врач хиропрактик кто такой
Остеопатия, хиропрактика и мануальная терапия — в чем сходство и разница?
Если у вас когда-нибудь болела спина или шея, возможно, вы задумывались об обращении к мануальному терапевту, остеопату или хиропрактику. На первый взгляд кажется, что у этих специалистов много общего. Все они совершают манипуляции руками, которые должны помочь в диагностике и лечении заболеваний. Но в основе их воздействий лежат разные идеи. Да и ощущения пациентов во время сеансов разнятся. Разбираемся, что представляет из себя каждая из методик.
Остеопатия
Теоретическая база
Теория остеопатии была придумана американским хирургом Эндрю Тейлором Стиллом в 1874 году. Он был убежден, что от любого заболевания можно избавиться только с помощью ручных воздействий, без лекарств и операций. Согласно представлениям Стилла, у здорового человека все органы работают с определенной ритмичностью, в такт друг другу, как колесики часового механизма. Во время болезни этот ритм сбивается — пораженный орган начинает двигаться иначе. В результате кровоснабжение вокруг него нарушается, а лимфа застаивается. Задача остеопата — наладить нормальное кровообращение и лимфоток в тканях, чтобы органы заработали в прежнем «сбалансированном» режиме.
Надо отметить, что у теории Стилла нет разумных научных оснований. Поэтому, большинство современных остеопатов ее не поддерживают. За сто с лишним лет представления об этой методике сильно изменились и теперь ее принципы формулируются иначе. Например, на официальном сайте Министерства здравоохранения Великобритании представлено такое определение: «Остеопатия — это способ диагностики, лечения и профилактики проблем со здоровьем с помощью перемещения и растяжения мышц и суставов пациента». А на сайте британского Совета остеопатов главная идея остеопатии изложена так: «Остеопатия исходит из того, что самочувствие человека напрямую связано с тем, как взаимодействуют между собой его кости, мышцы, связки и соединительные ткани».
Сейчас в остеопатии выделяют три основных вида техник: висцеральные, структуральные и краниосакральные. В первом случае врач проводит манипуляции с внутренними органами, во втором — с костно-мышечной системой, в третьем — с костями черепа. Разные техники остеопаты используют для лечения различных заболеваний.
Как работает остеопат
Пальцами специалист сначала находит проблемные участки в теле пациента, затем проводит лечебную коррекцию. В ходе сеанса врач может вытягивать, крутить конечности и мягко надавливать на различные точки тела. Главное отличие остеопатии от классической мануальной терапии и хиропрактики в том, что все манипуляции выполняются очень мягко и плавно — без интенсивного воздействия, ничего не вправляется с силой или нажимом. Лечение проходит в комфортных для пациента условиях.
Продолжительность остеопатических сеансов варьирует от 30 до 45 минут. В зависимости от проблемы, для лечения требуется от 3 до 8 посещений. Обычно сеансы проводятся 1 раз в неделю.
Что лечит остеопат
Основными показаниями к остеопатии являются:
Какие есть основные противопоказания
К остеопату не стоит обращаться при острой травме, онкологических заболеваниях, выраженном нарушении свертываемости крови, острых инфекционные и воспалительных процессах, психических заболеваниях, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда, инсульте.
Правовой статус
В большинстве стран остеопатия признана официальным методом лечения. Более 50 лет она практикуется в США, Канаде, Великобритании и большинстве европейских стран. В России остеопатия была официально включена в номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей в 2012 году.
Безопасность
Остеопатия считается безопасным методом лечения, при условии, что сеансы проводит квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, прошедший специальное обучение по остеопатии и имеющий соответствующий диплом и сертификат.
Хиропрактика
Теоретическая база
Хиропрактику в 1895 году придумал доктор Дэниэл Дэвид Палмер. Предположительно, он был одним из учеников основоположника остеопатии Эндрю Стилла. В основу хиропрактики Палмер положил идею о том, что большинство заболеваний вызваны подвывихами позвонков. Если с помощью определенных манипуляций «вправить» позвонки на место, пациент начнет идти на поправку.
В 2009 году теория «подвывиха позвонков» была опровергнута в научном исследовании, опубликованном в журнале Chiropractic & Osteopathy. А в 2014 году Международное сотрудничество по образованию в области хиропрактики заявило, что больше не поддерживает идеи Палмера и берет курс на модернизацию профессии. С тех пор хиропрактики разделились на два лагеря: приверженцев «старой» и «новой» школы. Приверженцы старой (их называют прямыми хиропрактиками) по-прежнему следуют теории подвывиха позвонков и лечат практически любые заболевания, включая урологические расстройства, деменцию и сердечно-сосудистые патологии. Представители новой школы (смешанные хиропрактики) ограничивают свою деятельность заболеваниями костно-мышечной системы и болями в позвоночнике. Научные исследования подтверждают, что только при этих состояниях хиропрактика действительно эффективна.
