гиперплазия десен что это такое
Гиперплазия десен — что это такое?
Таковым называют патологический процесс, проявляющийся чрезмерным разрастанием десневых тканей, который нередко приводит к закрытию значительного участка коронки зубов. Зачастую гиперплазия десен не является следствием воспалительной реакции, а в патологический процесс не втягиваются какие-либо иные ткани ротовой полости (языка, щек и прочего).
Указанному патпроцессу весьма часто сопутствует гиперемия, при которой к деневым тканям поступает избыток крови, приводящей к кровоточивости в момент потребления грубой еды, а также болевым реакциям.
В том случае, если от гиперплазии десен своевременно не избавиться, она может остановить процесс замены молочных зубов постоянными, вызвать остеопороз, способствовать нарушению целостности перегородок между зубами. Кроме всего прочего, эта аномалия сводит на нет гигиену ротовой полости, провоцирует появление различных болезней ротовой полости.
Причины гиперплазии десен
Вне зависимости от того, что указанная патология регистрируется весьма часто, причины, приводящие к ее прогрессированию, пока до конца не определены.
Нередко гиперплазия десен формируется по итогам частого потребления следующих препаратов: циклоспорин (использующийся для препятствования отторжения пересаженных органов), фенитоин (для избегания эпилептических припадков). Как правило, риск возникновения данной болезни наиболее высок в отношении 10% пациентов, в организм которых поступает медикамент, приводящий к блокировке кальциевых каналов: верапамил, фелодипин, дилтиазем, нифедипин.
Если вести речь о факторах, предшествующих гиперплазии десен, то среди них можно выделить:
Нередко гиперплазия десен регистрируется у взрослых людей. Если же вести речь о детях, то у них она может быть лишь следствием генетических проблем. Лекарственная же гиперплазия регистрируется вне зависимости от возраста человека.
Разновидности заболевания
Медики называют два типа гиперплазии десен:
Симптоматика гиперплазии десен
Явными симптомами заболевания можно назвать:
Развитие десневой гиперплазии
Вне зависимости от того, что до конца не ясен патогенез гиперплазии десен, было выяснено, что достаточно часто данная патология возникает потому, что движение кальция сквозь фибробластные мембраны десен было нарушена. А это чревато дисбалансом гомеостаза в клеточках, из которых построена десна, а также продуцированием коллагеназы, приводящей к десневому разрастанию.
Развивается гиперплазия десен неспешно. Изначально на десневых участках (в основном в зоне фронтальных зубов) возникают образования плотной консистенции, напоминающие валик. По своему оттенку они никак не отличаются от иных участков десны, а при надавливании — не дают болевой реакции. Зубные коронки на этом этапе устилаются тканью десны где-то на одну треть.
Затем наблюдается прогрессирование гиперплазии десен, вследствие чего происходит деформирование сосочков, а разросшаяся десна перекрывает половину зубной коронки.
И крайняя степень, которой проявляется гиперплазия десен, можно считать ту, при которой край десны разрастается настолько, что покрывает две трети коронок, достигая жевательной поверхности либо режущего края. Увеличенные в размере сосочки устланы кровоточащими гранулами, имеющими разный размер.
Диагностирование и терапия десневой гиперплазии
Основная задача, стоящая перед медиком, диагностирующим патологию, — не спутать ее с иными болезнями. По этой причине, кроме внешнего осмотра, необходимо рентгенологическое исследование и гистологический анализ.
Терапию гиперплазии десен сегодня производят исключительно путем хирургического вмешательства. Выполняют ее за счет удаления излишнего количества десневых тканей. Параллельно с этим осуществляется полноценная санация ротовой полости.
Если же патология возникла после приема особых медикаментов, то их меняют на иные лекарственные средства. В указанном случае отказ от препарата приводит к возврату десен в физиологическое состояние. В том случае, если этого не случается, излишки ткани удаляются хирургическим способом. Если же человек вновь возвратится к приему медикаментов, по причине которых возникала гиперплазия десен, то рецидив болезни неизбежен.
Гиперплазия десен и её типы
Данное заболевание не относится к поражению зубных тканей, однако, входит в категорию стоматологических. Каких видов бывает гиперплазия десен? Определяют два типа патологии:
генерализованный фиброматоз; ограниченный фиброматоз.
Генерализованный фиброматоз (гиперплазия десен) — это слияние множественных очагов воспаления в единое целое. Опухоль закрывает коронковую часть зубного ряда почти полностью. Разрастания локализуются в разных частях ротовой полости, могут появиться и с обеих сторон. Опухоли имеют округлую форму, отличаются плотной структурой и глянцевой поверхностью.
