дефицит железа что пить

Дефицит железа: как выявить и чем исправить

Обсуждаем тему с экспертом Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Екатериной Антиповой.

Когда видишь такое название статьи, как правило, ожидаешь увидеть конкретные рекомендации в стиле «что же надо есть». Но длинные списки продуктов быстро выветриваются из памяти. Поэтому давайте не просто поговорим о полезной в этом случае еде, а разберемся, что же такое железодефицит, откуда он берется и как его выявить. И в заключение уже обсудим, как с ним справиться.

Дефицит железа – это состояние, когда процесс поступления железа в организм нарушен. Происходит сбой в его усвоении и транспортировке к органам и системам или возрастают потери данного микроэлемента. Сначала организм пытается справиться с недостатком железа и подключает свои запасы; происходит увеличение его всасывания из пищи. Это стадия латентного железодефицита. Если в этот момент не обратить внимание на изменение самочувствия, то начинает развиваться железодефицитная анемия.

А это уже заболевание, которое приводит к осложнениям. Конечно, слабость, утомляемость, головокружение, бледность кожи, снижение аппетита и работоспособности, тахикардию мы привыкли списывать на осеннюю хандру, но игнорировать эти симптомы вовсе в корне неверно. Так организм пытается сказать нам, что с ним не все в порядке. И очень часто это может означать именно дефицит железа.

Дополнительными маркерами, указывающими на проблему, могут быть:

– изменения вкусовых пристрастий: хочется погрызть мел, пожевать глину или съесть сырое мясо;

– измененная реакция на резкие запахи: вдруг заметили, что стал приятен запах ацетона, лака, красок;

– повышенная ломкость ногтей и волос;

– потрескавшаяся кожа в уголках рта.

Почему возникает железодефицитная анемия?

Среди причин можно выделить:

– воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые сопровождаются хроническими кровопотерями;

– период активного роста у детей;

– беременность и период лактации у женщин.

Но основная причина все же связана с несбалансированным рационом питания. Запасы железа в организме необходимо постоянно пополнять, особенно в периоды повышенных нагрузок. Ежедневная потребность у взрослого человека в этом важном микроэлементе составляет 1–2 мг, у ребенка – 0,5–1,2 мг.

Где найти этот полезный элемент?

Основным пищевым источником железа являются продукты животного происхождения, содержащие гемовое железо. Оно более биодоступно, то есть хорошо усваивается организмом.

Наибольшее его количество содержат:

Менее биодоступное для нас – негемовое железо, содержится в растительной пище: в овощах, фруктах, злаках. Это означает, что, отказываясь от мяса в пользу овощей, мы затрудняем организму путь к доступному источнику железа.

Что может помочь или, наоборот, затруднить насыщение организма микроэлементом?

– витамин С усиливает всасывание железа;

– таниновая кислота, которая содержится в чае, может угнетать всасывание;

– фитаты, содержащиеся в кофе, какао, семенах и отрубях, также уменьшают усвоение железа;

– продукты, содержащие кальций, подавляют активность всасывания вещества.

Необходимо также помнить, что лучше усваиваются маленькие порции пищи, которые употребляются через каждые 3–4 часа. Дробное питание способствует хорошему аппетиту, максимальному поглощению питательных веществ и нормальной работе ЖКТ.

Если при полноценном здоровом питании с учетом особенностей усваивания железа клинические признаки железодефицита сохраняются, нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить необходимые анализы, установить истинную причину недостатка железа и назначить лекарственные препараты. Не игнорируйте сигналы, которые посылает ваш организм. Следите за здоровьем и не занимайтесь самолечением.

Источник

Как принимать препараты железа

Делать или не делать, пить или не пить лекарство, сдавать или не сдавать анализ. Мы всегда стоим перед выбором и часто боимся ошибиться. Железно можно сказать, что с железом ошибаться нельзя.

В организме взрослого человека содержится около 3–4,5 г железа. Больше половины железа представлено гемом в составе гемоглобина, треть запасается в депо в виде ферритина и гемосидерина. При этом дефицит железа – наиболее распространенное дефицитное состояние во всем мире, скрытно приводящее к анемии.

Основные причины дефицита железа:

Снижение поступления железа в организм в связи с нарушением его всасывания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, голодании, отказе или уменьшение потребления продуктов питания, содержащих железо.

Увеличение потерь железа при хронических, повторных кровопотерях (маточных, желудочных, кишечных, и др.), а также при остром объемном кровотечении.

Повышенное расходование железа организмом у детей в периоды роста, у женщин во время беременности и последующего грудного вскармливания ребёнка.