Современное определение хиропрактики звучит так: «Это метод лечения, при котором врач воздействует на тело пациента руками, чтобы уменьшить проблемы с костями, мышцами и суставами».
Как работает хиропрактик
Прием хиропрактика начинается с опроса и осмотра пациента. Большинство специалистов для диагностики проблемы просят дополнительно сделать рентгеновский снимок, компьютерную или магнитно-резонансную терпию.
Лечебные сеансы проводятся на массажном столе в разных положениях пациента — сидя и лежа. Для коррекции нарушений хиропрактики используют различные техники:
Что лечит хиропрактик
Хиропрактика рекомендуется в основном при болях в спине, шее и головных болях. Доказательств того, что лечение может помогать при других состояниях, не связанных с мышцами и суставами (например, при бронхиальной астме), в научных исследованиях получено не было.
Какие есть противопоказания
Визиты к хиропрактику не рекомендуются пациентам с остеопорозом, опухолями позвоночника, повышенным риском инсульта, аномалиями позвоночника, тяжелой сердечно-сосудистой патологией, нарушением свертываемости крови, онемением или потерей силы в руке или ноге.
Правовой статус
В большинстве стран хиропрактика остается альтернативным методом лечения. Но есть страны (например, Швейцария), где ее признали медицинской специальностью.
В законодательстве РФ понятие «хиропрактика» как таковое отсутствует. Хотя во многих отечественных научных работах ее рассматривают как одно из направлений мануальной терапии, которая в нашей стране применяется официально. Тем не менее, в Российской судебной практике можно отыскать немало вынесенных решений, которые отрицают причастность хиропрактики как к мануальной терапии, так и к традиционной медицине в целом.
Безопасность
Хиропрактика считается достаточно безопасной, если практикуется грамотным специалистом и строго по показаниям. Осложнения, которые могут встречаться в случае неправильного применения метода:
Мануальная терапия
У понятия «мануальная терапия» есть две трактовки. В широком смысле этим термином обозначают любые виды ручного лечения, включая массаж, остеопатию и хиропрактику. В узком смысле мануальными терапевтами называют специалистов, которые воздействуют на тело руками, чтобы снять напряжение в суставах, мышцах, связках и избавить пациентов от болевого синдрома. В своей практике мануальные терапевты могут применять отдельные массажные, остеопатические и мягкие хиропрактические приемы. Работа мануального терапевта основывается на доскональном знании анатомии и физиологии человека.
В России мануальных терапевтов выделяют в отдельную когорту специалистов. Тогда как в большинстве зарубежных стран так обобщенно называют всех остеопатов, хиропрактиков и физиотерапевтов.
Как работает мануальный терапевт
При первом посещении мануальный терапевт изучает жалобы и историю болезни, проводит осмотр и анализирует рентгеновские или томографические снимки. Если снимков нет, врач, скорее всего, попросит их сделать. Снимки нужны, чтобы точно оценить состояние пациента, и исключить возможные противопоказания к лечению.
Внешне сеансы мануального терапевта схожи с остеопатическими или хиропрактическими. Врач также надавливает на отдельные части тела, растягивает их и перемещает в разных направлениях. Но по силе манипуляции специалистов различаются. Если остеопаты воздействуют в основном мягко, а хиропрактики — жестко, то мануальные терапевты — скорее, умеренно.
Сеансы продолжаются 20-40 минут. Курс лечения состоит из 3-7 сеансов. Врача нужно посещать 2-3 раза в неделю.
Что лечит мануальный терапевт
Основными показаниями к мануальной терапии служат боли в шее, спине и грудной клетке, обусловленные различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (например, остеохондрозом, сколиозом, артрозом, межозвонковыми грыжами и др.). Также мануальная терапия помогает при головных и менструальных болях, мигрени, миофасциальном синдроме, плечелопаточном периартрозе и туннельных синдромах.
Какие есть противопоказания
Лечиться у мануального терапевта нельзя пациентам с острыми травмами, опухолями позвоночника, острыми воспалительными и инфекционными заболеваниями, выраженными нарушениями свертываемости крови, ревматоидными заболеваниями в стадии обострения, психическими заболеваниями, острыми заболеваниями внутренних органов.