Ограниченный фиброматоз является очаговым и представляет собой плотное образование, покрывающее коронковую часть переднего зуба. В отличие от генерализированной формы разрастание десневых тканей происходит около одного зуба. У детей такая патология препятствует замене молочных моляров постоянными. При запущенной форме фиброматоза развивается остеопороз и разрушаются межзубные перегородки.
В соответствии со степенью развития патологии различают три типа гипертрофии:
начальная стадия — воспаление сосочков; патология покрывает 1/2 часть поверхности зуба; покрытие десной 2/3 поверхности зуба.
Разрастание и утолщение линии десен, увеличение сосочков у основания характеризует первую степень гипертрофии. На данном этапе отсутствуют признаки воспаления и болезненные ощущения. Пациент не замечает изменений в ротовой полости, хотя цвет десен изменяется — они приобретают более яркую окраску.
Для второй степени характерно изменение сосочков в форме валика, который покрывает значительную часть коронки зуба. Данная стадия заболевания становится заметной при санировании полости рта: во время чистки зубов появляется кровь. Разбухшая десна мешает очищению зубов, появляются болезненные ощущения при прикосновении к измененным участкам.
Для третьей степени гипертрофии характерно появление на опухшей части десны кровоточащих грануляций. Покрытие коронковой части зуба может достигать режущего края и закрывать жевательную часть зуба.
Причины и симптомы гиперплазии
Первым признаком патологии является ощущение разбухания десневых тканей, изменение цвета десен и заполнение межзубных промежутков увеличившейся в объеме тканью. В дальнейшем происходит покрытие опухолью части зуба.
Причины данной патологии не выяснены. Возможно, заболевание носит генетический характер и сопровождает гормональные изменения в организме. Первыми проявлениями наследственного заболевания десен бывает опухание десневых сосочков во время прорезывания зубов у младенца.
Также спровоцировать гипертрофию может и прием лекарственных препаратов. В данном случае заболевание не носит фиброзный характер. Иные причины проявления патологии:
во время полового созревания; во время беременности; при аномалии прикуса; при аномальном расположении зубного ряда; при заболеваниях кроветворной системы; при отсутствии гигиены ротовой полости: камни, налет на зубах.
Какие лекарственные препараты могут спровоцировать разрастание десневых сосочков? Гиперплазия может возникнуть при приеме циклоспорина и фенитоина. По наблюдениям медиков патология может появиться и как следствие неконтролируемого приема гормональных средств, а также блокаторов кальциевых каналов.
Причиной гипертрофии может стать снижение иммунитета на фоне инфекционных воспалительных процессов в организме. При лекарственной форме гиперплазии появляются кровоточащие узелки красного цвета, которые со временем разрастаются и покрывают значительную часть поверхности зуба.
Механизм проявления заболевания полностью не выяснен. Клиническая картина складывается из следующих элементов. Основой соединительной ткани является коллаген. Рост здоровой соединительной ткани десен происходит медленнее роста обычных клеток. При патологическом изменении мягких тканей десны начинается активное разрастание клеток соединительной ткани, которая продуцирует большое количество коллагена и других элементов. Именно коллагены и заполняют внутреннее пространство фиброматозной ткани, образуя опухоль.
Осложнения
Гиперплазия десен может сопровождаться сопутствующими заболеваниями. Разросшаяся соединительная ткань нарушает нормальное функционирование всей полости рта. Последствиями патологии могут быть:
разрастание зубного камня; атрофия костной ткани верхней челюсти; расшатывание зубов; выпадение зубов.
Увеличение соединительной десневой ткани приводит к увеличению десневых карманов зубов. Такая патология затрудняет качественное очищение, и в карманах скапливаются остатки пищи. На не удаленных частицах пищи скапливаются бактерии, образуя налет, затем на его основе происходит формирование зубных камней.
В тяжелых случаях наступает атрофия костной ткани верхней челюсти. У больного рассасываются межзубные перегородки и альвеолярный отросток. Ткани десны становятся рыхлыми и не могут удерживать зуб, что становится причиной преждевременной потери зуба или зубного ряда.
Профилактика заболевания
Одной из причин воспалительных образований в деснах является недостаточная гигиена ротовой полости. Чтобы предупредить воспаление, следует:
уменьшить потребление сладостей; санировать полость рта после приема пищи; избавиться от пагубной привычки курения; сменить зубные протезы, не плотно прилегающие к десне.