Какие анализы показывают железодефицит

Анализы рекомендовано сдавать в утренние часы, с 8 до 11 утра, так как уровень железа в сыворотке в утренние часы выше. Также их стоит сдавать при отсутствии воспаления, которое способствует понижению уровня трансферрина и повышению уровня ферритина.

Содержание железа в сыворотке смотрят через 5-7 дней после приема витаминно-минеральных комплексов и БАДов, содержащих железо, или недолгого приема препаратов железа.

Как лечат железодефицит

Длительность курса лечения препаратами железа с целью восстановления и пополнение запасов железа в депо:

Конечно, в первую очередь, используют препараты железа в виде таблеток, капель, капсул, сиропов. Если врач назначил вам препараты железа, необходимо настроиться на длительное и комфортное лечение. Этому поможет соблюдение простых правил.

Дозировку препарата также определяют по наличию анемии (это полная лечебная доза) и вида иона железа, который входит в лекарственный препарат.

Какие препараты железа бывают

При использовании солей железа можно столкнуться с проблемой его всасывания. К сожалению, не все железо из препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Более того, этот процесс плохо контролируется, поскольку зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, принимаемой пищи, других лекарственных препаратов. Поэтому возможна как нехватка поступающего железа, так и его передозировка. К тому же, не все формы выпуска лекарств удобны к применению, некоторые таблетки если разжевать, то часто окрашивается эмаль зубов и надолго остается металлический привкус во рту. Трехвалентные препараты железа обычно лишены этих побочных свойств.

Как повысить эффективность лечения

Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды.

Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах.

Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств. Так, его уменьшают танин (крепкозаваренный чай), соли кальция (в молоке или препаратах), магний и марганец (в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля), тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты (семена злаковых, бобовые). Это влияние сглаживается при использовании препаратов на основе трехвалентного железа.

Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците. Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Врачи часто отталкиваются от лечебной дозы в 200 мг иона железа/сутки. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу. Ни в коем случае не меняйте дозировку препарата самостоятельно. Превышение дозы может привести к передозировке и отравлению, снижение дозы — к бесполезному приему и отсутствию эффекта.

Как оценивают эффективность лечения

В первые дни лечения препаратами железа оцениваются физические ощущения.

При лечении анемии, на 5-8-й день лечения определяют ретикулоцитарный криз (увеличение числа ретикулоцитов по сравнению с исходным значением, обычно на 2–3% или 20–30‰).

Через 4 недели лечения оценивают прирост гемоглобина. Повышение концентрации гемоглобина к концу первого месяца лечения препаратами железа на 10 г/л говорит о правильно подобранной дозе и эффективности терапии. После восстановления гемоглобина терапию продолжают для насыщения депо железа, при этом доза препарата снижается в 2 раза.

При скрытом дефиците железа применяют половинные дозы препаратов на протяжении 4-8 недель. Насыщение депо определяется с помощью комплексного биохимического исследования (ферритин, трансферрин, ОЖСС).

В Lab4U вы можете сдать анализы для выявления железодефицита и контролировать эффективность терапии со скидкой до 50%.

Источники

Интерпретацию результатов анализов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач.

В организме взрослого человека содержится около 3–4,5 г железа. Больше половины железа представлено гемом в составе гемоглобина, треть запасается в депо в виде ферритина и гемосидерина. При этом дефицит железа – наиболее распространенное дефицитное состояние во всем мире, скрытно приводя к анемии.

Источник

Топ-15 препаратов для повышения гемоглобина

Чем лечить железодефицитную анемию.

понедельник, 15 ноября

Содержание

Если в организме есть нехватка железа, это чревато разными осложнениями, ведь именно железо доставляет кислород ко всем органам нашего тела. При анемии это процесс нарушается – органы испытывают кислородное голодание. В первую очередь это негативно отражается на работе мозга и других жизненно важных органах.

Симптомы анемии

Часто железодефицитная анемия бывает у детей, пожилых людей и у беременных женщин. Проявляется нехватка железа так:

Кроме доставки по крови кислорода, железо регулирует многие другие важные процессы в организме.

Причины нехватки железа в организме

Степень тяжести анемии определяется по уровню снижения гемоглобина в крови (актуально для взрослых и детей от 6 лет):

Чтобы определить нехватку железа, нужно сдать общий анализ крови. Если уровень гемоглобина в анализе – менее 120, то это указывает на его нехватку. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить причину и начать адекватное лечение. Среди основных причин сниженного уровня железа – такие:

Нормы гемоглобина

Как выбрать лекарство от анемии

Самостоятельно лечить анемию нельзя – любые препараты должен назначать исключительно врач. Существует несколько групп препаратов для поднятия уровня железа в крови:

Лучшие препараты железа

Мы составили список самых эффективных, безопасных и популярных средств для повышения гемоглобина в крови, учитывая рекомендации врачей и положительные отзывы самих пациентов.