Правовой статус
В России мануальная терапия была введена в клиническую практику в 1988 году (приказом «МЗ СССР №341 «О внедрении метода мануальной терапии в практическое здравоохранение»). А в номенклатуру медицинских специальностей ее включили в 1997 году. Работать мануальными терапевтами в нашей стране имеют право только врачи, прошедшие специальную послевузовскую подготовку и получившие государственный сертификат по своему направлению.
Безопасность
При правильном выполнении мануальной терапии она является безопасной процедурой. В некоторых случаях, после сеанса возможно непродолжительное ощущение тяжести и усталости в мышцах, как после интенсивной физической нагрузки. Из осложнений возможно развитие сдавление нервных структур, травматизация тканей, увеличение межпозвонковых грыж. Но эти осложнения могут развиться только при обращении к неквалифицированному специалисту.
Кафедра травматологии и ортопедии
Site Navigation[Skip]
ИСТОРИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ (ЛЕКЦИЯ)
Ченский А.Д., Слиняков Л.Ю., Черняев А.В., ИСТОРИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ (ЛЕКЦИЯ)// Кафедра травматологии и ортопедии. 2012.№ 4(4). с.13-16 [Chensky A.D., Slinyakov L.Y., Chernyaev A.V., // The Department of Traumatology and Orthopedics. 2012.№ 4(4). p.13-16]
http://jkto.ru/id-3/id-2/4-4-2014-/id-3.html
http://elibrary.ru/item.asp?id=20180178
1 Первы й МГМУ имени И.М. Сеченова, кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
2 Городская клиническая больница имени С.П. Боткина
лекция посвящена основным этапам развития мануальной терапии как неотъемлемой части современной клинической медицины.
ключевые слова: мануальная терапия, хиропрактика, остеопатия.
e lecture is devoted to the main stages of manual therapy as an integral part of modern clinical medicine.
Key words: manual therapy, chiropractic, osteopathy.
Термином «мануальная терапия (от лат. manus – рука)» сегодня обозначают способы лечения с помощью ручного воздействия заболеваний опорно-двигательной системы, в первую очередь позвоночника, а также связанных с ним висцеральных, спинномозговых и церебральных нарушений [2]. Мануальная терапия относится к разделу альтернативной медицины и включает в себя все методы диагностики и лечения, но основным методом является лечение руками. Мануальная терапия (хиропрактика, остеопатия и другие направления мануальной терапии) – осуществляемый руками с помощью специальных приемов комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на лечение органических и функциональных нарушений опорно-двигательного системы и внутренних органов. Многие специалисты альтернативной медицины утверждают, что эффективность применяемых в ней методов в принципе невозможно измерить, поскольку лечение каждого больного уникально. Такое положение затрудняет или вообще исключает формирование когорт для обследования. Несмотря на эти недостатки у альтернативной медицины есть одно глобальное преимущество: заболевание рассматривается не как поражение одного органа, а с точки зрения системного подхода. Это то, что врачи западной медицины утратили или забыли, т.к. основой классической медицины является рецептурный подход.
Историю мануальной терапии можно разделить на четыре периода. Первый период относится к глубокой древности, второй – период средневековья и первая половина XIX века, третий – с 60-х годов XIX века до второй мировой войны, четвертый – с 1946 г. до наших дней. Первые упоминания о ней встречаются еще в летописях древних народов средиземноморья, Индии, европы – более 2000 лет назад. Многочисленные фрески, скульптуры в храмах и картины рассказывают о том, как этим методом лечили в древности. По их представлениям, суставы – это «ограда», которая контролирует циркуляцию жизненной энергии и крови по меридианам. боль в суставе означает блокирование движения энергии, которое можно снять традиционным восточным массажем и гимнастикой – в эту систему входят и типичные элементы мануальной терапии.
Опыт восточного врачевания был принят греками. Они обобщили его, а позже, с созданием рациональной гиппократовской теории, способной к систематизации отдельных симптомов, заложили фундамент и европейской медицины. На сохранившихся рисунках гиппократовского периода изображены приемы мануальной терапии. Медицина Древней греции получила дальнейшее развитие в Древнем Риме, Византии и Арабских халифатах. Доказательством тому служат литературные источники и рисунки в них, посвященные мануальной терапии.