Частые перекусы между основным приемом пищи могут спровоцировать нарастание зубного камня, который приводит к патологии десневых тканей. Чтобы предупредить данное явление, желательно исключить перекусы между едой либо пользоваться зубной нитью после приема пищи. Хорошо очищает полость рта и стоматологическая жевательная резинка.
Курение является одной из причин патологии десневых тканей, так как нарушает кровообращение в деснах. Также курение препятствует быстрому выздоровлению.
Как могут повлиять некачественные зубные протезы на состояние здоровья десен? При постоянном трении протеза о десневую ткань возникают процессы воспалительного характера.
Чтобы десны и зубы были здоровыми, рекомендуется посещать стоматологический кабинет дважды в год, даже если нет причин для обращения. Некоторые патологические процессы не выявляют себя болью в первое время, их может заметить только специалист при осмотре ротовой полости.
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1»
Современная стоматология может быть безболезненной и, что самое главное, качественной. И ни в коем случае нельзя откладывать лечение зубов «на потом», именно к стоматологии особенно применимо правило — «Болезнь легче предупредить, чем ее лечить».
Гиперплазия десен и её лечение
При таком заболевании, как гиперплазия десен в Санкт-Петербурге наблюдается разрастание тканей десен, в результате чего может происходить закрытие ими значительной поверхности зубов. Эта патология не связана с воспалительными процессами, а также не затрагивает ткани языка и щек.
При гиперплазии десен часто наблюдается гиперемия, то есть повышенное кровенаполнение тканей десен. Это влечет за собой появление повышенной чувствительности зубов при их чистке и приеме пищи, а также не исключает риск кровоточивости. Гиперплазию десен нужно лечить в обязательном порядке. Если запустить данное заболевание, то это повлечет за собой впоследствии большие проблемы. Так, в частности, гиперплазия десен может воспрепятствовать смене молочных зубов постоянными, а также стать причиной возникновения остеопороза. Также вследствие этого заболевания возможно разрушение межзубных перегородок. При гиперплазии десен очень трудно качественно почистить зубы и провести другие процедуры по соблюдению гигиены полости рта, что в свою очередь также приводит к появлению других заболеваний.
Причины возникновения гиперплазии десен
Причины возникновения гиперплазии десен у жителей Санкт-Петербурга могут быть самыми разнообразными. В подавляющем большинстве случаев, которые составляют около 40%, это заболевание вызвано приемом медицинских препаратов, в частности фенитоина и циклоспорина. Первый из них принимается для предотвращения припадков эпилепсии, а второй назначается пациентам, которые перенесли операции по трансплантации органов. Около 10% больных на гиперплазию десен принимают препараты, которые блокируют кальциевые каналы. В частности к ним относятся нифедипин, фелодипин, дилтиазем и другие. Гиперплазия десен также может возникать у беременных, людей с различными заболеваниями крови, у подростков во время полового созревания, при некоторых аномалиях прикуса, а также при большом количестве зубного камня и других отложений на зубах.
Разновидности заболевания
Стоматологи Санкт-Петербурга выделяют два вида гиперплазии десен. Первый из них называется генерализированной гиперплазией, при которой несколько очагов разрастаний десны соединяются в один, закрывая при этом обширную поверхность зубов. Этот вид заболевания встречается наиболее часто. Относительно редко встречается очаговая гиперплазия, представляющая собой одиночные разрастания десны. При этом разрастания могут иметь как одностороннюю, так и двустороннюю локацию.
Симптоматика гиперплазии десен
При гиперплазии наблюдается набухание десен с увеличением их массы. При этом межзубные промежутки заполняются тканями десен, а значительная часть коронковой части зубов оказывается покрытой тканями десен. Также характерными признаками заболевания является уплотнение гипертрофированных тканей десен, а также их гомогенный розовый цвет.
Как лечить гиперплазию десен?
Главной задачей, ставящейся перед медиками для лечения заболевания, является правильное его диагностирование. Нередко визуальный осмотр не может дать стопроцентной уверенности по поводу установления точного диагноза, поэтому в этом случае также применяются рентгенограмма и гистологический анализ. В настоящее время лечение гиперплазии проводится лишь хирургическим путем. При этом лишние гипертрофические ткани десны иссекаются, и проводится полная санация ротовой полости. В том случае, если причиной возникновения данного заболевания является прием некоторых определенных лекарств, следует заменить их другими. В таком случае существует высокая вероятность того, что десна вернется в нормальное состояние самостоятельно. Если же этого не происходит, то для решения этой проблемы необходимо хирургическое вмешательство.