Препараты железа в таблетках и капсулах показаны тем, у кого нет хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Такие средства могут принимать беременные и кормящие.

Ферретаб

Эти таблетки от анемии показаны взрослым и детям с 12 лет, также они хорошо влияют на развитие плода. В составе – фумарат железа и фолиевая кислота. «Ферретаб» быстро восстанавливает гемоглобин в крови, помогая железу хорошо усваиваться. Часто это средство назначают во время беременности и кормления грудью. Железо из «Ферретаба» усваивается на 5-35%. Чтобы железо лучше усваивалось, рекомендуют принимать его вместе с аскорбиновой кислотой. Отлично зарекомендовал себя препарат для поднятия уровня гемоглобина после сильных кровотечений. Принимать «Ферретаб» нужно на голодный желудок, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения анемии – 28 дней (по одной капсуле в день).

Ферретаб

G.L. Pharma GmbH, Австрия

Препарат Ферретаб является гемопоэтическим средством, восполняющим дефицит железа. Лечение и профилактика железодефицитных состояний.

Фенюльс

Этот препарат железа комбинированного действия хорошо помогает при скрытых формах анемии. «Фенюльс» насыщает организм не только железом, но и витаминами группы В. Действующие вещества: сульфат железа, витамины группы В, аскорбиновая кислота. Средство часто назначают во время беременности, когда есть гипоксия плода. Курс лечения «Фенюльсом» – месяц. Принимать нужно по одной капсуле в день. Пациенты в своих отзывах пишут, что ощущают улучшение состояния буквально с первого дня приема препарата: проходят усталость и сонливость, не беспокоят головокружения, человек чувствует себя намного бодрее. «Фенюльс» назначают и при обильных менструациях (начать прием лекарства нужно за несколько дней до предполагаемой даты начала цикла, пить во время месячных и несколько дней после).

Фенюльс

Natco Pharma Ltd., Индия

Фенюльс – препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом. Для лечения и профилактики скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации; а также при гиповитаминозах группы В.

Фероглобин-В12

Эти капсулы отличаются богатым составом: цитрат аммония железа, витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, кальций. Среди противопоказаний препарата – аллергия на его компоненты и злокачественные процессы в организме. Курс лечения «Ферроглобином-В12» – 28 дней (по одной капсуле в день). В своих отзывах пациенты отмечают, что препарат хорошо усваивается. Врачи прописывают «Фероглобин-В12» не только при дефиците железа, но и людям, соблюдающим диеты, тем, кто испытывает большие умственные нагрузки, при сниженном иммунитете. Показан препарат и спортсменам при длительных повышенных физических нагрузках. Среди противопоказаний – сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.

Фероглобин-B12

Vitabiotics Ltd., Великобритания

Сорбифер Дурулес

Отличный препарат с медленным высвобождением железа в кишечнике благодаря наличию в составе аскорбиновой кислоты. «Сорбифер Дурулес» не оказывает негативного влияния на слизистые ЖКТ. Препарат щадяще действует на организм, вполне доступен по стоимости и максимально эффективно устраняет анемию. Принимать «Сорбифер Дурулес» можно взрослым и детям с 10-летнего возраста. Через три-четыре месяца регулярного приема препарата уровень гемоглобина приходит в норму. Среди противопоказаний – мочекаменная болезнь, сахарный диабет и склонность к тромбозу.

Сорбифер дурулес

EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия

Антианемическое средство пролонгированного действия применяемое при таких показаниях: Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами: повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; длительные кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки); снижение всасывания железа при хронической диарее; неполноценное и несбалансированное питание.

Тардиферон

Препарат железа пролонгированного действия, хорошо восполняющий дефицит микроэлемента в организме. В составе – железосодержащая соль, аскорбиновая кислота, микроэлементы. Мукопротеоза в препарате помогает ему усваиваться медленно, что, в свою очередь, увеличивает биодоступность «Тардиферона». Назначают средство беременным и кормящим, людям с недостаточным питанием и при сильных кровотечениях. Пациенты отмечают хорошее профилактическое действие «Тардиферона». Взрослым нужно принимать по две таблетки в день во время или после еды, обильно запивая водой. Детям 6-10 лет – по одной таблетке. Противопоказания: анемии, не связанные с нехваткой железа.