Эпоха Возрождения с ее критическим мировоззрением провела переоценку знаний и научных концепций классиков древней и средневековой медицинской науки: она начинает развиваться в медико-биологическим направлении. широкое научное экспериментирование привело к новым открытиям и формированию иного подхода и научного мышления. К XIX веку изменилась и вся структура практической медицины и науки – в результате дифференциации появились ее новые отрасли. Основные разделы медицины (лечение заболеваний внутренних органов, хирургия и акушерство) делятся теперь на разнообразные направления и научные дисциплины. Это коснулось и мануальной терапии. Появляется новое направление и специалисты по костоправному делу, в том числе и в России (см. Московская медицинская школа Аптекарского приказа, которая готовила лекарей и костоправов). если до третьей четверти XIX века техника мануального лечения в основном носила описательный характер, то в последней четверти происходит систематизация существующих данных по мануальной терапии и формируется современное направление в этой медицинской дисциплине. Основателем современного направления мануальной терапии является американский врач Эндрю Тейлор стилл (1828–1917) (рис. 1). А.Т. стилл родился в Виржинии в 1828 г., его отец был церковным проповедником и врачом. уже в раннем возрасте стилл решил пойти по стопам отца и стать врачом. После изучения медицины и работы с отцом в качестве его ученика стилл стал лицензированным MD (доктором медицины) в штате Миссури. В начале 1860-х годов он прошел дополнительный курс в Колледже врачей и хирургов в Канзас сити (штат Миссури). Во время гражданской войны он служил военным хирургом. А.Т. стилла называют отцом современной остеопатии (термин остеопатия введен стиллом по аналогии с существующей тогда гомеопатией и аллопатией, чтобы подчеркнуть значимость структуры (греч. osteon – кость, pathos – болезнь). собственно термин «остеопатия» был предложен стиллом примерно в 1889 году. Рассказывают, что когда его обвинили в отсутствии подобного слова в словаре, стилл отпарировал: «Ну и что? Введем в словарь!». Это слово стало для стилла и его последователей символом реформы в медицине. Остеопатическая медицина была основана в конце 1800-х годов в Кирксвилле (штат Миссури) А.Т. стиллом, который считал, что медицинская практика того времени зачастую приносит больше вреда, чем пользы. Первая получившая признание школа – Американская школа Остеопатии – была учреждена в мае 1892 года А.Т. стиллом и приняла первых учеников: всего 21 человека. Когда в 1903 году начал работать медицинский совет штата Миссури, первый сертификат доктора остеопатии (ДО) был выдан А.Т. стиллу. Диплом доктора остеопатии признается медицинскими учреждениями в сшА и Канаде наряду с дипломами традиционной медицины. Остеопатическая медицина – самостоятельная форма медицинской практики в сшА и Канаде. В настоящее время в сшА практикуют порядка 37 тыс. докторов остеопатии. 57% из них трудятся в сфере первичной медицинской помощи – семейной медицине, общей терапии и педиатрии, часто практикуя в тех частях страны, где медицинская помощь недостаточно развита. Остальные 43% работают в большом числе различных медицинских специальностей, включая хирургию, анестезиологию, спортивную медицину, гериатрию, ургентную медицину. есть и такие, кто посвятил себя управлению здравоохранением на местном, региональном или общенациональном уровне. Кроме того, акцент, делаемый в некоторых остеопатических колледжах на биомедицинских исследованиях, расширил возможности для тех докторов остеопатии, кто решил избрать научную карьеру. К концу хх и начало XXI века остеопатия стала отдельной, но равно уважаемой профессией во многих странах мира.
В европу остеопатическая меди- цина пришла в 1927 году, когда Джон Мартин литтлджон (1865–1947), ученик А.Т.стилла, открыл первую британскую остеопатическую школу (рис. 2). В 60-х годах появились остеопатические школы во франции, бельгии, Австрии, Испании, Нидерландах, германии и других странах. Предшествовала появлению новых остеопатических школ в европе организация Ассоциаций по научным исследованиям в области краниальной остеопатии во франции в 60-х годах, и в результате исследований краниальная остеопатия была введена в образовательную программу остеопатических школ европы.
При содействии американского врача остеопата В. фрайман в России первая остеопатическая школа появилась в 1994 году в санкт-Петербурге – это Русская высшая школа остеопатической медицины (РВшОМ). Предшествовало образованию школы открытие первого Остеопатического Центра в санктПетербурге в 1992 году. В России остеопатия утверждается как самостоятельный метод лечения. Первый этап пройден в 2002 году – это аттестация и аккредитация образовательных программ РВшОМ. В настоящее время пройден второй этап – 27 октября 2003 года остеопатический метод лечения официально утвержден Министерством здравоохранения Российской федерации. В России создана Российская остеопатическая ассоциация, которая сотрудничает с рядом остеопатических общественных организаций в европе, сшА, Канаде, а также с другими медицинскими учреждениями и общественными организациями России.