Причины, симптомы и лечение гиперплазии десен
Гиперплазия десны — это ее разрастание, увеличение числа клеток, из-за которого объем пародонта становится больше. Пораженный участок выглядит как новообразование или опухоль, он может закрывать зубы, мешаться во рту. Такие разрастания являются доброкачественными, считаются безопасными, но требуют своевременного лечения.
Почему разрастается десна?
Выделяют несколько причин увеличения объема тканей пародонта:
На этапе диагностики пародонтолог должен точно определить причины разрастания клеток, чтобы назначить правильное лечение.
Симптомы гиперплазии десен
Разрастание десны на начальных этапах может быть похоже на отек или формирование опухоли. Постепенно появляются специфические симптомы:
Стадии заболевания
Гиперплазия развивается постепенно, скорость роста новых клеток может зависеть от причины заболевания. Всего выделяют три стадии разрастания.
На первой стадии ткани пародонта увеличиваются в объеме на участках межзубных промежутков. Межзубные десневые сосочки становятся крупнее, могут выглядеть воспаленными или кровоточить, быть чувствительными. При увеличении объема их легче травмировать. При пережевывании твердой еды может возникать болезненность.
На втором этапе рост клеток затрагивает маргинальную десну (участок у десневого края). Он выглядит отечным или опухшим, может казаться более толстым, уплотненным. На этом этапе десневой край начинает подниматься, постепенно закрывая пришеечную часть коронки, из-за чего зубы кажутся «короткими».
На третьей стадии увеличение объема десневой ткани становится хорошо заметным: десна покрывает больше, чем 3/4 высоты зуба, ее толщина может увеличиваться, возможно формирование «бугров», выступающих участков, дополнительных наростов. Цвет слизистой становится однородным, розовым. Она чувствительна, легко травмируется, склонна к болезненности и кровоточивости.
Виды гиперплазии десны
Ткани пародонта могут разрастаться по-разному, с вовлечением разных участков десны. Выделяют несколько видов гиперплазии:
Гиперплазия может быть ограниченной. Увеличение тканей в этом случае похоже на опухоль, строго изолировано, имеет широкое основание или ножку. Оно выглядит как нарост или бугорок.
Порядок лечения
На первом этапе проводится диагностика. Врач осматривает полость рта, оценивает разросшиеся ткани. Возможен дополнительный рентгенографический контроль, проведение биопсии. На этапе диагностики подтверждают доброкачественную природу новообразования, определяют причину, по которой оно появилось.
Лечение проводится хирургическим путем после обязательного обезболивания. Разросшиеся ткани отслаиваются, удаляются, выполняется ушивание слизистой. Процедуру проводит пародонтолог или стоматолог во время приема. Объем таких вмешательств небольшой, они легко переносятся, не требуют специальной реабилитации. В отдельных случаях дополнительно врач может назначить кровоостанавливающие препараты, местные антисептики, рекомендовать обезболивающие средства.
Дополнительно при лечении проводится санация полости рта. Она необходима, если десна разрослась из-за воспаления, постоянного контакта с мягким налетом или зубным камнем в области десневого края, в результате осложнения при других эндодонтических и пародонтологических заболеваниях.
Если гиперплазия была спровоцирована приемом лекарственных средств, нужна консультация с лечащим врачом для замены назначенных препаратов на более безопасные. Если причина роста клеток — системные заболевания, нарушения обмена веществ, гормонального фона, их нужно устранить, чтобы десна не разрасталась повторно. Если ткани пародонта разрастаются из-за нарушения прикуса или появления промежутков в зубном ряду (после потери зуба), рекомендовано ортодонтическое лечение или протезирование.
Возможные осложнения
Без лечения гиперплазия десен быстро ухудшает состояние зубочелюстной системы:
Врачи клиники «ДентоСпас» отмечают, что лечение гиперплазии десны легче всего проходит на начальных стадиях. Обращаться к пародонтологу за консультацией лучше сразу после появления признаков патологии: отеков, болезненности, изменения цвета слизистой, увеличения объема тканей.