Тардиферон

Pierre Fabre Medicament, Франция

Следующая группа железосодержащих препаратов – сиропы и растворы. Их назначают детям и пожилым людям, когда есть проблемы с растворением таблеток в ЖКТ. Также сиропы лучше принимать тем, у кого пониженная кислотность желудка.

Тотема

Этот препарат от анемии содержит гидроксиды марганца и меди. Назначают средство при сильных кровотечениях, во время беременности и при несбалансированном питании. Дозировка лекарства определяется врачом, учитывая возраст пациента и проявления анемии. «Тотема» отлично стимулирует процесс кроветворения, помогает активно вырабатываться гемоглобину. Среди противопоказаний – отравление свинцом, медью или марганцем.

Тотема

Иннотера Шузи, Франция

Противоанемическое средство. Препарат железа, применяемый при Комбинированный препарат, содержащий основные микроэлементы, необходимые для поддержания процесса кроветворения.

Мальтофер

Хороший препарат железа для детей и пожилых пациентов. Действующее вещество «Мальтофера» – полимальтозат гидроксида железа. Купить «Мальтофер» можно в таблетках, капсулах, сиропе или растворе. Железо в форме сиропа показано детям и пожилым людям, а также тем, кто испытывает постоянные повышенные физические нагрузки. Причем чем ниже показатель гемоглобина в крови пациента, тем лучше усваивается лекарство (достигая уровня 30 %). «Мальтофер» показан при гемолитической анемии, острых и хронических болезнях кишечника. Хорошо о препарате отзываются вегетарианцы, которые выбирают «Мальтофер» чаще других средств от анемии. Врачи назначают лекарство от анемии подросткам. У «Мальтофера» почти нет противопоказаний и он отлично переносится.

Мальтофер

Лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и клинически выраженной железодефицитной анемии.

Актиферрин

Этот препарат железа можно купить в разных формах, но самая популярная – это сироп. Это универсальное средство для борьбы с анемией, которое показано как взрослым, так и новорожденным. В составе «Актиферрина» – аминокислота серин, которая помогает железу быстро проникать в кровь. «Актиферрин» принимают в небольших дозах, а эффективность средства очень высока. Врачи назначают «Актиферрин» беременным, пациентам с хроническими заболеваниями желудка, при пониженной кислотности. Помогает предотвратить кислородное голодание у новорожденных детей. Принимать сироп «Актиферрин» нужно во время еды или непосредственно перед приемом пищи. Как только цифры гемоглобина достигли нормальных показателей, дозировку препарата снижают, но продолжаю принимать еще некоторое время для закрепления результата.

Актиферрин

Ratiopharm, Германия

Флорадикс Ликвид Айрон

Это биологически активная добавка, созданная на основе экстрактов растений. Часто «Флорадикс Ликвид Айрон» назначают при беременности. Препарат отлично восполняет нехватку важных микроэлементов. Средство содержит экстракты крапивы, моркови, пырея, шпината, фенхеля, водорослей, а также шиповник, мед, глюконат железа, витамины группы В и витамин С. Курс лечения анемии – месяц. Бутылочку с сиропом перед применением нужно встряхнуть.

Флорадикс Ликвид Айрон

Салютас Фарма, Германия

Ферлатум

В составе этого препарата от анемии – протеин сукцинилат железа. «Ферлатум» могут принимать даже новорожденные. Средство отлично справляется, если показатели гемоглобина упали до предельных значений. Также средство можно использовать в качестве профилактики железодефицита. Противопоказания: панкреатит, гемофилия, хронические болезни печени. Взрослые принимают «Ферлатум» по 15-30 мл в день (эту суточную дозу нужно разделить на два приема). Суточная доза препарата для детей рассчитывается, исходя из массы тела: 1,5 мл на 1 кг веса. Если уровень гемоглобина достиг нормы, «Ферлатум» нужно продолжить пить в профилактической дозировке.

Ферлатум

Italfarmaco S.p.A., Италия

Ферлатум – препарат железа, восполняет недостаток железа в организме. Показан к применению в качестве лечения латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии).

Третья группа препаратов железа – в форме инъекций. Ампульная форма подходит тем, у кого есть непереносимость таблеток и сиропов. Обычно уколы железа показаны тем, у кого предельно низкий уровень гемоглобина, болезни ЖКТ или повышенная кислотность желудка. Ампульные препараты железа назначает строго врач, а лечатся ими в стационаре, потому что иногда возможны такие побочные эффекты, как нарушение сердечного ритма, тошнота и даже удушье.