современная остеопатическая медицина предоставляет все блага современной медицины, включает в себя лекарственную терапию, хирургию, использование современных технологий диагностики заболеваний и травм. В дополнение к этому она обладает такими возможностями, как пальпаторная диагностика и мануальное лечение, которые обеспечиваются лечебной системой, известной как остеопатическая мануальная медицина. Остеопатическая медицина делает акцент на том, чтобы помочь каждому человеку достичь высокого уровня физического благополучия, фокусируясь на обучении здоровому образу жизни, профилактике травм и заболеваний.
В рамках остеопатической медицины нашли свое развитие различные направления мануальной терапии. В 1939 году ученик доктора А.Т. стилла – у.г. саттэрленд (рис. 3) доложил на обществе нейрохирургов концепцию краниальной остеопатии, в основе которой заложено учение о первичном дыхательном механизме (ПДМ), врожденном собственном ритме тканей, и опубликовал книгу «черепной сосуд». Краниосакральная терапия представляет собой холистически ориентированную систему теоретических знаний и практических приемов мягкой мануальной работы с телом пациента. Диагностические и лечебные техники в краниосакральной терапии применяются не только на черепе и крестце, но и на всем теле.
Джордж гудхарт (рис. 4) – американский остеопат, исследовавший причины мышечной слабости, не связанные с параличом или парезом. Разработанные им методы тестирования, диагностики и коррекции легли в основу прикладной кинезиологии.
Прикладная кинезиология – это разновидность манипуляторной терапии. Основана на определении дисбаланса или дефицита в питании и энергии с помощью измерения силы мышц. Впервые применена в 1960-х гг. американским остеопатом Джорджем гудхартом. Кинезиология сходна с акупрессурой. гудхарт открыл, что силу мышц стимулирует массаж нейролимфатических участков, и связывал это с идеей жизненной силы, проходящей через все тело, стимулирующейся воздействием на определенные точки. Он также считал, что эффективность этой методики связана с рефлексами спинного мозга. стимулирование одной мышцы непосредственно влияет на состояние других. Использование кинезиологии вкупе с традиционными методами дает хорошие результаты.
Ортобиономия. Мягкие мануальные техники – обобщенное название группы прогрессивных направлений работы с телом, которые испытали в процессе своего развития влияние остеопатической концепции, а затем ушли далеко вперед, оставив классическую остеопатию в аутсайдерах. Ортобиономия была разработана канадским остеопатом доктором Артуром Паулсом (1929-1997) и является самой молодой самостоятельной формой мануальной терапии с широким спектром различных видов мягких мануальных лечебных техник. Дословный перевод на русский язык названия метода означает: «делать в соответствии с законами жизни» или «лечить в соответствии с законами жизни». Основная область применения лечение расстройств опорно-двигательной системы. Манипуляции в ортобиономии безболезненны и безопасны. На методы лечения, используемые в ортобиономии, не распространяются многие противопоказания из других методов в силу мягкости своего исполнения и безопасности для пациента лечебных техник.
Особенность ортобиономии состоит в том, что вместе с основными видами лечебных техник, имеющими четкую структуру, используются прогрессивные виды техник для компенсации функциональных и энергетических дисбалансов и снятия соответствующих блокировок, использующих в работе субъективный уровень отношений между пациентом и врачом.
Основателем еще одного со- временного направления ману- альной терапии – хиропратики (chiropraxis – исполнение руками, chirurgia – заниматься ручным трудом, рукодействие, от греческого слова – рука), является американец Даниель Дэвид Пальмер (1845–1913). Даниель Пальмер (рис. 5) родился в пригороде Торонто, Канада. Детство он провел в провинции, а в 12 лет со своей семьей перебрался в сшА. Пальмер не имел врачебного образования. В юности Пальмеру пришлось перепробовать множество различных профессий. Он работал пасечником, чернорабочим, строителем. Позже он пробовал себя в качестве школьного учителя, и даже обзавелся собственным продуктовым магазином. В 1980-ых годах Д. Пальмер в серьез занялся магнитотерапией. Он начал разрабатывать собственные методики, которые подчас приводили к колоссальным результатам. за время изучения нетрадиционных методик он прочитал множество книг по медицине, связанных с физиологией и анатомией человека. В Давенпорте, штат Айова открыл клинику магнитотерапии, где стал применять и методику мануальной терапии. его отца лечил лично A. Still, а сын, поддерживая контакты с учениками A. Still, получил от них достаточную информацию о лечении заболеваний с применением ручных манипуляций. В 1895 г. Д.Д. Пальмер открыл первую школу хиропрактиков, прием в которую не требовал медицинского образования. В 1902 году заведение выпустило первых специалистов этой области. В дальнейшем доктор Пальмер активно занимался развитием хиропрактики. Он открыл несколько медицинских школ, в которых занимались изучением этой методики лечения.
