого количества ботулинического токсина в глазную мышцу спазмы уменьшаются или пропадают на несколько месяцев. Но эффект постепенно проходит и инъекции, как правило, повторяют. Есть и медикаментозные препараты, назначаемые в легких случаях доброкачественного эссенциального блефароспазма, но их эффективность составляет примерно 15%. Некоторым пациентам помогают альтернативные методы лечения блефароспазма – иглоукалывание, мануальная терапия, диетотерапия, гипноз. Но преимущества этих методик научно не подтверждены.
Если ни один из методов лечения блефароспазма не дает результата, врач может рекомендовать миэктомию. Эта хирургическая операция, в ходе которой удаляются некоторые мышцы и нервы век.
Для лечения гемифациального блефароспазма может назначаться нейрохирургическая операция, целью которой является уменьшение давления артерии на лицевой нерв. Но такая операция хоть и дает постоянный результат, может быть сопряжена с серьезными осложнениями и постоянными побочными эффектами.
7 основных причин появления нервного тика
Тики – это нерегулярные, неконтролируемые, нежелательные и повторяющиеся движения мышц, которые могут возникать в любой части тела. Движения конечностей и других частей тела называются двигательными тиками. Непроизвольные повторяющиеся звуки, такие как кряхтение, фырканье или прочистка горла, называются вокальными тиками. Тики обычно начинаются в детстве, впервые проявляясь примерно в 5-летнем возрасте. В целом они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
Многие случаи тиков носят временный характер и проходят в течение года. У некоторых людей, страдающих тиками, развивается хроническое заболевание. Хронические тики встречаются примерно у 1 из 100 человек.
Типы тикозных расстройств
Расстройства с нервным тиком можно классифицировать как моторные, вокальные или синдром Туретта, который представляет собой комбинацию обоих.
Двигательные и вокальные тики могут быть кратковременными (преходящими) или хроническими. Болезнь Туретта считается хроническим тикозным расстройством.
Преходящее тиковое расстройство
Преходящие тики возникают в период менее 1 года и чаще представляют собой двигательные тики. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, преходящее тиковое расстройство или временное тиковое расстройство поражает до 10% детей в раннем школьном возрасте.
Дети с преходящим тиковым расстройством будут иметь один или несколько тиков в течение как минимум 1 месяца, но менее 12 месяцев подряд. Начало тиков должно произойти до того, как человеку исполнится 18 лет. Моторные тики чаще встречаются в случаях преходящего тикового расстройства, чем вокальные тики. Со временем тики могут различаться по типу и степени тяжести.
Некоторые исследования показывают, что тики чаще встречаются среди детей с нарушениями обучаемости и обычно характерны в классах специального образования. У детей с аутизмом также больше шансов иметь тики.
Хронические моторные или вокальные тики
Тики, которые появляются в возрасте до 18 лет и длятся 1 год или более, могут быть классифицированы как хронические тики. Эти тики могут быть моторными или вокальными, но не одновременно. Хроническое тиковое расстройство встречается реже, чем преходящее тиковое расстройство, им страдают менее 1% детей. Если ребенок младше в начале хронического моторного или вокального тика, у него больше шансов на выздоровление, при этом тики обычно исчезают в течение 6 лет. Люди, которые продолжают испытывать симптомы после 18 лет, с меньшей вероятностью увидят исчезновение своих симптомов.
Синдром Туретта
Синдром Туретта (СТ) – сложное неврологическое заболевание. Для него характерны множественные тики – как моторные, так и вокальные. Это наиболее тяжелое и наименее распространенное тиковое расстройство. Эксперты сообщают, что точное количество людей с СТ неизвестно. Исследования показывают, что половина всех детей с этим заболеванием не имеют диагноза. В настоящее время у 0,3% детей в возрасте от 6 до 17 лет может быть поставлен диагноз СТ. Симптомы со временем меняются по степени тяжести. У многих людей симптомы улучшаются с возрастом.
Болезнь часто сопровождается другими состояниями, такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Симптомы
Определяющим симптомом патологии является наличие одного или нескольких тиков. Эти тики можно классифицировать как:
Тики также можно разделить на следующие категории:
Симптомы тиковых расстройств:
7 причин и факторы риска
Точная причина тиков неизвестна. Недавние исследования синдрома Туретта выявили некоторые специфические генные мутации, которые могут играть определенную роль в развитии проблемы. Химический состав мозга также может влиять на развитие тиков, особенно химические вещества мозга – глутамат, серотонин и дофамин.
Тики, имеющие прямую причину, относятся к другой категории диагнозов. К ним относятся тики из-за:
Кроме того, тики могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона или болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
Факторы риска тиковых расстройств включают:
Генетику: тики, как правило, передаются по наследству, так что у этих нарушений может быть генетическая основа.
Пол: мужчины чаще страдают тиками, чем женщины.
Осложнения
Состояния, связанные с тиками, особенно у детей с СТ, включают:
Другие осложнения, связанные с тиками, связаны с влиянием тиков на самооценку и процесс общения. Некоторые исследования показали, что дети с СТ или любым хроническим тиковым расстройством имеют более низкое качество жизни и более низкую самооценку, чем дети без одного из этих состояний. К тому же, люди с синдромом Туретта часто испытывают трудности с социальным функционированием из-за тиков и связанных с ними состояний, таких как СДВГ или тревога.
Диагностика
Тиковые расстройства диагностируются на основании признаков и симптомов. На момент появления симптомов ребенку должно быть меньше 18 лет, чтобы можно было диагностировать тик. Кроме того, симптомы не должны быть вызваны другими заболеваниями или лекарствами. Критерии, используемые для диагностики преходящего тикового расстройства, включают наличие одного или нескольких тиков, возникающих менее 12 месяцев подряд.
Хронические двигательные или вокальные тики диагностируются, если один или несколько тиков возникают почти ежедневно в течение 12 месяцев или более. Люди с хроническим тиковым расстройством, не являющимся синдромом Туретта, будут испытывать двигательные или вокальные тики, но не то и другое вместе.
Диагноз синдрома Туретта основан на наличии как моторных, так и вокальных тиков, возникающих почти ежедневно в течение 12 месяцев и более. На момент постановки диагноза большинству детей не исполнилось еще 11 лет. Часто присутствуют и другие поведенческие проблемы.
Чтобы исключить другие причины тиков, врач может посоветовать:
Лечение зависит от типа тикового расстройства и его степени тяжести. Во многих случаях тики проходят сами по себе без лечения. Сильные тики, мешающие повседневной жизни, можно лечить с помощью психотерапии, лекарств или глубокой стимуляции мозга. Некоторые виды когнитивно-поведенческой терапии могут помочь людям справиться с дискомфортом при тиковом расстройстве.
Лекарства можно использовать вместе с психотерапией или самостоятельно (под набоюдением врача). Медикаменты обычно уменьшают частоту тиков, но не избавляют от симптомов полностью. Доступные лекарства включают:
Другие лекарства тоже могут помочь при симптомах, связанных с тиками. Например, антидепрессанты могут быть назначены при симптомах тревоги и ОКР.