Ликферр

Это препарат для лечения анемии показан пациентам старше 18 лет. Действующее вещество «Ликферра» – сахарный комплекс гидроксида железа трехвалентного. Препарат показан при хронических болезнях кишечника, сильных кровотечениях и при неэффективности лечения другими препаратами железа. «Ликферр» вводится струйно или капельно внутривенно – строго под контролем врача в больнице. Можно вводить средство в систему диализа. Дозировку рассчитывают, учитывая тяжесть анемии. Лекарство нельзя применять в первом триместре беременности.

Ликферр

ФармФирма «Сотекс», Россия

Феррум Лек

Препарат для повышения гемоглобина можно купить в форме таблеток, сиропа и инъекций. Действующее вещество – гидроксид полимальтозат железа трехвалентного. «Феррум Лек» быстро справляется с критической нехваткой железа в крови. Инъекции – лучший способ восстановить гемоглобин при обильных потерях крови или когда всасывание железа нарушено в кишечнике. Дозировку и курс лечения анемии подбирает врач. Противопоказания: талассемия, гемохроматоз, гемолитическая анемия. «Феррум Лек» можно применять у новорожденных детей. Препарат лечит даже самые тяжелые формы анемии, когда другие препараты не показали положительных результатов. «Феррум Лек» колят только внутримышечно (перед лечением нужно обязательно провести аллергопробу).

Феррум лек

Lek Pharmaceuticals dd., Словения

Препарат содержит железо трехвалентное в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. При лечении препаратом наблюдается постепенное уменьшение как клинических симптомов (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов), так и лабораторных показателей дефицита железа.

Венофер

«Венофер» позволяет быстро восполнить нехватку железа в крови. Препарат продается в форме раствора для внутривенного введения. Перед применением обязательно проводится тест на аллергическую реакцию. Особенно это актуально для тех пациентов, которые страдают астмой, аллергией, дерматитом или экземой. Запрещен «Венофер» в первом триместре беременности. Назначают препарат при хронических заболеваниях ЖКТ. Перед введением ампулу обязательно проверить на повреждения, раствор должен быть прозрачного коричневого оттенка.

Венофер

AVVA Pharmaceuticals AG., Швейцария

Венофер – лекарственный препарат железа для парентерального применения. Венофер содержит железа (III) гидроксид в форме сахарозного комплекса. Такие комплексы имеют значительно большую молекулярную массу, чем чистый гидроксид железа, что делает невозможным выведение сахарозного комплекса железа почками. Венофер эффективно восполняет дефицит железа

Феринжект

Максимально эффективный препарат железа, когда нужно срочно поднять очень низкий гемоглобин при обильной потере крови. «Феринжект» назначают детям с 14 лет. Подходит «Феринжект», если другие средства не показали своей эффективности. Действующее вещество средства – карбоксимальтозат железа. Вводится препарат в вену капельно или струйно, подходит для диализной системы. Лечение «Феринжектом» осуществляют исключительно в условиях стационара, чтобы не допустить негативных реакций на препарат. На протяжении всего процесса введения препарата (и полчаса после) должен присутствовать медработник.

Феринжект

Takeda, Япония

Космофер

У этого препарата железа минимальная токсичность, показан «Космофер» пациентам старше 18 лет. Вводить препарат можно как внутривенно, так и внутримышечно. Средство самое нетоксичное среди аналогов, поскольку представлено в неионной водорастворимой форме. «Космофер» назначают для срочного поднятия уровня гемоглобина или если у пациента есть непереносимость таблетированных форм препаратов железа. «Космофер» вводится только в больнице, рядом с пациентом должен находиться реаниматолог (и в течение часа после вливания препарата – тоже). Если противопоказаний не выявлено, курс лечения «Космофером» – неделя (2-3 раза в день).

Космофер

Космофер является парентеральным препаратом железа.

Комментарии

Для лечения он назначил ей препарат железа Феррум Лек + витамин С в таблетках. А также порекомендовал хоть на немного сбавить обороты в её диете, и заняться своим рационом, обогатив его всеми нужными для организма элементами. Не прошло и двух недель, как она стала чувствовать себя намного лучше. И волос красивый, пушистый стал, и на маникюр сразу побежала. Мелки более не грызёт.

Так что со своего опыта с подобными средствами, могу с уверенностью сказать о классной работоспособности Феррум Лека. Делитесь, кто контактировал с другими средствами, вдруг самой понадобится когда-то.

Топ-5 препаратов железа

Человеческий организм неспособен самостоятельно вырабатывать железо, поэтому важно время от времени контролировать уровень гемоглобина в крови и корректировать питание либо принимать специальные препараты железа.

Источник