Официальная медицина, несмотря на ее многочисленные отрасли, представляет собой единое целое. Мануальная терапия оказалась действительно эффективным и важным методом лечения, поэтому отдельные методы мануальной терапии стали применять в различных отраслях медицины. В 1963 году в германии (г. хамм) была открыта клиника мануальной терапии. В 1970 году Maigne предложил ввести курс мануальной медицины на медицинском факультете в Париже. Длительность курса составляла тогда 5 месяцев, а затем была продлена до 1 года. В 1973 году курс мануальной медицины был основан на кафедре ортопедии в Мюнстере, а с 1974 года в гамбурге. Общества мануальной медицины возникли в бельгии, Австрии, Дании, Италии. В сентябре 1965 г. в лондоне состоялся 1-й учредительный конгресс Международной федерации Мануальной Медицины МфММ (FIMM). Всероссийская ассоциация мануальной медицины (ВАММ) с 1993 года является коллективным членом МфММ.
современная мануальная медицина прошла длительный путь развития и вобрала в себя наилучшие достижения в области ручного пособия в клинической практике. Отдельные направления мануальной медицины объединяются в зависимости от способа воздействия и объекта воздействия в технические направления и называются поэтому техниками (techniques), элементами которых являются отдельные технические приемы. В настоящее время в мире существует огромное количество направлений клинической деятельности, которые в своей основе предполагают применение ручного пособия. Мануальная терапия (хиропрактика, остеопатия и другие направления мануальной терапии) – осуществляемый руками с помощью специальных приемов комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на лечение органических и функциональных нарушений опорно-двигательной системы и внутренних органов. Технические приемы мануальной терапии находят применение не только в практике врача терапевтической специальности, но и применяются во время хирургических операций [3].
В настоящее время формируется новая философия медицины. Мы стоим на пороге того, когда живой организм уже понимается как система взаимодействующих саморегулирующихся систем. Это понимание воплощается в практику совершенно новой медицины – медицины информационного общества. Новая медицина понимает болезнь как кризис управления организмом, не позволяющий ему адаптироваться к новым условиям жизни. болезнь – это и есть рассогласование действий в сложной системе управления организмом. значительный вклад в развитие этого направления внесли и разработки различных направлений мануальной терапии.
Имея как сторонников, так и противников, мануальная терапия сумела доказать свою эффективность. Мануальная терапия, пройдя сложные исторические этапы развития в рамках истории врачевания, завоевала право встать с другими клиническими дисциплинами в один ряд.
Список литературы
1. Вебер К.В., Байерляйн р. Нейролимфатическая рефлекторная терапия по чепмену и гудхарту. Применение в ортобионии, остеопатии и кинезиологии. Пер. с нем. М.: Арнебия, 2008. 192 с.
2. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. М.: МеДпресс, 1998. 470 с.
3. Макиров С.К., Слиняков Л.Ю. способ лечения остеохондроза позвоночника. Патент на изобретение RUS 2162302 03.02.2000.
4. Чикуров Ю.В. Мягкие мануальные техники. М.: Триада – х, 2005. 171 с.
5. Bergmann T.F., Peterson d.H., Lawrence d.J. Chiropractic Techique. Churchill Livingtone. 1993. 802 р.
6. Boyling J. d., Palastanga N. Grieve’s Modern Manual eapy. Churchill Livingtone. 1995. 870 р.
7. Chaitow L. Cranial Manipulation eory and Practice. Churchill Livingtone. 1999. 302 р.
8. Still A.T. Philosophy and mechanical principles of Osteopathy. Hudson-kimberly Pub. Co, 1902.
Информация об авторах
Ченский Анатолий Дмитриевич – профессор кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МгМу имени И.М. сеченова, д.м.н., chenskiy@list.ru
Слиняков Леонид Юрьевич – доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МгМу имени И.М. сеченова, к.м.н., slinyakovleonid@mail. ru