Гиперплазия десен (фиброматоз) – 5 симптомов, 3 стадии течения, лечение
Процесс активного деления клеток пародонта относится к патологическим, в стоматологии носит название гиперплазия десен (фиброматоз). Происходит увеличение десневой ткани, объем которой не только прикрывает зубы, но и мешает разговаривать, жевать. Процесс относится к доброкачественным, не представляет опасности для жизни человека, но требует лечения. Фиброматоз десен может быть двух видов, протекать в разных стадиях тяжести. Помощь при таком заболевании оказывает стоматолог.
Причины разрастания десневой ткани
Гиперплазия – достаточно редкое заболевание, поэтому до конца еще не изучено. Специалисты в сфере патологической анатомии выделяют две основные причины его развития:
Также спровоцировать заболевание может нарушение обмена веществ и слишком большое накопление фибробластов. Иногда фиброматоз диагностируется у подростков и беременных женщин – в таком случае речь идет о проблеме гормонального характера.
Виды заболевания и их характеристики
Патологический процесс чаще диагностируется у взрослых, но и в детском возрасте подобное возможно. Выделяют два основных вида гиперплазии:
Разрастание десны протекает медленно, клиническая картина часто размытая. Для проведения эффективного лечения необходимо вовремя выявить проблему. Нередко ограниченный вид фиброматоза десен со временем трансформируется в генерализованный.
Симптомы гиперплазии в стоматологии, стадии течения
Независимо от вида заболевания, стоматологи выделяют 5 симптомов фиброматоза:
Перечисленные симптомы необязательно присутствуют одновременно, все начинается с небольшого увеличения десен. Боль и дискомфорт беспокоят гораздо позже, когда процесс уже запущенный. Выраженность клинической картины зависит от стадии тяжести протекания болезни:
Крайне желательно обратиться за стоматологической помощью на первой стадии развития заболевания, чтобы лечение прошло быстро, эффективно и без осложнений.
Диагностика и лечение гиперплазии десен
Прежде чем стоматолог будет подбирать метод лечения, понадобится углубленное обследование – визуального осмотра ротовой полости недостаточно. В рамках диагностики врач назначает:
Лечение назначают в зависимости от стадии течения заболевания. Чаще всего применяют консервативную терапию на основании диагностики – корректируют уже назначенное медикаментозное лечение, проводят гормональную терапию. Нередко помогают антигистаминные препараты или средства, снижающие кровоснабжение патологически измененных тканей.
Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если болезнь находится в запущенной стадии или развилась по причине генетической предрасположенности. Операция целесообразна и при отсутствии эффективности медикаментозной терапии.
Лечить фиброматоз десен нужно хотя бы потому, что могут развиться осложнения: расшатывание и выпадение здоровых зубов, остеопороз, гингивит, пародонтит. Со временем разросшиеся ткани становятся причиной кровоточивости десен, появления на них ранок.
Отзывы наших клиентов
Открыла для себя хорошую стоматологическую клинику, где по разумной цене прошла комплексное лечение кариеса, затем сделала профессиональную чистку и спустя некоторое время – отбеливание. Результатами очень довольна, поэтому искренне благодарю своего врача! Удалять зубы не пришлось, но лечение кариеса прошло безболезненно, а после реставрации даже следа от былой проблемы не осталось.
Проходила лечение, а затем делала протезирование зубов в этой клинике. Что могу сказать вкратце: здесь чисто, уютно, персонал очень вежливый и внимательный. Отдельную благодарность хочу выразить именно доктору, который смог найти оптимальное решение и помог сохранить большую часть зубов. Насчет протеза: сел как влитой, я даже никакого дискомфорта не испытывала. Спасибо за отлично выполненную работу!
Хожу в эту клинику уже несколько лет, менять врача даже не собираюсь, поскольку доверяю ей полностью. Здесь всегда решают проблему направленно, не пытаются навязать свои услуги, чтобы вытянуть побольше денег – такое отношение заслуживает уважения. Всегда все объясняют, отвечают на вопросы, предоставляют очень ценные рекомендации по уходу за ротовой полостью. Я очень рад, что обратился именно сюда, рекомендую всем!
Отличная клиника, которую могу смело порекомендовать абсолютно всем, кто желает иметь здоровые и красивые зубы! Я на личном опыте убедилась, что от компетенции врача напрямую зависит не только результат, но и то, насколько он сохранится. Кариес лечили мы долго, поскольку некоторые зубы были сильно разрушены, требовалось удалять пульпу. Благодаря вам я теперь чувствую себя увереннее, чаще улыбаюсь).
Почему разрастается десна?
Стадии заболевания
Порядок лечения

